Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

DIAGNOS av LUNGTUBERKULOS genom MÄNNISKA ANDNING (TBENOS) (TBENOSE)

7 december 2021 uppdaterad av: Yolande Christelle Ketchanji Mougang, University of Rome Tor Vergata

DIAGNOS av LUNGTUBERKULOS genom HUMAN BREATH TEST Center: Douala - CAMERUON

Tuberkulos (TB) är en av de tio främsta dödsorsakerna i världen. Mer än 95 % av TB-dödsfallen sker i medel- och medelinkomstländer. Låga inkomster och långvarig diagnos främjar denna uthållighet. Under 2017 var Kamerun det 3:e bland de 20 länderna med det högsta uppskattade antalet incidenter av tuberkulos bland människor som lever med hiv, baserat på svårighetsgraden av deras tuberkulosbörda.

Världshälsoorganisationen (WHO) uppmuntrar införandet av snabba, icke-invasiva och billigare screeningtester. I denna omfattning föreslår denna studie insamling av utandningsprover och deras analys genom den elektroniska näsan gjord vid Tor Vergata University (TV eNose) för att diagnostisera TB och TB-HIV på sina deltagare.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Det är en 12-månaders dynamisk, öppen, beskrivande och analytisk fallkontrollstudie på vuxna. Den aktuella studien avser att rekrytera alla misstänkta lung-TB och fall som anmälts av TB Loop-medierad isotermisk amplifiering (LAMP), sputumkultur eller GeneXpert Mycobacterium Tuberculosis/Rifampicin (MTB/RIF)-analys, lung-TB+HIV-patienter, friska kontrollpatienter , HIV-patienter utan TB. Varje patient kommer att genomgå minst två tester: andningstestmätning och TB-LAMPAN. TB-LAMPAN kommer att användas som referenstestet för positiva TB-fall.

Registreringsfasen för deltagarna kommer att ta 12 månader. Efter denna period kommer ytterligare sex månader att ägnas åt dataanalys och spridning av resultat.

Varje patient som uppfyller inklusionskriterierna kommer att bli ombedd att gå med i studien. Detaljerad information kommer att ges till honom/henne. Vid acceptans kommer deltagarna att genomgå ytterligare provtagning: utandningstestmätning. All data kommer att samlas in för att säkerställa anonymitet och integritet. Standardprotokoll som används i centret kommer inte att ändras av forskningen, men varje patient kommer att bli ombedd att tillhandahålla 1 extra prov (utandad andetag i påsprovtagaren). Varje studiedeltagare kommer att informeras ordentligt och ett samtyckesformulär kommer att undertecknas.

Förberedelse för att delta: Det kommer att krävas av patienter att undvika att dricka, äta, röka eller borsta tänderna 2 timmar före utandningsprovet.

Provtagning: För att samla in utandningsprover kommer två påsar att användas, en för uppsamling av andningsluft (cirka 0,5 liter volym) och en för alveolär utandningsluft (3 liter). Det uppmanas till patienten efter att ha satt en näsklämma, att inspirera med munnen och att andas djupt inuti påsarna genom ett antibakteriellt filter anslutet till provtagningsapparaten.

I slutet innehåller den andra påsen (volym på 3 liter) den alveolära delen av andningen som kommer att analyseras av TV eNose. Under mätningen kommer TV eNose att anslutas till datorn för att läsa och lagra mönstret för flyktiga organiska föreningar (VOCs) från andning som ges av sensorgruppen.

Övriga data samlas in: kliniska symtom, TB-LAMP-resultat och resultat från andra tester om tillgängliga: lungröntgen, mikroskopisk utstryk, sputumodling och GeneXpert MTB/RIF-analysundersökningar.

Alla personuppgifter och resultat från patienterna kommer att samlas in i ett specifikt blad som utarbetats av partnerna (University di Roma Tor Vergata). Det kommer att vara en Excel-databas och den kommer att lagras på studieplatsen. All data som samlas in kommer att vara anonym.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

130

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Littoral
      • Douala, Littoral, Kamerun
        • Centre des Maladies Respiratoire

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Acceptera att delta i studien genom ett undertecknat informerat samtycke godkänt av den etiska kommittén (CEI of Douala - Kamerun)
  • Misstänks ha TB på klinisk bas (4SS+ eller andra kliniska förslag) med HIV+/- status
  • Frisk kontrollpatient
  • Kan producera utandningsluftprover
  • Kan producera sputumprover för TB LAMP-test

Exklusions kriterier:

  • Kan inte andas normalt i 2 minuter på grund av luftvägssjukdom
  • Efter gottfinnande av forskargruppen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Lung-TB

Denna arm kommer att registrera 80-100 patienter äldre än 18 år, från Center of Respiratory Diseases i Douala, med pulmonell TB bevisad genom TB LAMP-test.

Interventioner:

  1. De kommer att bli ombedda att utföra en andningsutandning med en näsklämma.
  2. Medicinsk historia: Symtombaserad undersökning, fysisk undersökning och HIV-status.

