重症监护病房 COVID-19 患者的辅助治疗实践 (PRoAcT-COVID)

基本原理 许多冠状病毒病 (COVID-19) 患者需要住院补氧。 相当多的患者需要进入重症监护病房 (ICU) 以升级护理。 ICU 医生和护士正在努力为 COVID-19 患者提供最好的护理。 辅助和支持治疗的实践仍然不确定。

目的 确定和比较荷兰 COVID-19 辅助和支持治疗的实践，并确定它们与结果的独立关联。

假设 COVID-19 辅助和支持治疗的实践差异很大。 辅助和支持治疗与 ICU COVID-19 患者的预后独立相关。

研究设计 国内/国际、多中心、回顾性观察研究。 研究人群重症监护病房 (ICU) 的 COVID-19 患者。

方法 在这项研究中，我们将收集 ICU 最初 28 天内各种治疗的数据，包括 (a) 氧气支持类型*和清醒俯卧位； (b) 通气支持的类型，(c) 有创通气期间难治性低氧血症的抢救疗法（俯卧位、呼吸机调整、持续肌肉麻痹和体外膜氧合）； (d) 辅助治疗，包括血栓预防和抗凝、抗病毒和免疫调节疗法，以及 (e) 实验性支持治疗。 结果包括每次辅助治疗的持续时间、通气持续时间、气管切开术的发生率、ICU 停留时间和直到第 90 天的死亡率。

研究终点 辅助治疗的组合，包括有创通气期间难治性低氧血症的氧气支持类型、通气支持和抢救疗法（主要）、其他辅助和支持治疗、气管切开率；通气持续时间和无呼吸机天数以及第 28 天存活时间 (VFD-28)、ICU 持续时间和住院时间，以及 ICU、住院和 90 天死亡率。

与参与、获益和群体相关性相关的负担和风险的性质和程度 回顾性收集有关辅助治疗和临床终点的数据对 ICU 患者没有风险。

*在一部分患者中，我们将在入住 ICU 的前 2 个完整日历日收集有关氧合（FiO2、吸气潮气量、气流、呼吸频率、SpO2、PaO2 和 PEEP）的详细数据（每两小时一次）。 该子分析的主要终点是不同呼吸支持干预措施所使用的氧气量。 在文件部分上传了在参与国家研究的两个 ICU 和西班牙另外一个 ICU 中收集的这些数据的分析统计分析计划（文件名统计分析计划 PROXY-COVID）