Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

DIAGNOSE av lungetuberkulose gjennom menneskelig pust (TBENOSE) (TBENOSE)

7. desember 2021 oppdatert av: Yolande Christelle Ketchanji Mougang, University of Rome Tor Vergata

DIAGNOSE av lungetuberkulose gjennom HUMAN BREATH TEST Center: Douala - Kamerun

Tuberkulose (TB) er en av de 10 beste dødsårsakene i verden. Mer enn 95 % av TB-dødsfallene er i mellom- og mellominntektsland. Lav inntekt og langvarig diagnose fremmer denne utholdenheten. I 2017 var Kamerun den tredje i toppen av 20 land med det høyeste estimerte antallet TB-tilfeller blant mennesker som lever med HIV, basert på alvorlighetsgraden av TB-byrden deres.

Verdens helseorganisasjon (WHO) oppfordrer til innføring av raske, ikke-invasive og billigere screeningtester. I dette omfanget foreslår denne studien innsamling av utåndede pusteprøver og deres analyse gjennom den elektroniske nesen laget ved Tor Vergata University (TV eNose) for å diagnostisere TB og TB-HIV på deltakerne.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Det er en 12-måneders dynamisk, åpen, beskrivende og analytisk type case-control studie hos voksne. Denne studien har til hensikt å rekruttere alle lunge-TB-mistenkte og tilfelle varslet av TB Loop-mediert isotermisk amplifikasjon (LAMP), sputumkultur eller GeneXpert Mycobacterium Tuberculosis/Rifampicin (MTB/RIF)-analyse, lunge-TB+HIV-pasienter, friske kontrollpasienter , HIV-pasienter uten tuberkulose. Hver pasient vil gjennomgå minst to tester: pustetestmålingen og TB-LAMPEN. TB-LAMPEN vil bli brukt som referansetesten for positive TB-tilfeller.

Påmeldingsfasen for deltakerne vil ta 12 måneder. Etter denne perioden vil ytterligere 6 måneder bli dedikert til dataanalyse og formidling av resultater.

Hver pasient som oppfyller inklusjonskriteriene vil bli bedt om å bli med i studien. Detaljert informasjon vil bli gitt ham/henne. Ved aksept vil deltakerne gjennomgå ytterligere prøvetaking: pusteprøvemåling. Alle data vil bli samlet inn for å sikre anonymitet og personvern. Standardprotokoller som brukes i senteret vil ikke bli endret av forskningen, men hver pasient vil bli bedt om å gi 1 ekstra prøve (utåndet pust i poseprøvetakeren). Hver studiedeltaker vil bli informert på riktig måte, og et samtykkeskjema vil bli signert.

Forberedelse til å delta: Pasienter vil bli pålagt å unngå å drikke, spise, røyke eller pusse tennene 2 timer før utåndingsprøven.

Prøvetaking: For å ta pusteprøver vil det brukes to poser, en for oppsamling av luftveispust (ca. 0,5 liter volum) og en for alveolær utåndingsluft (3 liter). Det blir bedt til pasienten etter å ha satt en neseklips, å inspirere med munnen og å puste dypt inne i posene gjennom et antibakterielt filter koblet til prøvetakingsapparatet.

På slutten inneholder den andre posen (volum på 3 liter) den alveolære delen av pusten som vil bli analysert av TV eNose. Under målingen vil TV eNose kobles til datamaskinen for å lese og lagre flyktige organiske forbindelser (VOCs)-mønsteret fra pusten gitt av sensorgruppen.

Andre data samles inn: kliniske symptomer, TB LAMP-resultater og resultater fra andre tester hvis tilgjengelig: røntgen av thorax, mikroskopisk utstryk, sputumkultur og GeneXpert MTB/RIF-analyseundersøkelser.

Alle personopplysninger og resultater fra pasientene vil bli samlet i et spesifikt ark utarbeidet av partnerne (University di Roma Tor Vergata). Det vil være en Excel-database og det vil bli lagret på studiestedet. Alle data som samles inn vil være anonyme.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

130

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Littoral
      • Douala, Littoral, Kamerun
        • Centre des Maladies Respiratoire

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Godta å delta i studien gjennom et signert informert samtykke godkjent av den etiske komiteen (CEI of Douala - Kamerun)
  • Mistenkt for å ha TB på klinisk basis (4SS + eller andre kliniske forslag) med HIV+/- status
  • Frisk kontrollpasient
  • Kan produsere utåndede luftprøver
  • Kan produsere sputumprøver for TB LAMP-test

Ekskluderingskriterier:

  • Kan ikke puste normalt i 2 minutter på grunn av luftveissykdom
  • Etter forskerteamets skjønn.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Faktoriell oppgave
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Lunge-TB

Denne armen vil registrere 80-100 pasienter eldre enn 18 år, fra Center of Respiratory Diseases i Douala, med lunge-TB påvist ved TB LAMP-test.

Intervensjoner:

  1. De vil bli bedt om å utføre en pustepust med en neseklemme.
  2. Medisinsk historie: Symptombasert undersøkelse, fysisk undersøkelse og HIV-status.

