- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT04682990
DIAGNOSTIC de la TUBERCULOSE PULMONAIRE par le SOUFFLE HUMAIN (TBENOSE) (TBENOSE)
DIAGNOSTIC DE LA TUBERCULOSE PULMONAIRE A TRAVERS LE TEST RESPIRATOIRE HUMAIN Centre : Douala - CAMEROUN
La tuberculose (TB) est l'une des 10 principales causes de décès dans le monde. Plus de 95 % des décès dus à la tuberculose surviennent dans les pays à revenu intermédiaire et intermédiaire. Les faibles revenus et les diagnostics à long terme favorisent cette persistance. En 2017, le Cameroun était le 3e parmi les 20 pays ayant le plus grand nombre estimé de cas incidents de tuberculose parmi les personnes vivant avec le VIH, en fonction de la gravité de leur charge de tuberculose.
L'Organisation mondiale de la santé (OMS) encourage l'introduction de tests de dépistage rapides, non invasifs et moins chers. Dans ce cadre, cette étude propose la collecte d'échantillons d'haleine expirée et leur analyse à travers le nez électronique fabriqué à l'Université de Tor Vergata (TV eNose) pour diagnostiquer la tuberculose et la tuberculose-VIH chez leurs participants.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
- Dispositif: Nez électronique Tor Vergata (TV eNose)
- Autre: Enquête et examen physique
- Test diagnostique: Test LAMPE TB
- Autre: Échantillons d'expectorations
- Autre: Radiographie pulmonaire
- Autre: Suivi 5 jours après le début de Tx.
- Autre: Suivi & 15 jours après le début de Tx.
- Autre: Suivi & 30 jours après le début de Tx.
Description détaillée
Il s'agit d'une étude cas-témoins de type dynamique, ouverte, descriptive et analytique de 12 mois chez l'adulte. La présente étude vise à recruter tous les suspects de tuberculose pulmonaire et les cas notifiés par l'amplification isotherme médiée par la boucle TB (LAMP), la culture d'expectorations ou le test GeneXpert Mycobacterium Tuberculosis/Rifampicin (MTB/RIF), les patients atteints de tuberculose pulmonaire + VIH, les patients témoins sains. , patients VIH sans tuberculose. Chaque patient subira au moins deux tests : le Breath Test Measurement et le TB LAMP. Le TB LAMP sera utilisé comme test de référence pour les cas de tuberculose positifs.
La phase d'inscription des participants prendra 12 mois. Après cette période, 6 mois supplémentaires seront consacrés à l'analyse des données et à la diffusion des résultats.
Chaque patient répondant aux critères d'inclusion sera invité à rejoindre l'étude. Des informations détaillées lui seront fournies. En cas d'acceptation, les participants seront soumis à un échantillonnage supplémentaire : test respiratoire. Toutes les données seront collectées en garantissant l'anonymat et la confidentialité. Les protocoles standard utilisés dans le centre ne seront pas modifiés par la recherche, mais il sera demandé à chaque patient de fournir 1 échantillon supplémentaire (souffle expiré dans le sac échantillonneur). Chaque participant à l'étude sera correctement informé et un formulaire de consentement sera signé.
Préparation pour participer : Il sera demandé aux patients d'éviter de boire, de manger, de fumer ou de se brosser les dents 2 heures avant le test respiratoire.
Prélèvement d'échantillons : Afin de prélever des échantillons d'haleine, deux sacs seront utilisés, l'un pour recueillir l'haleine des voies respiratoires (volume d'environ 0,5 litre) et l'autre pour l'air expiré alvéolaire (3 litres). Il est demandé au patient après avoir mis un pince-nez, d'inspirer avec la bouche et de respirer profondément à l'intérieur des poches à travers un filtre antibactérien relié à l'appareil de prélèvement.
A la fin, la deuxième poche (volume de 3 litres) contient la partie alvéolaire de l'haleine qui sera analysée par le TV eNose. Pendant la mesure, le TV eNose sera connecté à l'ordinateur, pour lire et stocker le modèle de composés organiques volatils (COV) de la respiration donné par le réseau de capteurs.
D'autres données sont recueillies : symptômes cliniques, résultats TB LAMP et résultats d'autres tests si disponibles : radiographie pulmonaire, frottis microscopique, culture d'expectoration et examens GeneXpert MTB/RIF Assay.
Toutes les données personnelles et les résultats des patients seront collectés dans une fiche spécifique élaborée par les partenaires (University di Roma Tor Vergata). Ce sera une base de données Excel et elle sera stockée dans le site d'étude. Toutes les données collectées seront anonymes.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Littoral
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Douala, Littoral, Cameroun
- Centre des Maladies Respiratoire
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Accepter de participer à l'étude par le biais d'un consentement éclairé signé approuvé par le comité d'éthique (CEI de Douala - Cameroun)
- Suspecté d'avoir la tuberculose sur base clinique (4SS + ou autres suggestions cliniques) avec statut VIH+/-
- Patient témoin sain
- Capable de produire des échantillons d'air expiré
- Capable de produire des échantillons de crachats pour le test TB LAMP
Critère d'exclusion:
- Incapable de respirer normalement pendant 2 minutes en raison d'une maladie respiratoire
- À la discrétion de l'équipe de recherche.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation factorielle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Tuberculose pulmonaire
Ce bras recrutera 80 à 100 patients âgés de plus de 18 ans, du Centre des maladies respiratoires de Douala, atteints de tuberculose pulmonaire prouvée par le test TB LAMP. Interventions:
Autres interventions :
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Les participants seront invités à effectuer un prélèvement d'haleine avec une pince nasale dans un sac de prélèvement alvéolaire.
