此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

主动隔离拉伸和促进后拉伸对胫骨截肢者腿筋柔韧性的影响。

2020年12月21日 更新者:Riphah International University

主动隔离拉伸和促进后拉伸对胫骨截肢者腘绳肌柔韧性的比较

本研究的目的是检验两种技术对经胫骨截肢者腘绳肌柔韧性的影响。 灵活性降低会导致工作场所的不足。 增加柔韧性是为了降低受伤风险、提高性能并纳入康复计划。 仍需要进一步研究以加强患者康复方案并预测修复过程。 循证物理疗法可以被认为是改善胫骨截肢患者膝关节挛缩的有效支持。这项研究为物理疗法在截肢康复中的循证治疗干预提供了重要补充,因为没有主动隔离拉伸和 Post 之间的比较研究腿筋柔韧性的促进拉伸是在经胫骨截肢者中进行的。

研究概览

详细说明

经胫骨截肢术(膝下截肢术)涉及切除足部、踝关节和远端胫骨和腓骨以及相关的软组织结构。 截肢是由于各种原因造成的,包括外伤、疾病、肿瘤、感染和先天性畸形。外伤性截肢往往发生在年轻和活跃的年龄段,在巴基斯坦截肢人群中,65-70% 的截肢原因是外伤,50-60 % 是经胫骨截肢。 在管理截肢者时,需要注意与截肢-假体界面相关的几种并发症,包括关节全范围运动,尤其是在截肢部位近端的关节中。 经胫骨截肢者容易发生膝关节屈曲畸形。 膝关节的正常主动活动范围是 0° 伸展和 140° 屈曲。 在 Tran 的胫骨截肢并伴有屈曲畸形的许多人中,同侧膝关节的活动范围减少。 膝关节屈曲畸形发生的主要原因是由于长期处于弯曲姿势或因疾病或缺乏运动而导致的肌肉缩短和紧绷,尤其是腘绳肌。

肌肉能量技术用于延长肌肉并改善关节的运动范围 (ROM)。 主动孤立拉伸 (AIS) 是一种独特有效的锻炼系统,具有特异性、主动启动、增量助攻、动作轻柔、持续时间短、多次重复和深呼吸等优点。 要通过将腿笔直向上抬起来拉伸腘绳肌,请保持在中矢状面上(保持双腿平行)。 如果腿向一侧旋转,你会失去大部分腿筋伸展,并开始影响其他肌肉。 在后期促进拉伸技术中,高渗和缩短的肌肉处于完全拉伸和完全放松的状态之间。 在治疗师抵抗力的同时,使用最大程度的努力使腿筋挛缩 5-10 秒。 在放松完成并释放力量后,治疗师对新屏障进行快速拉伸并保持 15 秒。 放松 20 秒,重复该过程三到五次,再重复五次。

研究得出结论,AIS 有助于恢复退化的肌肉柔韧性。 2013 年的研究得出结论,将肌肉能量技术与静态拉伸技术进行比较,以增加烧伤后患者的腿筋柔韧性。 他们的结果表明,在拉伸运动后 5 天和 8 天后,两个治疗组的膝关节伸展 ROM 都有非常显着的提高。 但在 8 天的治疗后,MET 在膝关节伸展 ROM 方面比静态拉伸有非常显着的提高。

2014 年对 Semnan 医科大学的三组 60 名男性学生进行了腿筋肌肉缩短的研究。 第 1 组接受保持放松技术,第 2 组接受静态拉伸,第 3 组不干预 4 周,每周 3 次。 在会议前后用测角仪记录结果。 他们的结果表明,这两种方法对增加膝关节的运动范围都有显着效果。 但在静态拉伸和保持-放松技术之间没有观察到显着差异。

