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PLX-200 在 CLN3 患者中的安全性、耐受性和有效性

2026年8月17日 更新者:Polaryx Therapeutics, Inc.

一个随机的。 PLX-200 在患有轻度至中度幼年神经元蜡样脂褐质沉积症 (CLN3) 疾病的参与者中的多中心、双盲、安慰剂对照安全性、耐受性和疗效研究

本研究的目的是评估多剂量 PLX-200 在 CLN3 疾病患者中的安全性和有效性。

研究概览

详细说明

这是一项 3 期、双盲、安慰剂对照、剂量滴定研究,旨在评估 PLX-200 的基于体重的递增剂量水平,以含有 15 mg/mL PLX-200 的溶液形式提供,并使用注射器口服给药, 根据需要,每天两次 (BID),早餐和晚餐前 30 分钟。 参与者将进入滴定期,在此期间,PLX-200 或安慰剂的起始剂量将根据患者体重而定。 每位患者的剂量将在滴定期内每周向上滴定,直到他或她达到最大耐受剂量 (MTD) 或适合其体重类别的第 5 周剂量。 然后患者将以最终滴定期剂量进入最多 60 周的维持期。 将定期评估安全性、有效性和药代动力学。 此后,所有患者将有机会在 Open-Label Extension (OLE) 中接受额外 36 周的积极治疗。

研究类型

介入性

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

6年 至 18年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 年龄在 6 至 18 岁之间的男性和女性参与者。 任何偏离这个年龄范围的人都必须在进入研究之前得到医疗监督员和申办者的批准。
  2. 根据症状发作年龄(即 4 至 7 岁)和研究开始时 CLN3(battenin)跨膜基因缺陷的遗传分析,诊断为“经典”CLN3 疾病。 如果没有可用的基因型信息,将在筛选访视时收集血液用于 CLN3 基因分析。
  3. 参与者必须患有轻度至中度 CLN3 疾病,汉堡量表的运动、语言和视觉领域的 3 域总分总分为 5 至 7 分,且得分至少为 2 分之 2这 3 个域。
  4. 参与者必须能够独立行走至少 20 英尺(6 米)的距离。
  5. 参与者必须能够耐受吞咽口服药物。
  6. 具有生育潜力(即已开始月经)的参与者在接受 PLX-200 之前必须在基线进行阴性血清妊娠试验。 哺乳母亲被排除在本研究之外。
  7. 参与者的父母/监护人必须真诚地同意遵守研究条件,包括参加所有必需的基线和后续评估。
  8. 参与者的父母和法定监护人必须签署知情同意书,参与者将根据当地法规和发育状况提供同意。

排除标准:

