循环肿瘤细胞对口咽鳞状细胞癌患者预后和预测作用的前瞻性研究：CTCO（口咽循环肿瘤细胞） (CTCO)

头颈癌 (HNSCC) 主要是以上呼吸消化道肿瘤为代表的鳞状细胞癌。 局部晚期（III 期和 IV 期）占所有表现的 50% 到 70%。 三个主要的危险因素是吸烟、饮酒和口咽部感染人乳头瘤病毒（HPV）。

除了 HPV 状态外，HSNCC 患者的预后没有生物标志物。 循环肿瘤细胞 (CTC) 可以提供关于肿瘤行为的“实时”信息，并且已经用于各种癌症（结肠癌、肺癌）。 它们的检测灵敏度有限，生物标志物不能用于早期诊断，但在随访期间可能有助于评估局部、区域或转移性早期肿瘤复发。

通过在不同时间（诊断时、初始治疗后和随访期间）使用血液样本，我们将能够测量量化的变化并建立这些 CTC 对治疗反应的预测作用。

我们的假设是，除了临床和放射学检查外，CTC 可能在检测早期肿瘤复发方面发挥关键作用。

我们相信，综合考虑临床参数、治疗策略和 CTC 量化可以优化患者的随访和管理。

来自 Biolidics 的 CTC 提取系统 ClearCell® FX 是一种自动化的微流体富集系统。 它的优势在于可以从标准血样中回收完全完整且有活力的 CTC。 温和的分选原则允许保持细胞完整性，从而保持表面抗原的表达。 这样分离的 CTC 然后可以重新培养或通过免疫染色进行分析。 这种高性能技术自 2017 年 12 月起在 Pr Claire Rodriguez-Lafrasse (HCL) 的生物化学系投入使用，已证明其在肺癌治疗中的实用性。

CTC 的转录组学分析可以在 CTC 分离后在细胞规模上进行。 然后可以在我们的 Illumina (Nextseq) 测序仪上批量（细胞池）或逐个细胞地在 RNAseq 中对 CTC 进行测序，以确定肿瘤的异质性。 由于表型的分子特征，转录组分析然后提供有关细胞状态的信息，以及它在上皮-间质转化中的位置。 因此，由于 RNAseq 单细胞，无先验的表征成为可能。 这种高度敏感和创新的技术将允许研究 CTC 的基因表达谱。