Andre inngrep:

  • Sputumprøver for Ziehl Neelsen-utstryk eller kultur i L-J eller GeneXpert MTB/RIF;
  • Røntgenoppfølging av thorax 5 dager etter begynnelsen av Tx-oppfølgingen 15 dager etter begynnelsen av Tx-oppfølgingen 30 dager etter begynnelsen av Tx
Deltakerne vil bli bedt om å utføre en pusteprøve med en neseklemme i Alveolar prøvetakingspose. Denne utåndede pusten i prøvetakingsposen vil bli analysert med TV eNose
Utfør en orientert undersøkelse for risikofaktorer, symptomer og en fullstendig fysisk undersøkelse.
Innsamling av sputumprøver og utfør TB-LAMP (temperaturuavhengig måte å forsterke DNA fra TB-organismer)
Sputumprøver for Ziehl Neelsen-utstryk eller kultur i L-J (hvis det kreves av det medisinske personalet)
Utfør anteroposterior røntgen av brystet (hvis det kreves av det medisinske personalet)

Etter vanlig planlegging av senteret for positive TB-pasienter, vil de bli bedt om å komme 5 dager etter behandlingsstart, for å utføre en ny måling med apparatet.

Vil også utføre en medisinsk historie, inkludert symptombasert undersøkelse, fysisk undersøkelse, for å fastslå fremdriften av behandlingen.

Etter vanlig planlegging av senteret for positive TB-pasienter vil de bli bedt om å komme under behandlingen, for å utføre en ny måling med apparatet.

Vil også utføre en medisinsk historie, inkludert symptombasert undersøkelse, fysisk undersøkelse, for å fastslå fremdriften av behandlingen.

Etter vanlig planlegging av senteret for positive TB-pasienter vil de bli bedt om å komme under behandlingen, for å utføre en ny måling med apparatet.

Vil også utføre en medisinsk historie, inkludert symptombasert undersøkelse, fysisk undersøkelse, for å fastslå fremdriften av behandlingen.

Aktiv komparator: Ikke-lunge-TB

Denne armen vil registrere 50-100 pasienter eldre enn 18 år, fra Center of Respiratory Diseases i Douala, med negativ lunge-TB-status bevist ved TB LAMP-test. Disse negative TB-pasientene kan være friske kontroller eller TB-mistenkte.

Intervensjoner:

De vil bli bedt om å utføre en pustepust med en neseklemme. Medisinsk historie: Symptombasert undersøkelse og HIV-status.

Andre inngrep:

  • Sputumprøver for Ziehl Neelsen-utstryk eller kultur i L-J GeneXpert MTB/RIF;
  • Røntgen av brystet.
Deltakerne vil bli bedt om å utføre en pusteprøve med en neseklemme i Alveolar prøvetakingspose. Denne utåndede pusten i prøvetakingsposen vil bli analysert med TV eNose
Utfør en orientert undersøkelse for risikofaktorer, symptomer og en fullstendig fysisk undersøkelse.
Innsamling av sputumprøver og utfør TB-LAMP (temperaturuavhengig måte å forsterke DNA fra TB-organismer)
Sputumprøver for Ziehl Neelsen-utstryk eller kultur i L-J (hvis det kreves av det medisinske personalet)
Utfør anteroposterior røntgen av brystet (hvis det kreves av det medisinske personalet)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Diagnostisk nøyaktighetsverdi for TV eNose-signalverdien for å skille pasienter med lunge-TB for å kontrollere deltakerne
Tidsramme: 6 måneder
Sensitivitet, spesifisitet og prediktive verdier; beregnet med en Receiver Operating Characteristic (ROC)-kurve basert på mønstergjenkjenningsmodellen fra datasett målt av TV eNose. Klassifiseringen av signalet genereres med en kompleks mønstergjenkjenningsprogramvare, ved bruk av frekvensskiftet i Hertz (Hz), generert av hver av de 12 sensorene.
6 måneder
Nøyaktighetsverdien av diagnostikken mellom lunge-TB, lunge-TB+ HIV-pasienter og kontrollpasienter med TV eNose
Tidsramme: 6 måneder
Sensitivitet, spesifisitet og prediktive verdier; beregnet med en Receiver Operating Characteristic (ROC) kurve basert på mønstergjenkjenningsmodellen fra datasettet målt av TV eNose. Klassifiseringen av signalet genereres med en kompleks mønstergjenkjenningsprogramvare, ved å bruke frekvensskiftet i Hertz (Hz), generert av hver av de 12 sensorene.
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gjennomsnittlig antall dager som trengs for å observere et negativt resultat med enheten etter oppstart av behandling.
Tidsramme: 6 måneder
Få en evolusjonsmodell av VOC-mønsteret for frekvensen fra hver pasient under behandling. Karakteriser VOC-mønster av lunge-TB med og uten behandling
6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Leonardo Palombi, Professor, University of Rome Tor Vergata

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

5. januar 2021

Primær fullføring (Faktiske)

5. desember 2021

Studiet fullført (Faktiske)

5. desember 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

4. desember 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. desember 2020

Først lagt ut (Faktiske)

24. desember 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

8. desember 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. desember 2021

Sist bekreftet

1. desember 2021

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere