虚拟现实训练对中风患者运动功能和心理健康的影响

中风的神经学后果涵盖运动、感觉、视觉、情感、认知和言语领域。 55-75% 的中风幸存者患有运动障碍，尤其是由偏瘫引起，这大大降低了他们的生活质量。 此外，神经认知功能，尤其是记忆力、视觉建构能力和执行功能，常常受到中风的影响。 83% 的患者出现至少一个认知领域的认知障碍，而 50% 的患者出现多个（≥3）领域。 这些障碍会影响患者的生活质量、他们的日常活动技能（去商店、准备食物、计划他们组织日常生活的行动的能力）、社会适应。 综合适用于中风后遗症恢复的康复方法之一是虚拟现实干预。 VR 方法用于具有各种运动和神经认知缺陷的中风患者的康复：单侧空间无知、注意力、记忆、情绪、视觉空间功能和建构能力障碍。

在我们的研究中，我们不仅在患者的平衡、步态和运动状态参数上，而且在他的认知功能上测试了沉浸式高科技多模式 VR 系统中运动训练安全效果的适用性假设残疾程度在改良 Rankin 量表上得分不超过 3 分的患者的心理健康状况。

中风患者参加了俄罗斯联邦卫生部在俄罗斯莫斯科的联邦脑血管病理学和中风中心的研究。 该研究于 2019 年 10 月至 2020 年 7 月期间进行，获得了当地伦理委员会的批准，并遵循了赫尔辛基宣言的原则。 患者留在24小时医院并接受康复课程。 该课程包括 10 节课的 VR 培训，每节课 40 分钟，患者花了两周多的时间。 VR 训练在 GRAIL 系统设备（Motekforce，荷兰）上进行，包括一个半圆柱形屏幕、跑步机、10 个红外摄像机（Vicon，英国）和反光标记，以及提供实时生物反馈的软件。 对于 VR 中的复杂恢复，锻炼可以刺激运动、认知和行为领域，包括视觉空间定向、注意力过程（单任务和双任务）、执行功能、降低焦虑水平、手眼协调和平衡.根据姿势稳定性和步态适应性，培训应用程序基于每位患者的治疗目标。

在训练结束前后，对患者的状况进行了评估，包括运动和日常生活活动的测量、心理健康的测量、虚拟现实中的测量。