膝关节骨性关节炎治疗中酶消化后脂肪来源的间充质干细胞与机械碎裂脂肪转移
使用酶消化和机械破碎脂肪组织衍生的脂肪组织间充质基质细胞治疗膝关节骨性关节炎的结果比较
研究概览
详细说明
根据使用测试功效分析计算的样本量,研究人员计划在本研究中纳入 100 名患有原发性膝骨关节炎的成年人。 患者将在手术室的无菌条件下进行脂肪抽吸,收集的脂肪抽吸物将进一步处理 - 使用胶原酶进行酶促处理或使用 Lipogems 系统进行机械处理。 采集后的脂肪抽吸物将立即转移到华沙再生医学系的实验室,该实验室设有组织和细胞库,并在超声波控制下在手术室中将制剂施用于患者的膝关节。
Lipogems 系统被定义为最小的组织操作系统。 相比之下,使用酶促方法生产的制剂的给药需要高级操作。
吸脂术将使用盲插管和真空注射器通过腹壁引入,在皮肤上做一个三毫米的切口,之前用改良的克莱因氏溶液(500 毫升生理盐水、1 毫升肾上腺素、40 毫升肾上腺素、40 毫升2% 利多卡因),这使得收集更容易。 10 毫升收集的脂肪组织将用于检查之前从克莱因溶液中梯度引流后的样品。 收集后,样本将立即送往实验室进行分析(细胞计数检测、培养、表型鉴定、流式细胞仪分析)。
手术后患者将在医院门诊接受为期一年的监测;对照访问将在以下时间进行:2 周和 6 周后,然后是 3 个月和 6 个月后以及一年后。 将使用 KOOS 问卷进行体检和评估。 在手术前和一年后,将进行 X 光和 MRI 以及 T-2 映射,以评估软骨的状况。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 第四阶段
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Anna Krześniak, MD
- 电话号码:+48600104793
- 邮箱:anna.krzesniak@gmail.com
研究联系人备份
- 姓名:Artur Stolarczyk, MD, PhD
- 邮箱:drstolarczyk@gmail.com
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 根据 X 光、MRI 和临床检查诊断为有症状的膝关节病的成人,之前未成功治疗(康复、非甾体抗炎药、透明质酸、富含血小板的血浆)
- 原发性膝骨关节炎
- 愿意并同意参与研究
- 准备参加控制访问
排除标准:
- 不符合纳入标准
- 活动性慢性感染
- 由铁磁材料制成的金属植入物,可将患者排除在磁共振成像之外
- 抗凝剂的使用
- 过去一年中一般和关节内使用类固醇
- 怀孕、哺乳
- 任何自身免疫和风湿病,或影响测试结果准确性的情况
- 在过去 30 天内服用药物或抑制细胞生长的药物
- 精神障碍、酒精和药物成瘾
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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ACTIVE_COMPARATOR:酶解组
在对自体脂肪组织进行酶促消化后,在膝关节注射间充质基质细胞 (MSC) 的基质血管成分 (SVF) 治疗组
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将两种含有间充质干细胞的脂肪组织衍生产品注射到患有骨关节炎的膝关节中
其他名称:
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ACTIVE_COMPARATOR:机械破片组
在膝关节进行机械破碎(使用 Lipogems 装置)自体脂肪组织注射治疗的一组
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将两种含有间充质干细胞的脂肪组织衍生产品注射到患有骨关节炎的膝关节中
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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患者报告的结果测量值的变化 - 膝关节损伤和骨关节炎结果评分 (KOOS)
大体时间:手术后 1、3、6 和 12 个月
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KOOS 是自我管理的,评估五个结果:疼痛、症状、日常生活活动、运动和娱乐功能以及膝关节相关的生活质量。KOOS 的五个与患者相关的维度分别评分:疼痛(9 个项目);症状(七项); ADL功能(17项);运动休闲功能(五项);生活质量(四项)。 使用李克特量表,所有项目都有五个可能的答案选项,从 0(没有问题)到 4(极端问题),五个分数中的每一个都计算为所包含项目的总和。 分数转换为 0-100 等级,0 代表极端膝盖问题,100 代表没有骨科等级和一般测量中常见的膝盖问题。 0 到 100 之间的分数表示可能达到的总分数的百分比。 |
手术后 1、3、6 和 12 个月
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膝关节柔韧性的变化
大体时间:术后 1、3、6 和 12 个月
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通过测角仪测量评估运动范围
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术后 1、3、6 和 12 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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站立位膝关节的 X 射线成像变化(AP 视图)
大体时间:手术后 6 个月和 1 年
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通过关节间隙测量评估关节软骨体积
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手术后 6 个月和 1 年
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膝关节软骨 T-2 映射的 MRI 变化
大体时间:手术后 6 个月和 1 年
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T-2 Mapping 中的关节软骨质量评估
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手术后 6 个月和 1 年
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Artur Stolarczyk, MD, PhD、Medical University of Warsaw
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (预期的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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