  1. 参与者患有无症状的 CLN3 疾病,定义为没有证据表明归因于 CLN3 疾病的神经系统体征或症状,例如癫痫发作、共济失调、语言发育迟缓或其他发育迟缓。 同样,与研究人群的其他人相比,进展更慢或更快的异常值将由 PI 与医学监测员协商后酌情排除在研究之外(例如,c.1A > C 起始密码子突变)。
  2. 参与者在基线访视后 4 周内有临床记录的全身性运动性癫痫持续状态(在与医疗监督员讨论后可以推迟治疗,直到癫痫发作得到充分控制)。
  3. 除 CLN3 疾病外,参与者还患有另一种遗传性神经系统疾病。
  4. 参与者患有另一种可能导致认知或运动能力下降的神经系统疾病。
  5. 使用 NG 管进行肠内喂养以及口服给药和/或研究药物吸收有任何困难的参与者将被排除在外。
  6. 参与者需要通气支持,夜间无创支持除外(例如,持续气道正压 [CPAP]、双水平气道正压 [BiPAP])。
  7. 参与者有中度或重度肝功能障碍,定义为谷丙转氨酶、天冬氨酸转氨酶或总胆红素 > 正常上限 (ULN) 的 3 倍,吉尔伯特综合征参与者除外。 参与者患有原发性胆汁性肝硬化。
  8. 参与者患有贫血(定义为血红蛋白 <10 g/dL 或血细胞比容 <30%)。
  9. 参与者的基线血清肌酐 > 2 mg/dL。
  10. 参与者患有胆囊疾病(例如,胆石症或胆囊炎)。
  11. 参与者对吉非贝齐过敏。
  12. 参与者正在使用或需要使用 1. HMG-CoA 还原酶抑制剂、2. 瑞格列奈 (Prandin®)、3. dasabuvir (Exviera®)、4. selexipag (Uptravi®) 或 5. pioglitazone (Actos®) 进行治疗。
  13. 由于参与者可能服用抗凝剂,因此增加 INR 监测频率对于避免同时使用 PLX-200 和抗凝剂(特别是华法林)的潜在毒性作用至关重要。
  14. 参与者的医疗状况或个人情况,在研究者看来,可能会损害参与者或父母/监护人遵守协议要求的能力,或损害参与者的健康、安全或研究数据的可解释性。
  15. 参与者在基线访问后 30 天内收到任何研究产品或医疗设备,根据研究者的判断,这会使参与者不合格或混淆结果。 所有接受过一种或多种干细胞或基因治疗形式的研究产品的受试者均被排除在外,无论何时开始和/或停止治疗。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:PLX-200
这是 PLX-200 在 CLN3 疾病患者中的随机、安慰剂对照比较研究。
15 mg/mL实验药物口服液
其他名称:
  • 吉非罗齐
安慰剂比较:安慰剂
这是 PLX-200 与安慰剂在 CLN3 疾病患者中以 2:1 的比例进行的随机比较研究。
味道和颜色匹配的无毒溶液