2019 年的研究回顾了 4 项与膝关节伸展主动独立伸展相关的研究,这些研究评估了 53 名受试者,他们每周进行 4 次膝关节伸展伸展,持续 4 周。 在 AIS 的第 1 周后和 2 至 4 周后的静态拉伸中,ROM 的增加具有统计学意义。 ROM 的 AIS 增加明显大于静态拉伸运动。 另一项研究对 30 名受试者进行了研究,他们的结果表明,两种拉伸方式都显着增加了 ROM,但 AIS 增加 ROM 的幅度明显大于静态拉伸运动。 另一项研究评估了 30 名受试者并报告说只有 AIS 显着增加了 ROM。 一项针对 30 名受试者的研究报告得出结论,AIS 将 ROM 增加了 11% 以上,而静态拉伸增加了 8%,但差异无统计学意义。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

38

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Khyber Pakhtunkhwa
      • Peshawar、Khyber Pakhtunkhwa、巴基斯坦、25000
        • PIPOS Rehabilitation Services Program

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

11年 至 26年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 单侧经胫骨截肢者。
  • 腿筋短的截肢者(>15-30 度膝关节伸展丧失)
  • 因外伤截肢的患者。
  • 精神稳定的患者。
  • 除截肢外没有其他身体问题的患者。
  • 患者年龄在 15 至 30 岁之间。
  • 截肢后 1 年,可以使用假肢走动。
  • 无论男女患者

排除标准:

  • 除经胫骨截肢者以外的截肢者。
  • 除外伤外还有其他截肢原因的患者。
  • 截肢前需要干预

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:主动独立拉伸
主动孤立拉伸,加强锻炼

主动隔离拉伸 (AIS);

  • 缩短的腿筋肌肉将被隔离。
  • 腿筋会被拉伸。
  • 此拉伸将重复 8 到 10 次。
  • 拉伸将保持不超过两秒钟。
  • 伸展时呼气;吸气释放。 其他截肢者训练练习;
  • 重量转移
  • 动态平衡活动
  • 踏凳
  • 编织
  • 步态练习
  • 爬/下楼梯
有源比较器:促进后伸展
促进后拉伸、强化练习

该小组的参与者将接受后期引导拉伸 (PFS);

  • 缩短的腘绳肌将处于完全拉伸和完全放松的状态之间。
  • 患者将被要求使用最大程度的努力收缩腿筋 5-10 秒,同时治疗师将抵抗患者的力量。
  • 然后,患者将被要求放松并释放用力,而治疗师将对新屏障进行快速拉伸并保持 10 秒钟。
  • 患者放松约 20 秒,该过程将重复五次 (8) (18)。

    2.其他截肢训练练习;

  • 重量转移
  • 动态平衡活动
  • 踏凳
  • 编织
  • 步态练习
  • 爬/下楼梯

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
主动膝关节伸展试验 (AKE)
大体时间:2周
用于测量腘绳肌的柔韧性。 受试者被要求与未测试的肢体一起躺在仰卧位,骨盆将被绑在底座上以保持稳定。 被测试的腿将以 90 度的髋关节弯曲和膝盖弯曲定位。 将通过使用横杆来保持髋关节屈曲,以保持髋关节和大腿的正确位置。 将使用全圆通用测角仪测量膝关节 ROM 的角度。 测角器的支点将以股骨外侧髁为中心,固定臂沿股骨固定,使用大转子作为参考。 活动臂将使用外踝作为参考与小腿对齐。 受试者将被要求尽可能主动地伸展被测试的膝盖,直到感觉到轻微的拉伸感。 该程序将重复 3 次,取平均值进行分析。 腿筋短的截肢者(>15-30 度膝关节伸展丧失)
2周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年12月1日

初级完成 (实际的)

2020年12月20日

研究完成 (实际的)

2020年12月20日

研究注册日期

首次提交

2020年10月9日

首先提交符合 QC 标准的

2020年10月9日

首次发布 (实际的)

2020年10月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年12月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年12月21日

最后验证

2020年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • REC/00680 Tehmina Khan

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