踝关节贴扎和包扎对健康志愿者平衡和本体感觉的影响

参加者

74 名健康受试者参与了这项研究（37 名男性和 37 名女性）。 选择健康受试者是因为在正常运动过程中经常发生脚踝损伤；大多数人，不仅是运动员，一生中至少经历过一次脚踝受伤。 25,27

在开始这项研究之前，进行了功率测试以确定参与者的数量。 参与者的年龄范围为 18 - 30 岁，参与者是从大学人群中招募的，参与者被随机分为两组（绷带组 n=37）和（绷带组 n=37。 如果参与者报告 (a) 在过去一年内曾进行过髋关节/骨盆、膝关节、踝关节或足部手术； (b) 下肢截肢术； (c) 下肢受伤六个月； (d) 已知因神经障碍、前庭障碍、药物使用或其他原因导致的平衡障碍； (f) 怀孕； (g) 前三个月内的脑震荡。 进行了踝关节韧带结构的标准临床稳定性测试，以排除前 6 个月的前侧和外侧距小腿关节不稳和下肢损伤。 每位志愿者在参与前都签署了知情同意书。 本研究经 Dokuz E|ylul 大学伦理委员会批准。

程序 在参与者仰卧时测​​量腿长（右腿和左腿），使用标准卷尺从髂前上棘到同侧内踝下缘。 优势腿是根据 Vauhnik 确定的。 &方舟。 修改版。 在以下 3 项活动中至少有 2 项使用的肢体：(1)。 踢球，（2）。 在地上画一个菱形图形，并且 (3). 用他的腿跨过一个蜘蛛玩具，被认为是主导腿。 30

踝关节贴扎程序 使用氧化锌胶带，其硬性预防性胶带。 贴扎程序包括三个独立的步骤：第一步涉及锚固带的应用，这是通过在小腿下端的踝骨水平上方沿圆周方向应用锚固带来实现的。 第二步涉及马镫的应用。 在此步骤中，脚保持中立，胶带从脚踝内侧穿过，刚好在脚后跟区域上方（脚的后三分之一处），并沿着脚踝的外侧向上踝。 重复第二步以应用第二个马镫。 箍筋的两端牢固地固定在第一步中施加的锚带上，并且在第三步也是最后一步中通过再次在锚带下端的踝骨水平上方圆周地施加带子来加强这种连接柄。 胶带由物理治疗师根据健康协会的要求应用。 23

踝关节包扎程序 使用标准 10 厘米宽的弹性绷带。 弹力绷带从前脚开始缠绕在踝关节处，形成8字形。 然后绷带沿对角线向上，足够陡峭，足以到达脚后跟上方，然后绕过小腿下部区域形成锚点，然后沿对角线向下穿过中足，再次缠绕在前脚掌上并沿对角线向上绕过小腿底部小腿，让脚后跟打开。 9 然后允许参与者在测量过程中在绷带上穿他/她的运动鞋。

平衡测量程序 Star Excursion 平衡测试 (SEBT) 是一种现场测试，广泛用于评估动态姿势控制，具有出色的评估者间可靠性 (ICC = 0.86 - 0.92)12。 在本研究中，SEBT 用于评估平衡。 使用了 8 条 6 英尺长的运动胶带。 然后形成一个“+”号。 然后'x'标志与其他两个条带形成。 这些线彼此分开45°角。 要求参与者穿运动服脱鞋，然后用惯用腿踩在由八条线组成的网格的中心，第一跖趾关节（脚掌）的跖面位于网格中心的相交线以保持脚部放置的一致性。 参与者开始在八条线上尽可能远地伸手，轻轻触碰这条线，然后将伸出的腿放回中心，同时保持单腿姿势，另一条腿位于网格中心，从前方开始，顺时针方向前进。 定向范围的顺序如下：A、AM、M、PM、P、PL、L、AL。 当在横向和后外侧方向伸手时，参与者必须伸到支撑腿后面才能完成任务。 13

参与者进行了 6 次训练尝试以降低学习效果，然后在 5 分钟的休息时间之后，参与者在 8 个方向中的每个方向进行了 3 次试验，在三个试验中的每一个之间休息 5 分钟。 研究人员使用标准卷尺记录到达距离，将卷尺标记为从网格中心到最大到达点的距离，计算这三次尝试的平均值，然后归一化为腿长，所得结果用于统计分析。 如果参与者使用支撑腿获得大量支撑，无法在支撑腿上保持平衡，或者在进行试验时任何时候将脚从中心移开，则尝试被取消并再次重复。 在试验被拒绝的情况下，向参与者提供口头反馈，以便他们尝试在下一次试验中纠正性能错误。 13

平衡测量进行了 4 次（脚踝贴扎前、使用脚踝贴扎 20 分钟后、使用脚踝贴扎 24 小时后和取下水龙头后立即（24 小时后）。

本体感觉测量程序 调查人员使用了 Iris 等人23 完成的研究中描述的测量程序。 by 第一步：志愿者坐在高脚椅上，闭眼，研究者依次在不同的刻度面（10°背屈、中立位、10°跖屈、20°跖屈），每个位置将只完成一次，将持续 5 秒钟。 研究人员告诉志愿者，他们必须记住这些位置，因为他们必须自己再做一遍。 同时，记录每个关节位置，使用万能测角仪获得目标角度。 这是志愿者在研究的测试部分被指示重现的角度。 第二步：然后鼓励志愿者在研究人员旁边自由行走 10 分钟，仍然蒙着眼睛。 第三步：然后志愿者坐在一张高脚椅上，双脚不着地（避免脚底有任何信息）。 最后，研究人员鼓励受试者重现记忆中的四个姿势，每次都以中立姿势开始和结束。 志愿者将研究人员随机宣布的每个脚踝位置保持五秒钟。 使用通用测角仪记录志愿者的脚踝运动，这个再现的脚踝角度称为估计角度。

计算并记录了学习的姿势与志愿者完成的姿势之间的差异。 与学习角度（度）的偏差描述了当受试者试图重现所要求的位置时的错误方向。 偏差是通过编码净误差获得的，它基于当学习角度和估计角度相等（±5 度）23 时出现的正确位置。

在四种情况下进行位置 (ROM) 测量（踝关节外部支撑之前、使用外部支撑 20 分钟后、使用外部支撑 24 小时后和移除外部支撑后立即（24 小时后）。