通过人类呼吸(TBENOSE)诊断肺结核 (TBENOSE)
通过人体呼吸测试中心诊断肺结核:杜阿拉 - 喀麦隆
结核病 (TB) 是世界十大死因之一。 超过 95% 的结核病死亡发生在中等收入和中等收入国家。 低收入和长期诊断促进了这种持久性。 2017 年,根据结核病负担的严重程度,喀麦隆在艾滋病毒感染者中结核病病例估计数最高的 20 个国家中排名第三。
世界卫生组织 (WHO) 鼓励采用快速、非侵入性和更便宜的筛查测试。 在此范围内,本研究建议收集呼出气样本并通过 Tor Vergata 大学 (TV eNose) 制造的电子鼻进行分析,以诊断参与者的 TB 和 TB-HIV。
研究概览
地位
详细说明
这是一项为期 12 个月的成人动态、开放、描述性和分析型病例对照研究。 本研究拟招募,所有通过结核环介导等温扩增(LAMP)、痰培养或 GeneXpert 结核分枝杆菌/利福平(MTB/RIF)检测报告的肺结核疑似病例和病例,肺结核+HIV 患者,健康对照患者,没有结核病的HIV患者。 每个患者将接受至少两项测试:呼吸测试测量和 TB LAMP。 TB LAMP 将用作阳性 TB 病例的参考测试。
参与者的注册阶段将耗时 12 个月。 在此期间之后,将有另外 6 个月用于数据分析和结果发布。
每个符合纳入标准的患者将被要求加入研究。 将向他/她提供详细信息。 如果被接受,参与者将接受进一步的采样:呼吸测试测量。 将收集所有数据以确保匿名和隐私。 该中心使用的标准协议不会因研究而改变,但每位患者将被要求提供 1 个额外样本(袋式采样器中的呼出气)。 每个研究参与者都将得到适当的通知,并签署同意书。
参加准备:要求患者在呼气测试前2小时避免饮水、进食、吸烟或刷牙。
采样采集:为了收集呼吸样本,将使用两个袋子,一个用于收集气道呼吸(约0.5升体积),一个用于肺泡呼出空气(3升)。 要求患者在放置夹鼻后,用嘴吸气,并通过连接到采样装置的抗菌过滤器在袋内深呼吸。
最后,第二个袋子(3 升体积)包含呼吸的肺泡部分,将由 TV eNose 进行分析。 在测量期间,TV eNose 将连接到计算机,以读取和存储传感器阵列提供的呼吸中的挥发性有机化合物 (VOC) 模式。
收集其他数据:临床症状、TB LAMP 结果和其他测试结果(如果可用):胸部 X 光、涂片显微镜、痰培养和 GeneXpert MTB/RIF 检测检查。
患者的所有个人数据和结果将收集在由合作伙伴(罗马托维尔加塔大学)制定的特定表格中。 它将是一个 Excel 数据库,并将存储在研究站点中。 所有收集的数据都将是匿名的。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Littoral
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Douala、Littoral、喀麦隆
- Centre des Maladies Respiratoire
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 通过伦理委员会(杜阿拉 - 喀麦隆的 CEI)批准的签署知情同意书,同意参与研究
- 根据临床基础(4SS + 或其他临床建议)怀疑患有 HIV+/- 状态的结核病
- 健康对照患者
- 能够产生呼出的空气样本
- 可制作痰标本用于TB LAMP检测
排除标准:
- 由于呼吸道疾病无法正常呼吸 2 分钟
- 由研究团队自行决定。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:诊断
- 分配:非随机化
- 介入模型:阶乘赋值
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:肺结核
该组将招募 80-100 名年龄超过 18 岁的患者,他们来自杜阿拉呼吸疾病中心,并通过 TB LAMP 测试证明患有肺结核。 干预措施:
其他干预措施:
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参与者将被要求在肺泡采样袋中使用鼻夹进行呼吸采样。
采样袋中呼出的气体将通过 TV eNose 进行分析
对风险因素、症状和完整的身体检查进行定向调查。
收集痰液样本并执行 TB-LAMP(从 TB 生物体中扩增 DNA 的温度独立方法)
用于 Ziehl Neelsen 涂片或 L-J 培养的痰标本(如果医务人员需要)
进行前后位胸部 X 光检查(如果医务人员需要)
按照阳性结核病患者中心的常规计划,他们将被要求在治疗开始后 5 天前来,用该设备进行另一次测量。 还将进行病史检查,包括基于症状的调查、体格检查,以确定治疗的进展。 按照阳性结核病患者中心的常规计划,他们将被要求在治疗期间前来,用该设备进行另一次测量。 还将进行病史检查,包括基于症状的调查、体格检查,以确定治疗的进展。 按照阳性结核病患者中心的常规计划,他们将被要求在治疗期间前来,用该设备进行另一次测量。 还将进行病史检查,包括基于症状的调查、体格检查,以确定治疗的进展。 |
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有源比较器:非肺结核
该组将招募 50-100 名 18 岁以上的患者,他们来自杜阿拉呼吸系统疾病中心,肺结核状态通过 TB LAMP 测试证明为阴性。 这些阴性结核病患者可以是健康对照或疑似结核病患者。 干预措施: 他们将被要求用鼻夹进行呼气。 病史:基于症状的调查和 HIV 状态。 其他干预措施:
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参与者将被要求在肺泡采样袋中使用鼻夹进行呼吸采样。
采样袋中呼出的气体将通过 TV eNose 进行分析
对风险因素、症状和完整的身体检查进行定向调查。
收集痰液样本并执行 TB-LAMP(从 TB 生物体中扩增 DNA 的温度独立方法)
用于 Ziehl Neelsen 涂片或 L-J 培养的痰标本(如果医务人员需要)
进行前后位胸部 X 光检查(如果医务人员需要)
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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TV eNose 信号值的诊断准确性值,用于区分肺结核患者与对照参与者
大体时间:6个月
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敏感性、特异性和预测值;根据 TV eNose 测量的数据集的模式识别模型,使用接收器操作特性 (ROC) 曲线计算。信号的分类是使用复杂的模式识别软件生成的,使用以赫兹 (Hz) 为单位的频移,由12 个传感器中的每一个。
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6个月
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TV eNose 诊断肺结核、肺结核+ HIV 患者和对照患者的准确性值
大体时间:6个月
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敏感性、特异性和预测值;根据 TV eNose 测量的数据集的模式识别模型,使用接受者操作特征 (ROC) 曲线计算。
信号的分类是使用复杂的模式识别软件生成的,使用由 12 个传感器中的每一个生成的以赫兹 (Hz) 为单位的频移。
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6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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开始治疗后使用设备观察到阴性结果所需的平均天数。
大体时间:6个月
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从每位接受治疗的患者那里获取频率 VOC 模式的演化模型。
描述经治疗和未经治疗的肺结核的 VOC 模式
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6个月
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Leonardo Palombi, Professor、University of Rome Tor Vergata
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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