后仰头抬高位置对喉部可视化的影响。
2026年1月28日 更新者:Jun joohyun、Hallym University Kangnam Sacred Heart Hospital
在模拟困难气道患者中,仰头抬高位置对视频喉镜喉部可视化的影响。
对于因头颈部既往放疗或颈椎病变等原因导致颈部伸展和张口受限的患者,直接喉镜 (DL) 气管插管具有挑战性,因为口腔、咽部和喉部难以对齐轴以可视化绳索。 相比之下,视频喉镜 (VL) 只需要对齐咽轴和喉轴,与口轴相比,它们的角度要相似得多。 因此,VL 使气管插管更容易在这些患者中完成。
良好的患者体位也能最大限度地提高喉镜检查和气管插管的成功率。 在困难气道协会 2015 年指南中,强调了抬头定位和倾斜的优势,将患者的胸骨带到外耳道 (EAM) 的水平面上。 在肥胖患者中,应常规使用“倾斜”位置,因为这可以改善 DL 期间的视野。 该位置通常通过在患者头部和肩部下方放置毯子或其他设备来实现,但也可以通过将手术室 (OR) 手术台配置为后备抬头 (BUHE) 位置来实现。 据报道,肥胖和非肥胖成年患者在 BUHE 体位时显着改善了 DL 的声门视图。 然而,对于颈部伸展和张口受限的患者,这种简单操作对 VL 喉部可视化的影响尚未见报道。
研究人员假设,与模拟困难气道患者的仰卧位 VL 相比,BUHE 位置可能会改善喉部视野并使插管更容易(应用颈托限制张口和颈部运动)。研究人员主要调查了改善声门的可视化,其次,在 EAM 和胸骨切迹对齐后气管插管的便利性。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (实际的)
64
阶段
- 不适用
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Seoul、韩国
- Kangnam Sacred Heart Hospital, Hallym University College of Medicine
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 80年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
是的
描述
纳入标准:
- ASA 身体状况 1-2 级的患者,他们计划在需要气管插管的全身麻醉下进行择期手术
排除标准:
- 如果他们需要快速序列诱导;既往有困难的直接喉镜检查史,需要清醒气管插管;无法或不愿提供知情同意;有不受控制的高血压;有缺血性心脏病病史且症状未得到最佳控制;有急性或近期中风或心肌梗塞病史;有颈椎不稳或脊髓型颈椎病;有症状性哮喘或反应性气道疾病需要每日药物治疗以控制症状;或有胃反流病史。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:交叉作业
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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安慰剂比较:中立立场
通过喉镜检查在斜坡位置记录声门打开 (POGO) 的初始百分比。
此后,在中立位置对第二个 POGO(喉视图)进行评分,然后进行插管。
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然后将患者置于后备位置以对齐外耳道和胸骨切迹,这是通过在臀部打破手术台来实现的,以防止患者从手术台上滑落。
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实验性的:后仰头部抬高位置
最初的 POGO 记录在中立位置。
第二个 POGO 在倾斜的位置上得分,然后气管插管。
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然后将患者置于后备位置以对齐外耳道和胸骨切迹,这是通过在臀部打破手术台来实现的,以防止患者从手术台上滑落。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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POGO分数
大体时间:在通过喉镜观察喉部超过 1 分钟的过程中
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声门开口百分比
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在通过喉镜观察喉部超过 1 分钟的过程中
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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气管插管方便
大体时间:喉镜插入口腔至气管插管1分钟以上时间
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优化程序的数量,以促进喉部可视化和气管插管
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喉镜插入口腔至气管插管1分钟以上时间
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插管时间
大体时间:喉镜从插入口腔到取出1分钟以上的时间
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插管所需时间
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喉镜从插入口腔到取出1分钟以上的时间
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2021年1月18日
初级完成 (实际的)
2021年3月31日
研究完成 (实际的)
2021年3月31日
研究注册日期
首次提交
2021年1月12日
首先提交符合 QC 标准的
2021年1月15日
首次发布 (实际的)
2021年1月20日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年1月29日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年1月28日
最后验证
2026年1月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- 2020-09-009
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
不
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
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