Aktive isolierte Dehnung und Post Facilitation Stretch auf die Flexibilität der Hamstrings bei Unterschenkelamputierten.

Unterschenkelamputation (Unterschenkelamputation), bei der der Fuß, das Sprunggelenk und das distale Schien- und Wadenbein mit zugehörigen Weichteilstrukturen entfernt werden . Amputationen treten aus verschiedenen Gründen auf, darunter Traumata, Krankheiten, Tumore, Infektionen und angeborene Fehlbildungen. Traumatische Amputationen treten in der Regel im jüngeren und aktiven Alter auf, und in der pakistanischen Amputiertenpopulation sind die meisten 65-70% der Ursache der Amputation traumatisch und 50-60 % sind Unterschenkelamputationen. Mehrere Komplikationen im Zusammenhang mit der Schnittstelle zwischen Amputation und Prothese müssen bei der Behandlung von Amputierten beachtet werden, einschließlich des vollen Bewegungsbereichs des Gelenks, insbesondere des Gelenks unmittelbar proximal der Amputationsstelle. Unterschenkelamputierte neigen dazu, eine Flexionsdeformität des Knies zu entwickeln. Der normale aktive Bewegungsbereich des Knies beträgt 0° Extension und 140° Flexion. Bei vielen Menschen nach Trans Tibiaamputation mit einer Flexionsdeformität ist der aktive Bewegungsbereich des ipsilateralen Knies reduziert . Die Hauptursache für das Auftreten einer Flexionsdeformität des Knies ist die Muskelverkürzung und -verspannung, insbesondere der Kniesehnenmuskulatur, aufgrund der langen Zeiträume in gebeugter Position oder Inaktivität aufgrund der Krankheit oder Bewegungsmangel.

Muskelenergietechniken werden zur Verlängerung der Muskeln und zur Verbesserung des Bewegungsbereichs (ROM) in den Gelenken eingesetzt. Active Isolated Stretching (AIS) ist ein einzigartig effektives Übungssystem mit den Vorteilen von Spezifität, aktiver Einleitung, inkrementellen Unterstützungen, sanfter Bewegung, kurzer Dauer, mehreren Wiederholungen und tiefer Atmung. Um die Kniesehnenmuskulatur zu dehnen, indem Sie das Bein gerade nach oben heben, bleiben Sie auf der mittleren Sagittalebene (halten Sie die Beine parallel). Wenn sich das Bein zur Seite dreht, verlieren Sie einen Großteil der Dehnung der Kniesehne und beginnen stattdessen, andere Muskeln zu beeinträchtigen. Bei der Post Facilitation Stretch-Technik wird der hypertonische und verkürzte Muskel zwischen einem vollständig gedehnten und einem vollständig entspannten Zustand platziert. Kontraktur der Kniesehnen mit maximaler Anstrengung für 5-10 Sekunden, während der Therapeut der Kraft widersteht. Nachdem diese Entspannung erfolgt ist und die Anstrengung gelöst ist, wendet der Therapeut eine schnelle Dehnung auf eine neue Barriere an und hält sie 15 Sekunden lang. Die Entspannung dauert 20 Sekunden und der Vorgang wird drei- bis fünfmal und noch fünfmal wiederholt.

Die Studie kam zu dem Schluss, dass die AIS hilft, die verschlechterte Flexibilität der Muskeln wiederherzustellen. Im Jahr 2013 schloss die Studie ab, die Muskelenergietechniken mit statischen Dehnungen zu vergleichen, um die Flexibilität der Kniesehne bei Patienten nach Verbrennungen zu erhöhen. Ihre Ergebnisse zeigen, dass beide Behandlungsgruppen nach 5 und 8 Tagen nach den Dehnungsübungen einen hochsignifikanten Zuwachs in der Bewegungsfreiheit der Kniestreckung hatten. Aber MET hatte nach 8 Behandlungstagen einen hochsignifikanten Zuwachs in der Bewegungsfreiheit der Kniestreckung im Vergleich zum statischen Dehnen.

Im Jahr 2014 untersuchten die drei Gruppen von 60 männlichen Studenten der Semnan University of Medical Sciences verkürzte Kniesehnenmuskeln. Die 1. Gruppe wurde der Hold-Relax-Technik unterzogen, die 2. Gruppe statischen Dehnungen unterzogen und die 3. Gruppe ohne Interventionen für 4 Wochen und dreimal pro Woche. Die Ergebnisse wurden vor und nach den Sitzungen mit einem Goniometer aufgezeichnet. Ihre Ergebnisse zeigten, dass beide Methoden einen signifikanten Effekt auf die Erhöhung des Bewegungsbereichs des Knies haben. Es wurde jedoch kein signifikanter Unterschied zwischen der statischen Dehnungs- und der Halte-Entspannungs-Technik beobachtet.

Im Jahr 2019 überprüfte die Studie 4 Studien im Zusammenhang mit aktiven isolierten Dehnungen zur Kniestreckung, die 53 Probanden bewertete, die 4-mal pro Woche über 4 Wochen Kniestreckungsdehnungen durchführten. Die Zunahme des ROM war nach der 1. Woche der AIS und der statischen Dehnungen nach 2 bis 4 Wochen statistisch signifikant. Die AIS-Zunahme des ROM war signifikant größer als bei der statischen Dehnungsübung. Eine andere Studie untersuchte 30 Probanden und ihre Ergebnisse zeigten, dass beide Dehnungsarten den ROM signifikant erhöhten, aber AIS den ROM signifikant stärker erhöhte als die statische Dehnungsübung. Eine weitere Studie bewertete 30 Probanden und berichtete, dass nur die AIS den ROM signifikant erhöhte. Die Studie mit 30 Probanden kam zu dem Schluss, dass AIS den ROM um mehr als 11 % im Vergleich zu den 8 % durch statisches Dehnen erhöhte, aber der Unterschied war statistisch nicht signifikant .