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筛选向导 - 第 2 阶段

2022年10月3日 更新者:Oliver Lindhiem、University of Pittsburgh

抑郁症和突发性自杀的加强治疗和利用中心 2 期研究 1 筛选向导

筛选向导 (SW)。 初级保健提供者 (PCP) 通常不确定如何最好地转诊抑郁症或自杀筛查呈阳性的青少年。 未接受治疗或对当前治疗表示不满的筛查阳性青年将征得现场研究助理 (RA) 的同意。 参与者将通过先前 NIMH 研究 (MH100155) 开发的自适应屏幕回答有关自杀风险、焦虑和躁狂症的问题。 这些将解决关于治疗的感知障碍和偏好。 然后将参与者随机分为 3 组中的 1 组:1) 根据他们的筛选向导响应(照常筛选)向他们的提供者提供结果的症状评分报告; 2) 提供症状评分报告以及他们对治疗偏好和障碍的反应,包括他们的提供者可能建议的治疗建议(筛选向导 2.0);或 3) 向他们的提供者和一个名为 SOVA 或 Supporting Our Value Adolescent 的网站提供包含治疗建议的报告,该网站旨在解决人们对心理健康的看法,通过社会工作者和医生每天 24 小时主持的同伴互动为青少年提供支持日基础(筛选向导 2.0 + SOVA)。

研究概览

详细说明

初级保健提供者 (PCP) 将在探访健康儿童时提供筛查向导,首先是在候诊室内进行筛查,这将产生决策支持指导,然后由 PCP 在同一次探视时提供。

干预措施分配:本研究将以 2:2:1 随机化方案将参与者随机分配至三种情况之一,以接受“照常筛查”(n=20)、筛查向导 2.0 (n=40) 或筛查向导 2.0 + SOVA(n = 40)

假设:H1:与“照常筛查”相比,筛查向导 2.0 将带来更多转介(与“照常筛查”相比增加 >30%)

H2:与“照常筛查”相比,筛查向导 2.0 将导致更高的心理健康服务跟进率(与“照常筛查”相比增加 >30%)

H3:与“照常治疗”相比,筛查向导 2.0 对参与共同决策过程的青少年和家长有更高的感知(SW 参与 > “照常筛查”参与)

H4:与单独的筛查向导 2.0 或“照常筛查”相比,筛查向导 2.0 + SOVA 中的青少年和父母对心理治疗的消极态度更少,抑郁症认知度更高,并且对治疗的准备程度更高

H5:与单独的筛查向导 2.0(增加 >10%)和“照常筛查”相比,筛查向导 2.0 + SOVA 中的青少年和父母将导致更高的心理健康服务跟进率(定义为参加初次预约) "(增加>40%)

研究类型

介入性

注册 (实际的)

100

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15213
        • UPMC Center for Adolescent and Young Adult Health
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15217
        • Kids Plus Pediatrics

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

12年 至 26年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 12-26岁的青少年
  2. 亲生父母或养父母愿意为青少年参与提供知情同意
  3. 年轻人说和听懂英语

排除标准:

  1. 不会说英语
  2. 没有父母愿意提供知情同意
  3. 目前正在经历急性躁狂症或精神病、智力或发育障碍 (IDD) 的证据、需要立即治疗的危及生命的医疗状况,或其他妨碍青少年理解学习和/或参与的认知或医疗状况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:卫生服务研究
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:“像往常一样筛选”
“照常筛查”组的参与者将根据他们的筛查向导反应将结果的症状评分报告发送给他们的提供者。
该小组的参与者将在信息、心理教育和转介给心理健康治疗提供者之后,在他们的儿科初级保健实践中接受常规护理
实验性的:筛选精灵2.0
Screening Wizard 2.0 Report 组的参与者将根据他们的 Screening Wizard 响应将结果和治疗偏好、障碍和建议的症状评分报告发送给他们的提供者。
Screening Wizard 是一种决策支持工具,可指导初级保健提供者进行转诊,以反映患者的临床需求、患者和父母的治疗偏好以及感知到的治疗障碍。
实验性的:筛选精灵 2.0 + SOVA
Screening Wizard 2.0 + SOVA 组的参与者将根据他们的 Screening Wizard 响应将结果和治疗偏好、障碍和建议的症状评分报告发送给他们的提供者。 该群体还将获得 SOVA 网站的访问权,该网站旨在解决人们对心理健康的看法,通过同伴互动为青少年提供支持。
Screening Wizard 是一种决策支持工具,可指导初级保健提供者进行转诊,以反映患者的临床需求、患者和父母的治疗偏好以及感知到的治疗障碍。 SOVA 是一个同伴支持网站,由社会工作者和医生全天 24 小时管理。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
接受治疗的参与者人数
大体时间:基线(在办公室)访问
将监测初级保健提供者的个性化转诊率和抑郁症或自杀意念筛查呈阳性的青少年的治疗开始情况,以确定提供者是否进行了转诊。
基线(在办公室)访问

