康柏西普玻璃体内注射对糖尿病性黄斑水肿白内障手术结束的预防作用

糖尿病性黄斑水肿 (DME) 是糖尿病视网膜病变 (DR) 患者中心视力受损的重要原因，可对日常活动和生活质量产生显着不利影响。 既往患有 DME 的糖尿病患者在白内障手术后水肿恶化的风险增加。 先前的研究还报告了白内障手术后 DR 的进展。 有临床意义的DME现分为中心受累DME（CI-DME）和非中心受累DME（non-CI DME）。 随机临床试验已将玻璃体内抗血管内皮生长因子 (VEGF) 疗法确定为 CI-DME 视力损害的一线治疗方法，并且研究已经解决了抗 VEGF 疗法对接受白内障手术的 DME 患者的影响。 然而，对于白内障手术前的非CI DME患者，是否需要在手术结束时进行抗VEGF治疗以预防CI-DME，临床上仍有争议。 为了评价康柏西普（一种对所有 VEGF 亚型和 PIGF 具有高亲和力的重组融合蛋白）玻璃体腔注射在 DR 患者白内障手术结束时对 DME 的预防效果，研究者将前瞻性招募 40 名 DR 白内障患者和非 CI DME 并将这些受试者随机分配到研究组（联合白内障手术和玻璃体腔注射康柏西普，20 例）和对照组（单独白内障手术，20 例）。 主要结果包括中央视网膜厚度 (CRT) 和糖尿病视网膜病变严重程度评分 (DRSS) 的平均变化。 次要结果包括最佳矫正视力 (BCVA)、中心凹无血管区 (FAZ)、视网膜血管密度 (VD)、VEGF、PIGF、白介素-(IL-)2、IL-5、IL- 6 和 IL-8。