轻度胆源性胰腺炎后结肠切除术最佳时机的选择

前言 急性胰腺炎是第三大胃肠道原因入院。 据估计，有 35-60% 的患者是胆源性的，而且大多数是轻度的。

轻度急性胆汁性胰腺炎 (ABP) 后，其他胆道事件的复发风险很高。 15-20%的患者会再次患上胰腺炎、胆管炎、胆总管结石或胆囊炎。 因此，有必要进行彻底的治疗。

虽然建议尽早进行胆囊切除术，但目前还没有足够的科学依据。 所有出版物都有偏见，不允许建立建议。 此外，由于对早期干预的安全性和医院后勤原因的怀疑，通常的临床实践倾向于推迟胆囊切除术。 另一方面，正在讨论如果早期胆囊切除术进行更多的残留胆石症的持续存在，为ABP的病理生理学解释。

最后，值得一提的是，在我们的环境中，25% 的 ABP 患者年龄超过 75 岁。 没有任何试验包括这个年龄组。

目的 证明早期胆囊切除术对所有患者（包括老年患者）都是可行的，并且可以减少因其他胆道事件再入院的人数。

材料与方法 目前正在进行一项多中心前瞻性随机试验。 ABP 后，患者被随机分配到两个治疗分支中。 A组为ABP后第一周内行胆囊切除术。 四个星期后的B组。

从人口统计信息、合并症、术前胆道事件、残留胆总管结石、手术技术难度、术后并发症和患者随访 6 个月等方面收集数据。

为了获得具有代表性的人口样本，我们认为适合包括所有年龄组，包括 75 岁以上的患者。

预期结果 通过这项研究，我们假装证明早期胆囊切除术是可行和安全的。 它不会增加残留胆总管结石的数量，并可防止因新的胆道事件再次入院。