Cette haleine expirée dans le sac de prélèvement sera analysée avec le TV eNose
Effectuez une enquête orientée sur les facteurs de risque, les symptômes et un examen physique complet.
Collecte d'échantillons d'expectorations et Perform TB-LAMP (méthode indépendante de la température pour amplifier l'ADN des organismes tuberculeux)
Échantillons d'expectorations pour frottis de Ziehl Neelsen ou culture en L-J (si requis par le personnel médical)
Effectuer une radiographie thoracique antéropostérieure (si requis par le personnel médical)
Suivant le planning habituel du centre pour les patients tuberculeux positifs, il leur sera demandé de venir 5 jours après le début du traitement, pour effectuer une autre mesure avec l'appareil. Effectuera également un historique médical, y compris une enquête basée sur les symptômes, un examen physique, pour déterminer les progrès du traitement. Suivant le planning habituel du centre pour les patients tuberculeux positifs, il leur sera demandé de venir pendant le traitement, pour effectuer une autre mesure avec l'appareil. Effectuera également un historique médical, y compris une enquête basée sur les symptômes, un examen physique, pour déterminer les progrès du traitement. Suivant le planning habituel du centre pour les patients tuberculeux positifs, il leur sera demandé de venir pendant le traitement, pour effectuer une autre mesure avec l'appareil. Effectuera également un historique médical, y compris une enquête basée sur les symptômes, un examen physique, pour déterminer les progrès du traitement. |
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Comparateur actif: TB non pulmonaire
Ce bras recrutera 50 à 100 patients âgés de plus de 18 ans, du Centre des Maladies Respiratoires de Douala, avec un statut TB pulmonaire négatif prouvé par le test TB LAMP. Ces patients TB négatifs peuvent être des témoins sains ou des suspects de TB. Interventions: Il leur sera demandé d'effectuer une expiration avec un pince-nez. Antécédents médicaux : enquête basée sur les symptômes et statut VIH. Autres interventions :
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Les participants seront invités à effectuer un prélèvement d'haleine avec une pince nasale dans un sac de prélèvement alvéolaire.
Cette haleine expirée dans le sac de prélèvement sera analysée avec le TV eNose
Effectuez une enquête orientée sur les facteurs de risque, les symptômes et un examen physique complet.
Collecte d'échantillons d'expectorations et Perform TB-LAMP (méthode indépendante de la température pour amplifier l'ADN des organismes tuberculeux)
Échantillons d'expectorations pour frottis de Ziehl Neelsen ou culture en L-J (si requis par le personnel médical)
Effectuer une radiographie thoracique antéropostérieure (si requis par le personnel médical)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Valeur de précision diagnostique de la valeur du signal TV eNose pour différencier les patients atteints de tuberculose pulmonaire des participants témoins
Délai: 6 mois
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Sensibilité, spécificité et valeurs prédictives ; calculée avec une courbe ROC (Receiver Operating Characteristic) basée sur le modèle de reconnaissance de formes à partir d'un ensemble de données mesuré par le TV eNose. La classification du signal est générée avec un logiciel complexe de reconnaissance de formes, en utilisant le décalage de fréquence en Hertz (Hz), généré par chacun des 12 capteurs.
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6 mois
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Valeur de précision du diagnostic entre les patients TB pulmonaire, TB pulmonaire + VIH et les patients témoins avec le TV eNose
Délai: 6 mois
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Sensibilité, spécificité et valeurs prédictives ; calculée avec une courbe ROC (Receiver Operating Characteristic) basée sur le modèle de reconnaissance de formes à partir d'un ensemble de données mesuré par le TV eNose.
La classification du signal est générée avec un logiciel complexe de reconnaissance de formes, utilisant le décalage de fréquence en Hertz (Hz), généré par chacun des 12 capteurs.
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre moyen de jours nécessaires pour observer un résultat négatif avec l'appareil après le début du traitement.
Délai: 6 mois
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Obtenez un modèle évolutif du modèle de COV de la fréquence de chaque patient sous traitement.
Caractériser le profil COV de la tuberculose pulmonaire avec et sans traitement
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Leonardo Palombi, Professor, University of Rome Tor Vergata
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Infections
- Infections des voies respiratoires
- Maladies des voies respiratoires
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies sexuellement transmissibles, virales
- Maladies sexuellement transmissibles
- Infections à lentivirus
- Infections à rétroviridae
- Syndromes d'immunodéficience
- Maladies du système immunitaire
- Maladies pulmonaires
- Infections bactériennes
- Infections bactériennes et mycoses
- Infections bactériennes à Gram positif
- Infections à Actinomycétales
- Infections à mycobactéries
- Infections à VIH
- Tuberculose
- Séropositivité VIH
- Tuberculose pulmonaire
Autres numéros d'identification d'étude
- TB Project eNose-Cameroon
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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