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
成本分析:基线筛选向导干预的成本
大体时间:在基线访问
实施筛选向导干预的总体平均成本(包括劳动力、设备、用品、便利设施)将在基线进行估算。
在基线访问
可用性和满意度
大体时间:在基线电话访问后的离职面谈中。基线访问发生在初步筛选后 24-48 小时,退出面谈电话将在基线电话评估完成后 1 个月内进行

对筛选向导的满意度将通过调查人员开发的问题进行评估,以了解该计划的经验。 调查人员根据有关满意度的文献综述改编的问题包括:

如果朋友需要心理健康转诊,您会向他/她推荐筛查向导吗? (量表:不,绝对不是-是,绝对/1-4)

您对收到的帮助的满意度如何? (等级:非常不满意-非常满意/1-4)

您接受的服务是否帮助您更有效地处理您的问题? (量表:似乎让事情变得更糟-是的,很多/1-4)

在基线电话访问后的离职面谈中。基线访问发生在初步筛选后 24-48 小时,退出面谈电话将在基线电话评估完成后 1 个月内进行
对技术组件的满意度
大体时间:在基线电话访问后的离职面谈中。基线访问发生在初步筛选后 24-48 小时,退出面谈电话将在基线电话评估完成后 1 个月内进行
将通过后系统满意度和可用性问卷 (PSSUQ) 中的某些问题评估对干预措施技术组成部分的满意度。 PSSUQ 有 19 个项目,回答选项从 1 到 7,其中 1= 非常不同意,7= 非常同意。 PSSUQ 的分项分数源自反映系统实用性、信息质量和界面质量的问题子集。 4 来自子域的问题被选择为针对该特定干预定制提问。
在基线电话访问后的离职面谈中。基线访问发生在初步筛选后 24-48 小时,退出面谈电话将在基线电话评估完成后 1 个月内进行

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Oliver Lindhiem, PhD、University of Pittsburgh
  • 研究主任:Ana Radovic、University of Pittsburgh

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年11月5日

初级完成 (实际的)

2021年9月17日

研究完成 (实际的)

2021年9月17日

研究注册日期

首次提交

2020年11月20日

首先提交符合 QC 标准的

2020年11月20日

首次发布 (实际的)

2020年11月27日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年10月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年10月3日

最后验证

2022年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • STUDY20060325
  • P50MH115838-02 (美国 NIH 拨款/合同)

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

所有对研究数据的请求都将遵循 NIMH 的数据共享和数据使用政策。 最终完全去识别化的数据集将包括基线时的人口统计和临床数据,以及所有研究的主要和次要结果,包括那些由创新竞赛资助的研究。 这些分析数据集还可能包括带有文档的派生变量。 我们的表格数据集将包括原始病例报告表格、变量名称的详细密码本、值标签和编程格式以及所有研究文档,包括协议和程序手册。 对于描述性/原始数据,研究调查员/研究人员将每半年将所有分析数据上传到 NIMH 的精神健康疾病相关临床试验国家数据库 (NDCT),这些数据是在主要论文发表之前上传的。

IPD 共享时间框架

在每个项目的“主要成果”手稿被接受发表后,这些数据将很快发布给 NDCT

IPD 共享访问标准

除了公开访问 NDCT 之外,还可以通过联系 ETUDES 中心调查员来访问数据。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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