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
PLX-200 在 CLN3 中的疗效,通过与安慰剂组相比汉堡评定量表运动评分的变化来评估
大体时间:60周
与安慰剂组相比,接受 PLX-200 治疗的参与者在维持治疗第 60 周时汉堡评定量表运动评分相对于基线的变化。 基线被定义为在滴定期开始药物或安慰剂组之前汉堡评定量表评估的运动分数。 汉堡评定量表记录了四个领域的 0 - 3 评分:运动技能、视觉、语言和癫痫发作,所有评分分别从 0 - 3 到正常,最低(较差)分数为 0 到最高(正常)得分为 12。
60周
根据 CTCAE v5.0、异常实验室结果和异常心血管和/或腹部发现评估的治疗相关不良事件的患者人数。
大体时间:96周
临床化学、血液学、尿液分析、心电图读数、腹部超声检查结果以及不良事件数量和严重程度的表格的汇总将与整个研究的基线值进行比较,以评估 PLX-200 在口服剂量递增时的安全性和耐受性患有 CLN3 疾病的儿童。
96周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
PLX 在汉堡量表每个领域的功效
大体时间:24、48、60、72 和 96 周
在 24、48、60(运动评分除外)、72 和 96 周维持治疗期间,汉堡评定量表 4 个领域(运动、语言、视觉和癫痫发作)的基线评分变化PLX-200 与接受安慰剂治疗的患者相比。 每个域的汉堡评分为 0 - 3,其中 3 代表更差的结果。
24、48、60、72 和 96 周
与安慰剂组相比,评估接受 PLX-200 治疗的受试者的整体衰退状态
大体时间:60 和 96 周
与接受安慰剂治疗的受试者相比,接受 PLX-200 治疗的受试者在第 60 周和第 96 周时的总体下降状态(是/否)。 如果 (i) 观察到 Hamburg 评定量表的 4 个领域(运动、语言、视觉、发作)中的任何一个从基线下降,或 (ii) 评估缺失出于任何原因的访问。 每个域的汉堡评分为 0 - 3,其中 3 代表更差的结果。
60 和 96 周
评估 PLX-200 和安慰剂之间的基线运动评分下降
大体时间:60 和 96 周
使用两种替代定义,与接受安慰剂治疗的受试者相比,接受 PLX-200 治疗的受试者在第 60 周和第 96 周的运动评分下降状态(是/否)。 在定义 1 中,受试者将被视为已拒绝(即 恶化)如果观察到汉堡量表的运动评分从基线至少下降一个点,或者如果由于任何原因错过就诊。 在定义 2 中,至少减少 2 分或访问缺失的受试者将被视为已拒绝。
60 和 96 周
评估 PLX-200 和安慰剂组之间症状严重程度的基线临床印象变化
大体时间:24、48、60、72 和 96 周
与接受安慰剂治疗的患者相比,接受 PLX-200 治疗的患者症状严重程度的临床总体印象从基线到维持治疗 24、48、60、72 和 96 周的变化。 CGI 严重程度量表 (CGI-S) 对疾病的严重程度和 CGI​​-改善 (CGI-I) 进行评分,两者都在 1 - 7 的范围内评分,这与改善/非常改善到更严重的疾病有关。
24、48、60、72 和 96 周
评估 PLX-200 和安慰剂组之间基线儿科平衡量表的变化
大体时间:24、48、60、72 和 96 周
与接受安慰剂治疗的患者相比,接受 PLX-200 治疗的患者从基线到维持治疗 24、48、60、72 和 96 周的儿科平衡量表(改良 Berg 平衡量表)评分发生变化。 该量表是年龄、体重、身高和性别特定的,但在所有组中,0 - 4 之间的较高分数代表比 0 更好的结果,0 代表更差的结果。
24、48、60、72 和 96 周
评估 PLX-200 和安慰剂组之间基线蒙特利尔评估认知量表的变化
大体时间:24、48、60、72 和 96 周
与接受安慰剂治疗的患者相比,接受 PLX-200 治疗的患者的蒙特利尔认知评估 (MoCA) 评分从基线到维持治疗 24、48、60、72 和 96 周的变化。 26 分的 MoCA 分界点区分有和没有认知障碍的青少年,较低的分数被认为是认知障碍加重。
24、48、60、72 和 96 周
评估 PLX-200 和安慰剂组之间基线 Vineland 行为量表的变化
大体时间:24、48、60、72 和 96 周
与接受安慰剂治疗的患者相比,接受 PLX-200 治疗的患者的 Vineland 行为量表从基线到维持治疗 24、48、60、72 和 96 周的变化。 Vineland 量表捕捉智力和发育障碍的变化。 迄今为止,还没有确定 Vineland 行为量表的正常值,但分数越高表明能力越强。
24、48、60、72 和 96 周
评估 PLX-200 和安慰剂组患者基线行走能力的变化
大体时间:24、48、60、72 和 96 周
与接受安慰剂治疗的患者相比,接受 PLX-200 治疗的患者从基线到维持治疗第 24、48、60、72 和 96 周的步行能力(6 分钟步行测试;6MWT)变化。 6MWT 正常范围对患者具有高度特异性。 因此,将在筛选阶段将所有测试与基线值进行比较。
24、48、60、72 和 96 周
PLX-200药代动力学(PK)将在试验期间通过定期抽血进行评估。将确定 PLX-200 水平以估计曲线下面积、最大浓度、达到最大浓度的时间、半衰期和给药间隔
大体时间:96周
评估在 PK 分析的滴定和维持期间从参与者采集的血液中的 PLX-200 血浆浓度,即 Cmax(最大 PLX-200 浓度)和 Tmax(达到 Cmax 的时间)、消除半衰期 (t1/2)、面积血浆浓度-时间曲线 (AUC) 和给药间隔。
96周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Lisa Bollinger, MD、Chief Medical Officer

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (估计的)

2026年11月1日

初级完成 (估计的)

2026年12月31日

研究完成 (估计的)

2026年12月31日

研究注册日期

首次提交

2020年11月4日

首先提交符合 QC 标准的

2020年11月14日

首次发布 (实际的)

2020年11月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年8月19日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年8月17日

最后验证

2026年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

IPD 计划说明

没有计划。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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