Active Isolated Stretch and Post Facilitation Stretch på hamstringsflexibilitet hos transtibiala amputerade.

Transtibial amputation (Below-knee amputation) som involverar borttagning av foten, fotleden och distala tibia och fibula med tillhörande mjukvävnadsstrukturer. Amputationer uppstår på grund av olika orsaker, inklusive trauma, sjukdomar, tumörer, infektioner och medfödda missbildningar. Traumatiska amputationer tenderar att inträffa i yngre och aktiv ålder och i pakistanska amputerade är majoriteten 65-70 % traumatisk och 50-60 % är transtibiala amputationer. Flera komplikationer relaterade till gränssnittet mellan amputation och protes behöver uppmärksammas vid hantering av amputerade, inklusive hela ledens rörelseomfång, särskilt i leden omedelbart proximalt till amputationsstället. De transtibiala amputerade är benägna att utveckla böjningsdeformitet i knäet. Normalt aktivt rörelseområde för knäet är 0° extension och 140° flexion. Hos många personer efter Trans tibiaputation med en flexionsdeformitet minskar det aktiva rörelseomfånget i det ipsilaterala knäet. Den främsta orsaken till förekomsten av böjningsdeformitet i knäet är muskelförkortning och stramhet, särskilt hamstringsmusklerna på grund av långa perioder i en böjningsposition eller inaktivitet på grund av sjukdom eller brist på motion.

Muskelenergitekniker används för att förlänga musklerna och förbättra rörelseomfånget (ROM) i lederna. Active Isolated Stretching (AIS) är ett unikt effektivt träningssystem med fördelarna med specificitet, aktiv initiering, inkrementella assistanser, mjuka rörelser, kort varaktighet, flera repetitioner och djup andning. För att sträcka ut hamstringsmusklerna genom att lyfta benet rakt upp, stanna på mittsagittala planet (håll benen parallella). Om benet roterar ut åt sidan tappar du mycket av hamstringssträckningen och börjar istället påverka andra muskler. Medan i Post Facilitation Stretch-teknik placeras den hypertona och förkortade muskeln mellan ett helt utsträckt och ett helt avslappnat tillstånd. Sammandragning av hamstrings med maximal ansträngning i 5-10 sekunder medan terapeuten motstår kraften. Efter denna avslappning görs och ansträngningen släpps och terapeuten applicerar en snabb sträckning på en ny barriär och hålls i 15 sekunder. Avslappningen är i 20 sekunder och proceduren upprepas mellan tre till fem gånger och fem gånger mer.

Studien drog slutsatsen att AIS hjälper till att återställa den försämrade flexibiliteten i musklerna. Under 2013 avslutade studien, jämför muskelenergiteknikerna med statiska sträckningar för att öka hamstringsflexibiliteten hos patienter efter brännskador. Deras resultat visar att båda behandlingsgrupperna hade mycket signifikanta vinster i knäförlängnings-ROM efter 5 och 8 dagar efter stretchövningar. Men MET hade mycket signifikanta vinster i knäextension ROM än statisk stretching efter 8 dagars behandlingar.

Under 2014 studerade de tre grupperna av 60 manliga studenter vid Semnan University of Medical Sciences med förkortade hamstringsmuskler. Den första gruppen genomgick avslappningstekniken, den andra gruppen genomgick statiska stretchningar och den tredje gruppen utan ingrepp under 4 veckor och tre gånger i veckan. Resultaten registrerades med goniometer före och efter sessionerna. Deras resultat visade att båda metoderna har en signifikant effekt på att öka knäets rörelseomfång. Men ingen signifikant skillnad observerades mellan de statiska stretch- och håll-relax-teknikerna.

Under 2019 granskade studien 4 studier relaterade till aktiva isolerade sträckningar för knäförlängning som utvärderade 53 försökspersoner som utförde knäförlängningssträckningar 4 gånger i veckan under 4 veckor. Ökningen av ROM var statistiskt signifikant efter den första veckan av AIS och i statiska sträckor efter 2 till 4 veckor. AIS-ökningen i ROM var betydligt större än för den statiska stretchövningen. En annan studie studerade 30 försökspersoner och deras resultat visade att båda töjningssätten signifikant ökade ROM, men AIS ökade ROM betydligt mer än den statiska stretchövningen. En annan studie utvärderade 30 försökspersoner och rapporterade att endast AIS avsevärt ökade ROM. En studie som rapporterades på 30 försökspersoner drog slutsatsen att AIS ökade ROM med mer än 11 ​​% jämfört med 8 % genom statisk sträckning, men skillnaden var inte statistiskt signifikant.