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银二胺氟化物和基于木瓜蛋白酶的凝胶用于治疗儿科患者受 MIH 影响的磨牙

2023年6月29日 更新者:Dr Tengku Nurfarhana Nadirah Bt Tengku Hamzah、University of Malaya

使用二胺氟化银和基于木瓜蛋白酶的凝胶治疗儿科患者受 MIH 影响的磨牙:一项随机对照试验

磨牙门牙矿化不足 (MIH) 是一种牙釉质发育缺陷,影响第一恒磨牙,通常是门牙,在马来西亚的患病率为 16-16.9%。 他们提出了许多问题,例如过敏,增加龋齿的易感性,需要反复进行复杂的牙科治疗以及难以控制疼痛。 银二胺氟化物是一种新型局部氟化物,已被广泛使用并推荐用于儿童和青少年龋齿的治疗。 通过使用脱蛋白剂进行表面预处理,从人工牙本质损伤中去除有机物质的影响表明,无论是否使用氟化物,其使用对随后的再矿化都有有利的结果。 本试验的目的是研究 SDF 和基于木瓜蛋白酶的凝胶对用 HVGIC 修复的低矿化牙齿的临床结果。

研究概览

详细说明

这是一项三臂平行随机对照试验,将在 5 至 15 岁之间的参与者中进行,这些参与者呈现出起源于 MIH 的低矿化磨牙。

临床评估、X 光片和照片将用于评估。 符合纳入标准的患者将被邀请参加研究。 之后,将向患者解释并提供患者信息表 (PIS)。 一旦获得同意并将患者随机分配到治疗组,治疗将按以下方式进行:

对于第 1 组,任何龋齿(如果存在)将使用手持工具去除。 然后按照制造商的说明用高粘性玻璃离子水门汀 (HVGIC) 填充牙齿。 如果参与者被分配到第 2 组,则在使用手持仪器去除龋齿后,将在受影响的区域应用二胺氟化银 (SDF) 1 分钟,然后按照制造商的说明使用 HVGIC 进行修复。 如果参与者被分配到第 3 组,基于木瓜蛋白酶的凝胶 (Papacarie Duo) 将用作脱蛋白剂,如果存在龋齿,将使用手持工具去除。 然后,在按照制造商的说明使用 HVGIC 修复之前,将二胺氟化银应用于受影响的区域 1 分钟。

患者将在 6 个月和 12 个月后接受随访。 牙齿和修复体将由不参与提供治疗的评估员进行临床评估和影像学评估。 疼痛的体征和症状、叩诊压痛、肿胀或瘘管的存在、使用希夫冷空气敏感性量表 (SCASS) 的敏感性量表、使用 ART 指数进行恢复性评估的质量

研究类型

介入性

注册 (实际的)

38

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur
      • Kuala Lumpur、Wilayah Persekutuan Kuala Lumpur、马来西亚、50603
        • Faculty Of Dentistry, University of Malaya

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

5年 至 15年 (孩子)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  1. 身体健康,能够独立理解指导和进行口腔卫生护理
  2. 低矿化的第一恒磨牙:

2.1 爆发后崩溃(代码 3)

2.2 非典型修复体(代码 4)不满意或继发龋需要更换

2.3 非典型龋齿(代码 5)

排除标准:

  1. 银过敏患者
  2. 第一恒磨牙:

2.1 非 MIH 缺陷

2.2 白色、奶油色划界的黄色或棕色混浊(代码 2)

2.3 良好满意的非典型修复(代码 4)

2.4 非典型龋齿(代码 5)伴牙髓受累——不可逆性牙髓炎和牙髓坏死

2.5 广泛的日冕破裂(代码 7)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:单身的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:高粘度 GIC (HVGIC)
第 1 组
臼齿将通过 HVGIC 修复
其他名称:
  • Riva 自愈 HV
实验性的:氟化二胺银 (SDF) + HVGIC
第2组
将 SDF 38%(Riva Star)单次涂抹在干燥受影响的磨牙上 1 分钟,然后使用 HVGIC 立即修复
其他名称:
  • 里瓦之星
实验性的:木瓜蛋白酶凝胶 + SDF + HVGIC
第3组
基于木瓜蛋白酶的凝胶 (Papacare Duo) 将应用于 MIH 受影响的磨牙 60 秒,并根据需要重复。 臼齿将使用 SDF 进行治疗并使用 HVGIC 进行修复
其他名称:
  • 帕帕卡雷二重奏

