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Verdiperstat 对特征明确的 MSA 患者小胶质细胞激活的影响

2022年8月18日 更新者:Vikram Khurana, MD PhD、Brigham and Women's Hospital

这项研究将包括两个阶段,一个观察阶段和一个治疗阶段。

在观察阶段的具体目标是:1。 通过 18F-PBR06 PET 评估,与健康对照相比,MSA 受试者在基线和 6-9 个月的随访中确定小胶质细胞激活的存在和区域分布。

2. 评估基线和随访时小胶质细胞激活与临床进展之间的关系。

在治疗阶段,研究的具体目标是:

研究的具体目标是:

  1. 评估 verdiperstat (BHV-3241) 是否会降低特征明确的 MSA 患者的 18F-PBR06 PET 信号,从而降低小胶质细胞活化和炎症。
  2. 评估 PET 变化与接受 verdiperstat 治疗的患者在基线和随访时的临床进展之间的关系。
  3. 评估接受 verdiperstat 治疗的患者基线和随访时 PET 变化与体积脑 MRI 之间的关系。

目前尚无已知的 MSA 疾病改善疗法。 最近,药物 verdiperstat (BHV-3241) 出现在研究领域,专门用于多系统萎缩症的适应症。 Verdiperstat (BHV-3241) 目前正在马萨诸塞州医院进行 3 期活性药物试验。 已知 Verdiperstat (BHV-3241) 靶向髓过氧化物酶,这是一种与神经炎症有关的酶,神经炎症是疾病发病机制的主要驱动因素。 我们之前的研究(IRB 协议 #2016P002373)表明,应用 TSPO(翻译蛋白)PET 成像使我们能够追踪神经炎症的变化,从而为疾病进展提供可行的生物标志物。

在这项试点研究中,研究人员旨在使用 [F-18]PBR06 评估研究药物 verdiperstat (BHV-3241) 对 MSA 患者小胶质细胞激活的影响,并将其与治疗后临床和形态学 MRI 大脑变化联系起来。

研究概览

详细说明

研究人员建议使用一种新型 TSPO PET 配体 18F-PBR06((18)F-N-氟乙酰基-N-(2,5-二甲氧基苄基)-2-苯氧基苯胺)来评估 MSA 受试者的小胶质细胞激活对 verdiperstat 治疗的反应.16 [F-18]PBR06 是一种基于芳氧基苯胺的第二代 TSPO PET 配体,已证明其与猴脑中的 TSPO 靶标具有 >90% 的特异性结合。 11 它已经用于人类的剂量学研究 17 和评估其在人类中的药代动力学和成像特征的研究 16 但在我们之前的研究 IRB 协议 #2016P002373 之前从未用于 MSA 受试者。 本研究将提供一个独特的机会来评估新型 TSPO PET 配体的效用,该配体具有更长的放射性同位素半衰期(大约 110 分钟),因此根据本研究的结果具有广泛使用的潜力。 评估慢性神经退行性疾病的临床反应可能具有挑战性,迫切需要客观的生物标志物。 这项研究将提供试点数据,为将来使用 [F-18]PBR06-PET 评估 MSA 受试者的预后、治疗反应和药物开发的潜在研究提供信息。研究人员打算招募 MSA 患者,研究人员知道其中的一个子集的纵向由于先前参与 IRB 协议 # 2016P002373,小胶质细胞激活的轨迹发生了变化。 这将使我们能够比较 verdiperstat (BHV-3241) 在特征明确的人群中的效果,每个患者作为他/她自己的对照。 需要明确的是,不属于 IRB 协议 #2016P002373 的患者也将接受该研究。

研究人员打算招募已在 IRB 协议 # 2016P002373 中确定小胶质细胞激活变化的纵向轨迹的 MSA 患者。 这将使我们能够比较 verdiperstat (BHV-3241) 在特征明确的人群中的效果,每个患者作为他/她自己的对照。 然而,不属于 IRB 协议 #2016P002373 的患者也将接受该研究。

研究人员将招募 8 名具有先前完成的 [F-18]PBR06 PET 成像(用于协议 #2016P002373)的 MSA 受试者参与研究。

研究人员打算纳入符合以下标准的疑似 MSA 患者:

  • 涉及尿失禁的自主神经衰竭(无法控制尿液从膀胱释放,男性勃起功能障碍)或站立后 3 分钟内直立性血压下降至少 30 mmHg 收缩压或 15 mm Hg 舒张压和
  • 左旋多巴反应性差的帕金森症(伴有僵硬、震颤或姿势不稳的运动迟缓)或
  • 小脑综合征(伴有小脑构音障碍的步态共济失调、肢体共济失调或小脑动眼神经功能障碍)受试者将在常规临床预约期间由他们的医生或协议中列出的其他共同研究者之一在芬伍德路 60 号运动障碍诊所招募,马萨诸塞州波士顿。 运动障碍诊所的所有 MSA 患者都将收到一封描述研究的信和一份同意书的副本。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

19

阶段

  • 第一阶段早期

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02115
        • Movement Disorders Clinic, 60 Fenwood Road

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

**受试者必须位于马萨诸塞州波士顿布莱根妇女医院附近,以满足研究方案中概述的监测标准。**

纳入/排除标准:

主题纳入标准:

1. 可能的 MSA 临床诊断

受试者排除标准:

  1. 患有已知的替代性神经系统疾病、既往头部受伤或药物滥用的个体。
  2. 患有双相情感障碍、精神分裂症、精神病或任何严重精神障碍的人
  3. 物质滥用病史
  4. 禁忌研究程序的并发医疗条件
  5. 怀孕或哺乳的妇女。 此外,任何正在寻求怀孕或怀疑自己怀孕的妇女都将被排除在入学之外。
  6. 患有幽闭恐惧症的人
  7. 不兼容 MRI 的植入设备
  8. 基因型表明他们是 TSPO 低亲和力结合者的个体
  9. 甲状腺功能异常(取决于游离 T3、游离 T4 和 TSH 水平
  10. 肾功能损害 (RI)
  11. 肝功能损害 (HI)
  12. 过去 4 周内全身性皮质类固醇治疗(不包括鼻腔或局部治疗)
  13. 有严重认知障碍的人(即 MoCA分数小于或等于20)
  14. 脑部 MRI 指示显着异常(即 既往出血或梗塞)
  15. 过去一年内的重大心脏事件(即 因充血性心力衰竭、心肌梗塞或需要治疗的心律失常而住院)。
  16. 干扰药物吸收或分泌的医疗条件(即 肠胃疾病)
  17. 被诊断患有人类免疫缺陷病毒感染诊断(HIV +)的个体
  18. 当前不稳定的任何其他具有临床意义的诊断
  19. 过去 5 年内的血液学或实体恶性肿瘤诊断
  20. 筛选前 4 周内的医疗程序或手术
  21. 目前正在使用任何其他研究药物、多巴胺拮抗剂、CYP1A2 抑制剂或诱导剂、CYP3A4 抑制剂或诱导剂或 CYP2B6 或 CYP3A4 代谢药物进行治疗

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:多系统萎缩 (MSA)
将招募 20 至 25 名可能诊断为 MSA 的受试者进行这项研究。 每个受试者将在基线时接受 [F-18]PBR06 PET 和 MRI 扫描,并将在诊所工作人员的监督下接受实验药物 verdiperstat (BHV-3241)。 服用 verdiperstat 6 个月(26 周)后,将进行随访 [F-18]PBR06 PET 和 MRI 扫描。
PET放射性药物
其他名称:
  • [18-F]PBR06
verdiperstat 靶向大脑中的小胶质细胞炎症
其他名称:
  • BHV-3241

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
标准化摄取值 (SUV)
大体时间:1个月
计算壳核、脑桥、小脑内整个大脑的 PET 成像测量
1个月
标准化摄取率 (SUVR)
大体时间:1个月
计算壳核、脑桥、小脑内整个大脑的 PET 成像测量
1个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Vikram Khurana, MD, PhD、Brigham and Women's Hospital
  • 研究主任:Tarun Singhal, MD、Brigham and Women's Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年12月30日

初级完成 (实际的)

2022年1月30日

研究完成 (实际的)

2022年1月30日

研究注册日期

首次提交

2020年10月26日

首先提交符合 QC 标准的

2020年10月29日

首次发布 (实际的)

2020年11月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年8月19日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年8月18日

最后验证

2022年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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