护生临诊前的焦虑水平

进行这项研究是为了确定移动学习对学生在生殖系统解剖学教学中的成功和焦虑的有效性。

参与者 该研究是一项随机对照实验研究。 这项研究是针对 2018 年 11 月至 12 月期间在一所私立大学上过解剖课的学生进行的。 使用 NCSS-PASS 统计包（NCSS, LLC., Kaysville, UT）进行功效分析以确定构成研究样本的学生人数。 为了以该分析 P ≤ 0.1 水平进行研究，样本数决定为 60。 结果，研究样本；通过说明研究目的，共形成了63名被允许参与后信息研究并符合研究样本标准的学生。 抽样标准；该学生不是 (1) 不是健康职业高中的毕业生，(2) 以前没有接受过移动学习培训，(3) 第一次参加解剖学课程，(4) 获得书面和口头许可参与研究。

研究设计和随机化 该研究设计为随机对照实验类型。 在研究的随机化中，使用 Random.org 网站，学生根据他们在班级名单中的人数被分配到实验组（移动应用组，n = 31）和控制组（传统方法组，n = 32）。

数据收集工具 研究数据收集自《结构化学生信息表》、《状态与特质焦虑量表》、《生殖系统解剖结构知识测验》。

结构化学生介绍表 学生身份证明表的社会人口学特征包括学生的年龄、性别以及教育状况数据。 它总共由五个问题组成。

状态和特质焦虑量表 在研究中，对学生应用了两种不同的量表。 它们是状态焦虑量表 (STAI FORM TX - I) 和特质焦虑量表 (STAI FORM TX - 2)。 该量表由 Speilberger 等人于 1970 年开发。 1983 年，Necla Öner 和 Ayhan LeCompte 将音阶改编和调整为土耳其语。 它由两个量表的 20 个项目组成，并以四点李克特风格评分。 计分在 1-4 之间进行。 状态焦虑量表 (WHO) 中收集的四个等级的答案选项，(1) 没有，(2) 有一点，(3) 很多，和 (4) 完全。 在特质焦虑量表 (SAD) 选项中 (1) 几乎从不，(2) 有时，(3) 很多时间和 (4) 几乎总是。 两种量表的得分理论上都在20-80分之间，得分越大代表焦虑水平越高，得分越小代表焦虑水平越低。 在这项研究中，量表的 Cronbach α 值为 0.95。

生殖系统解剖结构知识考试：

根据文献编制的生殖系统检查包括解剖结构在内的22道题。 知识考试包含图形上生殖系统解剖结构的名称。 它是通过在纸上拍摄图像的彩色副本创建的。 知识考试可获得的最低分定为“0”，最高分定为“100”。

两组使用不同的学习方法，但考试以相同的形式进行。 前测和后测考试包含相同的问题。 关于男性和女性生殖系统问题的问题数量相同。

数据收集 进行了必要的访谈和通信以进行研究。 许可是从伊斯坦布尔健康科学大学培训和研究医院临床研究伦理委员会获得的。 根据样本标准向学生解释了研究的目的并获得了他们的同意。 所有参与研究的学生都在课堂上参加了四个小时的与生殖系统解剖相关的理论课程。 理论培训结束后，学生被分为实验组（移动应用）和对照组（生殖器官模型）。 然后给两组学生纸上的“结构化学生演示表”、“状态和特质焦虑量表”和“知识考试（预测试）”。

为机构的标准课程（对照组）或移动学习准备的教学内容对于两种培训方法都是相似的。

在对照组中的应用：理论课结束后，对照组被带到解剖实验室。 实验室由三个应用室、一个控制室和一个分析室组成。 负责人体解剖学课程的研究人员使用生殖系统器官的解剖模型解释了“构成生殖系统的器官的解剖学”。 学生们有时间在课程结束前制作模型。 在这段时间里，他们的问题得到了解答。 最后，研究人员给所有学生一份“状态清单”，要求他们填写。 随后，学生们被要求使用课本和图集，为三天后的“知识测验（后测）”进行学习。

实验组应用：理论课结束后，实验组学生被带到空教室。 研究人员将移动应用程序安装在实验组学生的智能手机上，并告知他们在研究结束前不要与任何人共享。 在研究结束时，由于伦理敏感性，移动应用程序也安装在对照组学生的手机上。 在包含生殖系统器官的移动应用程序上解释了“构成生殖系统的器官的解剖学”。 允许学生提问，并回答问题。 随后，研究者给实验组所有学生一份“状态量表”，让他们填写。 然后要求学生使用“genitalsystem.apk”进行学习 移动应用程序直到三天后进行的“知识测试（后测试）”

移动应用程序开发阶段在教育中使用技术可以帮助学生进行个人学习发展。 然而，为了将技术成功整合到教育中，应该考虑多种设计原则。 在这种情况下，在设计研究范围内开发的移动应用程序时考虑了“Mayer 多媒体设计原则”。

该移动应用程序是使用 Adob​​e Flash CS6 为 Android 设备开发的，扩展名为“genitalsystem.apk”。 该应用程序由研究人员上传到实验组的智能手机。

移动应用程序的主页由五个部分组成：男性生殖系统、女性生殖系统、精子的路径、卵子的路径和移动应用程序的目的。

男性生殖系统分为两个部分，在应用程序中显示为两个单独的页面：内部生殖器官和外部生殖器官。 移动应用程序上的两个页面以相同的方式操作：用户按下页面上编程的红点，这使得器官的解剖名称出现在屏幕顶部的矩形区域中。

女性生殖系统分为两个部分，在应用程序中显示为两个单独的页面：内部生殖器官和外部生殖器官。 移动应用程序上的两个页面以相同的方式操作：用户按下页面上编程的红点，这使得器官的解剖名称出现在屏幕顶部的矩形区域中。

移动应用程序的页面详细介绍了精子所遵循的路径，并以动画显示了从精子产生到女性外生殖器区域的部分。 用户可以随时开始、停止或观看动画。 在精子所走路径的动画中，精子到达的解剖区域的名称出现在屏幕顶部。

移动应用程序页面详细介绍了卵子遵循的路径，并以动画显示了从卵子产生到受精卵形成的部分。 用户可以随时开始、停止或观看动画。 在卵子所走路径的动画过程中，卵子到达的解剖区域的名称出现在屏幕顶部。

在移动应用程序的目的页面上，用户可以访问为移动使用目的而研究提供的信息来源以及用于移动应用程序的信息。

统计方法使用许可的 SPSS 统计软件包 25.0 版 Windows (IBM Corp) 进行数据分析。 通过卡方分析分析各组参与者的人口统计信息分布。 使用独立组中的 t 检验调查组间平均年龄是否有显着差异。 用 Kolmogrov Smirnov 和 Shapiro Wilks 检验分析了状态焦虑和特质焦虑量表中各组之间的正态分布，观察到它们与正态分布相符。 在独立组中用 t 检验检查前测后测比较，在独立组中用 t 检验比较研究组的测量值。 无论状态和特质焦虑水平是否对知识得分有显着影响，都进行了回归分析。 结果以 95% 置信区间和 P < 0.05 的显着性水平进行评估。

研究的伦理和法律方面 进行了必要的访谈和通信以进行研究。 批准来自机构和伦理委员会（S.U.U 伊斯坦布尔培训和研究医院临床研究伦理委员会-编号：1558 /07.12.2018）。 组成研究样本的学生已被告知要完成的目的、计划、持续时间和程序。 因此，本着志愿服务的原则，已获得他们自愿参与研究的知情同意。