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
基于 MIH 受影响磨牙 6 个月干预后成功的临床结果
大体时间:6个月

受治疗的 MIH 影响的磨牙必须满足所有成功标准才能报告为成功。 对受 MIH 影响的磨牙进行治疗的“成功”标准包括

  1. 没有与治疗的牙齿相关的疼痛
  2. 无叩击压痛 (TTP)
  3. 无支撑软组织肿胀或窦道存在的证据
  4. 修复体边缘不存在牙釉质破损和龋齿
  5. 希夫冷空气敏感度等级 0 和 1
6个月
基于 12 个月时 MIH 受影响磨牙干预成功的临床结果
大体时间:12个月

受治疗的 MIH 影响的磨牙必须满足所有成功标准才能报告为成功。 对受 MIH 影响的磨牙进行治疗的“成功”标准包括

  1. 没有与治疗的牙齿相关的疼痛
  2. 无叩击压痛 (TTP)
  3. 无支撑软组织肿胀或窦道存在的证据
  4. 修复体边缘不存在牙釉质破损和龋齿
  5. 希夫冷空气敏感度等级 0 和 1
12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
6 个月时受 MIH 影响的磨牙的放射学结果
大体时间:6个月

6 个月后受影响磨牙的 X 线检查结果

记录的调查结果包括

  1. 不存在/存在新龋齿病变的放射学证据
  2. 不存在/存在牙髓受累的放射学证据
  3. 不存在/存在病理性牙根吸收的放射学证据
  4. 在分叉处/根尖周处没有/存在病理学的射线照相证据
6个月
12 个月时受 MIH 影响的磨牙的放射学结果
大体时间:12个月

12 个月后受影响磨牙的 X 线检查结果

记录的调查结果包括

  1. 不存在/存在新龋齿病变的放射学证据
  2. 不存在/存在牙髓受累的放射学证据
  3. 不存在/存在病理性牙根吸收的放射学证据
  4. 在分叉处/根尖周处没有/存在病理学的射线照相证据
12个月

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
6 个月时 HVGIC 修复的质量
大体时间:6个月

修复质量将使用 ART Index 进行评估

令人满意的修复标准包括以下修复:

代码 0 - 存在且令人满意的修复体(代码 0)

代码 1 - 存在,空腔边缘小于 0.5 毫米的轻微缺陷

不满意修复的标准包括:

代码 2 - 存在,牙洞边缘缺损 0.5 毫米或更多 代码 3 - 存在,修复体断裂 代码 4 - 存在,牙齿断裂 代码 5 - 存在,近端边缘过度延伸 0.5 毫米或更多 代码 6 - 不存在,大部分或全部修复缺失

6个月
12 个月时的 HVGIC 修复质量
大体时间:12个月

修复质量将使用 ART Index 进行评估

令人满意的修复标准包括以下修复:

代码 0 - 存在且令人满意的修复体(代码 0)

代码 1 - 存在,空腔边缘小于 0.5 毫米的轻微缺陷

不满意修复的标准包括:

代码 2 - 存在,牙洞边缘缺损 0.5 毫米或更多 代码 3 - 存在,修复体断裂 代码 4 - 存在,牙齿断裂 代码 5 - 存在,近端边缘过度延伸 0.5 毫米或更多 代码 6 - 不存在,大部分或全部修复缺失

12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Tengku Nurfarhana Bt Tengku Hamzah、University of Malaya

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年12月1日

初级完成 (实际的)

2021年5月31日

研究完成 (实际的)

2021年11月30日

研究注册日期

首次提交

2020年12月27日

首先提交符合 QC 标准的

2021年1月12日

首次发布 (实际的)

2021年1月15日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年7月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年6月29日

最后验证

2023年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

在美国制造并从美国出口的产品

不

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