Andra insatser:

  • Sputumprover för Ziehl Neelsen-utstryk eller kultur i L-J eller GeneXpert MTB/RIF;
  • Bröströntgenuppföljning 5 dagar efter början av Tx-uppföljning 15 dagar efter början av Tx-uppföljning 30 dagar efter början av Tx
Deltagarna kommer att bli ombedda att utföra en utandningsprovtagning med en näsklämma i alveolär provtagningspåse. Detta utandningsande andetag i provtagningspåsen kommer att analyseras med TV eNose
Utför en orienterad undersökning för riskfaktorer, symtom och en fullständig fysisk undersökning.
Samling av sputumprover och utför TB-LAMP (temperaturoberoende sätt att amplifiera DNA från TB-organismer)
Sputumprover för Ziehl Neelsen-utstryk eller kultur i L-J (om så krävs av medicinsk personal)
Utför anteroposterior lungröntgen (om det krävs av medicinsk personal)

Efter sedvanlig planering av centret för positiva tbc-patienter kommer de att bli ombedda att komma 5 dagar efter påbörjad behandling för att utföra ytterligare en mätning med apparaten.

Kommer också att utföra en medicinsk historia, inklusive symtombaserad undersökning, fysisk undersökning, för att avgöra behandlingens framsteg.

Efter sedvanlig planering av centret för positiva tbc-patienter kommer de att bli ombedda att komma under behandlingen för att utföra ytterligare en mätning med apparaten.

Kommer också att utföra en medicinsk historia, inklusive symtombaserad undersökning, fysisk undersökning, för att avgöra behandlingens framsteg.

Efter sedvanlig planering av centret för positiva tbc-patienter kommer de att bli ombedda att komma under behandlingen för att utföra ytterligare en mätning med apparaten.

Kommer också att utföra en medicinsk historia, inklusive symtombaserad undersökning, fysisk undersökning, för att avgöra behandlingens framsteg.

Aktiv komparator: Icke-pulmonell TB

Denna arm kommer att registrera 50-100 patienter äldre än 18 år, från Center of Respiratory Diseases i Douala, med negativ pulmonell TB-status bevisad genom TB-LAMP-test. Dessa negativa TB-patienter kan vara friska kontroller eller TB-misstänkta.

Interventioner:

De kommer att bli ombedda att utföra en andningsutandning med en näsklämma. Medicinsk historia: Symtombaserad undersökning och HIV-status.

Andra insatser:

  • Sputumprover för Ziehl Neelsen-utstryk eller kultur i L-J GeneXpert MTB/RIF;
  • Bröstkorgsröntgen.
Deltagarna kommer att bli ombedda att utföra en utandningsprovtagning med en näsklämma i alveolär provtagningspåse. Detta utandningsande andetag i provtagningspåsen kommer att analyseras med TV eNose
Utför en orienterad undersökning för riskfaktorer, symtom och en fullständig fysisk undersökning.
Samling av sputumprover och utför TB-LAMP (temperaturoberoende sätt att amplifiera DNA från TB-organismer)
Sputumprover för Ziehl Neelsen-utstryk eller kultur i L-J (om så krävs av medicinsk personal)
Utför anteroposterior lungröntgen (om det krävs av medicinsk personal)

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Diagnostisk noggrannhetsvärde för TV eNose-signalvärdet för att differentiera patienter med lung-TB för att kontrollera deltagarna
Tidsram: 6 månader
Känslighet, specificitet och prediktiva värden; beräknas med en Receiver Operating Characteristic (ROC)-kurva baserad på mönsterigenkänningsmodellen från datauppsättning mätt av TV eNose. Klassificeringen av signalen genereras med en komplex mönsterigenkänningsprogramvara, med användning av frekvensförskjutningen i Hertz (Hz), genererad av var och en av de 12 sensorerna.
6 månader
Noggrannhetsvärde för diagnostiken mellan pulmonell TB, lungTB+ HIV-patienter och kontrollpatienter med TV eNose
Tidsram: 6 månader
Känslighet, specificitet och prediktiva värden; beräknas med en Receiver Operating Characteristic (ROC)-kurva baserad på mönsterigenkänningsmodellen från dataset uppmätt av TV eNose. Klassificeringen av signalen genereras med en komplex mönsterigenkänningsprogramvara som använder frekvensförskjutningen i Hertz (Hz), som genereras av var och en av de 12 sensorerna.
6 månader

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittligt antal dagar som krävs för att observera ett negativt resultat med enheten efter påbörjad behandling.
Tidsram: 6 månader
Få en evolutionär modell av VOC-mönstret för frekvensen från varje patient under behandling. Karakterisera VOC-mönster av lung-TB med och utan behandling
6 månader

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studierektor: Leonardo Palombi, Professor, University of Rome Tor Vergata

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

5 januari 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

5 december 2021

Avslutad studie (Faktisk)

5 december 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 december 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

19 december 2020

Första postat (Faktisk)

24 december 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

8 december 2021

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

7 december 2021

Senast verifierad

1 december 2021

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera