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COVID-19 중환자실 환자의 보조 치료 실습 (PRoAcT-COVID)

2023년 1월 6일 업데이트: Prof. Dr. Marcus J. Schultz, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

코로나바이러스 질병 2019(PROAcT-COVID)가 있는 중환자실 환자의 보조 치료 실습 - 네덜란드 관찰 연구

이론적 근거 많은 코로나바이러스 질병(COVID-19) 환자는 산소 보충을 위해 병원 입원이 필요합니다. 상당한 수의 환자가 치료 확대를 위해 중환자실(ICU) 입원이 필요합니다. ICU 의사와 간호사는 COVID-19 환자에게 최상의 치료를 제공하기 위해 고군분투하고 있습니다. 보조 및 지지 치료의 실행은 불확실합니다.

목적 네덜란드에서 COVID-19에 대한 보조 및 지지 요법의 실행을 결정 및 비교하고 결과와의 독립적인 연관성을 결정합니다.

가설 COVID-19에 대한 보조 및 지지 요법의 관행은 상당히 다양합니다. 보조 및 지지 치료는 COVID-19 ICU 환자의 결과와 독립적인 연관성이 있습니다.

연구 설계 국내/국제, 다기관, 후향적 관찰 연구. COVID-19에 걸린 중환자실(ICU) 환자 모집단을 연구합니다.

방법 이 연구에서 우리는 ICU에서 처음 28일 동안 (a) 산소 지원 유형* 및 깨어 있는 엎드린 자세; (b) 환기 지원의 유형, (c) 침습적 환기 동안 불응성 저산소혈증에 대한 구조 요법(엎드린 위치 지정, 인공호흡기 조정, 지속적인 근육 마비 및 체외 막 산소 공급); (d) 혈전 예방 및 항응고, 항바이러스 및 면역 조절 요법을 포함한 보조 치료 및 (e) 실험적 지지 요법. 결과에는 각 보조 치료 기간, 환기 기간, 기관 절개술 발생률, ICU 체류 기간 및 90일까지의 사망률이 포함됩니다.

연구 종료점 침습적 환기(일차) 동안 불응성 저산소혈증에 대한 산소 지원 유형, 환기 지원 및 구조 요법을 포함한 보조 치료의 조합, 기타 보조 및 지지 치료, 기관절개술 비율; 인공호흡기 및 인공호흡기가 없는 기간 및 28일째 생존(VFD-28), ICU 및 입원 기간, ICU, 병원 및 90일 사망.

참여, 혜택 및 그룹 관련성과 관련된 부담 및 위험의 특성 및 범위 보조 치료 및 임상 종점에 관한 데이터의 소급 수집은 ICU 환자에게 위험이 없습니다.

*일부 환자에서 ICU 입원 첫 2일 동안 산소화(FiO2, 흡기 일회 호흡량, 기류, 호흡수, SpO2, PaO2 및 PEEP)에 관한 세분화된 데이터(2시간마다)를 수집합니다. 이 하위 분석의 1차 종점은 다양한 호흡 지원 중재에 사용되는 산소의 양입니다. 국가 연구에 참여한 2개의 ICU와 스페인의 추가 ICU 1개에서 수집된 이러한 데이터의 분석을 위한 통계 분석 계획은 문서 섹션(파일명 Statistical Analysis Plan PROXY-COVID)에 업로드되어 있습니다.

연구 개요

연구 유형

관찰

등록 (실제)

1011

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Amsterdam, 네덜란드, 1105AZ
        • Amsterdam UMC location AMC
      • Amsterdam, 네덜란드
        • Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

2019년 9월부터 2021년 1월까지(즉, COVID-19 환자가 두 번째로 급증하는 동안) 네덜란드의 중환자실(ICU)에 입원한 중증 코로나바이러스 질환 2019(COVID-19) 환자.

설명

포함 기준:

  • COVID-19, PCR로 확인; 그리고
  • 참여 ICU 중 하나 또는 팬데믹 동안 ICU 역할을 하는 응급 장소에 입장.

제외 기준:

  • 연령 < 18세

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 보병대
  • 시간 관점: 회고전

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
ICU 체류 기간
기간: 90일
90일
입원 기간
기간: 90일
90일
인류
기간: 90일
90일
ICU, 병원 및 90일 사망률
기간: 90일
90일
인공호흡기 없는 날 및 28일째 생존
기간: 28일
28일

2차 결과 측정

결과 측정
기간
입증된 심부 정맥 혈전증(DVT)
기간: 28일
28일
위장관 출혈의 발생률
기간: 28일
28일
급성 신장 손상(AKI) 발생
기간: 28일
28일
기관 절개술의 부각
기간: 28일
28일
신대체 요법(RRT) 사용
기간: 28일
28일
입증된 폐색전증(PE)
기간: 28일
28일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 9월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2021년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 1월 18일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 1월 20일

처음 게시됨 (실제)

2021년 1월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 1월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 1월 6일

마지막으로 확인됨

2023년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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