直肠癌超分割放疗

纳入标准：

1. 至少 18 岁。 男性和女性以及所有种族和族裔群体的成员都将被包括在内。
2. 愿意并能够提供书面知情同意书
3. 直肠腺癌的病理诊断
4. 根据 AJCC 第 8 版的 T3-4 和/或 N+ 疾病
5. 直肠腺癌无既往治疗
6. 东部合作组（ECOG）的表现状态为0-2。

7. 在资格确认后 30 天内支持可接受的器官和骨髓功能的实验室值。 定义如下：

   • 白细胞 ≥ 3,000/毫升；
   • 非国大白细胞 ≥ 1,000/mL；
   • PLT ≥ 75,000/毫升；
   • T Bili ≤ 1.5 x 正常上限 (ULN)；
   • AST/ALT ≤ 2.5 x ULN；
   • 肌酐不高于 ULN，或肌酐清除率 >50 mL/min/1.73 m2 用于肌酐水平高于机构正常水平的参与者。
8. 所有男性以及有生育能力的女性都必须同意从研究治疗的第一剂开始到最后一剂研究药物后的 90 天内使用充分的避孕措施（激素或屏障避孕方法；禁欲）。 如果女性在参与这项研究时怀孕或怀疑自己怀孕，她应该立即通知她的治疗医生。

具有生育潜力的女性是指符合以下标准的任何女性（无论性取向、婚姻状况、是否接受过输卵管结扎或选择保持独身）：

• 没有接受过子宫切除术或双侧卵巢切除术；或者
• 至少连续 12 个月没有自然绝经（即，在之前连续 12 个月的任何时间有月经）。

排除标准：

1. 远处淋巴结疾病（腹膜后淋巴结）包括腹股沟淋巴结，或 CT 显示的任何转移性疾病。
2. 骨盆前放疗。
3. 不受控制的合并症或病症，包括充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或精神疾病，这些疾病或病症会限制对研究要求的依从性。
4. 会限制同意和遵守研究要求的精神疾病/社交情况。
5. 由于可能存在先天性异常以及该方案可能伤害哺乳婴儿而怀孕或哺乳的参与者