此页面是自动翻译的,不保证翻译的准确性。请参阅 英文版 对于源文本。

膝关节骨性关节炎治疗中酶消化后脂肪来源的间充质干细胞与机械碎裂脂肪转移

2021年1月7日 更新者:Medical University of Warsaw

使用酶消化和机械破碎脂肪组织衍生的脂肪组织间充质基质细胞治疗膝关节骨性关节炎的结果比较

该研究的目的是比较使用通过酶促方法获得的脂肪组织间充质基质细胞治疗膝骨关节炎的临床效果与使用机械破碎的脂肪组织治疗的结果。 根据三个变量(体重、性别和年龄)对源自脂肪组织的 MSCs 的再生能力进行鉴定和功能分析,将有助于为不同的患者群体开发靶向治疗,并将确定这两种治疗方法的有效性。 试图确定具有最大脂肪组织再生潜力的患者组,从而指出那些最有可能改善关节状况的患者。

研究概览

详细说明

根据使用测试功效分析计算的样本量,研究人员计划在本研究中纳入 100 名患有原发性膝骨关节炎的成年人。 患者将在手术室的无菌条件下进行脂肪抽吸,收集的脂肪抽吸物将进一步处理 - 使用胶原酶进行酶促处理或使用 Lipogems 系统进行机械处理。 采集后的脂肪抽吸物将立即转移到华沙再生医学系的实验室,该实验室设有组织和细胞库,并在超声波控制下在手术室中将制剂施用于患者的膝关节。

Lipogems 系统被定义为最小的组织操作系统。 相比之下,使用酶促方法生产的制剂的给药需要高级操作。

吸脂术将使用盲插管和真空注射器通过腹壁引入,在皮肤上做一个三毫米的切口,之前用改良的克莱因氏溶液(500 毫升生理盐水、1 毫升肾上腺素、40 毫升肾上腺素、40 毫升2% 利多卡因),这使得收集更容易。 10 毫升收集的脂肪组织将用于检查之前从克莱因溶液中梯度引流后的样品。 收集后,样本将立即送往实验室进行分析(细胞计数检测、培养、表型鉴定、流式细胞仪分析)。

手术后患者将在医院门诊接受为期一年的监测;对照访问将在以下时间进行:2 周和 6 周后,然后是 3 个月和 6 个月后以及一年后。 将使用 KOOS 问卷进行体检和评估。 在手术前和一年后,将进行 X 光和 MRI 以及 T-2 映射,以评估软骨的状况。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

100

阶段

  • 第四阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 根据 X 光、MRI 和临床检查诊断为有症状的膝关节病的成人,之前未成功治疗(康复、非甾体抗炎药、透明质酸、富含血小板的血浆)
  • 原发性膝骨关节炎
  • 愿意并同意参与研究
  • 准备参加控制访问

排除标准:

  • 不符合纳入标准
  • 活动性慢性感染
  • 由铁磁材料制成的金属植入物,可将患者排除在磁共振成像之外
  • 抗凝剂的使用
  • 过去一年中一般和关节内使用类固醇
  • 怀孕、哺乳
  • 任何自身免疫和风湿病,或影响测试结果准确性的情况
  • 在过去 30 天内服用药物或抑制细胞生长的药物
  • 精神障碍、酒精和药物成瘾

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
ACTIVE_COMPARATOR:酶解组
在对自体脂肪组织进行酶促消化后,在膝关节注射间充质基质细胞 (MSC) 的基质血管成分 (SVF) 治疗组
将两种含有间充质干细胞的脂肪组织衍生产品注射到患有骨关节炎的膝关节中
其他名称:
  • 使用 Lipogems 装置将自体机械破碎脂肪组织注射到膝关节
ACTIVE_COMPARATOR:机械破片组
在膝关节进行机械破碎(使用 Lipogems 装置)自体脂肪组织注射治疗的一组
将两种含有间充质干细胞的脂肪组织衍生产品注射到患有骨关节炎的膝关节中
其他名称:
  • 使用 Lipogems 装置将自体机械破碎脂肪组织注射到膝关节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
患者报告的结果测量值的变化 - 膝关节损伤和骨关节炎结果评分 (KOOS)
大体时间:手术后 1、3、6 和 12 个月

KOOS 是自我管理的,评估五个结果:疼痛、症状、日常生活活动、运动和娱乐功能以及膝关节相关的生活质量。KOOS 的五个与患者相关的维度分别评分:疼痛(9 个项目);症状(七项); ADL功能(17项);运动休闲功能(五项);生活质量(四项)。 使用李克特量表,所有项目都有五个可能的答案选项,从 0(没有问题)到 4(极端问题),五个分数中的每一个都计算为所包含项目的总和。

分数转换为 0-100 等级,0 代表极端膝盖问题,100 代表没有骨科等级和一般测量中常见的膝盖问题。 0 到 100 之间的分数表示可能达到的总分数的百分比。

手术后 1、3、6 和 12 个月
膝关节柔韧性的变化
大体时间:术后 1、3、6 和 12 个月
通过测角仪测量评估运动范围
术后 1、3、6 和 12 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
站立位膝关节的 X 射线成像变化(AP 视图)
大体时间:手术后 6 个月和 1 年
通过关节间隙测量评估关节软骨体积
手术后 6 个月和 1 年
膝关节软骨 T-2 映射的 MRI 变化
大体时间:手术后 6 个月和 1 年
T-2 Mapping 中的关节软骨质量评估
手术后 6 个月和 1 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Artur Stolarczyk, MD, PhD、Medical University of Warsaw

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2021年7月1日

初级完成 (预期的)

2023年6月30日

研究完成 (预期的)

2023年12月1日

研究注册日期

首次提交

2020年12月14日

首先提交符合 QC 标准的

2020年12月14日

首次发布 (实际的)

2020年12月19日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年1月8日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年1月7日

最后验证

2020年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

订阅