慢性疼痛的简短认知行为疗法可改善退伍军人的功能

慢性疼痛在初级保健退伍军人中非常普遍，会严重影响患者的整体功能和健康。 目前，初级保健中并不经常提供用于疼痛管理的行为治疗，因为它们被设计为在专业护理环境中提供，例如慢性疼痛诊所。 为了解决这一护理差距，拟议的研究将测试针对慢性疼痛的简短认知行为疗法 (Brief CBT-CP) 是否是一种有效的治疗方法。 因此，拟议研究的第一个目标是对 Brief CBT-CP 进行随机对照试验，与通常的初级保健治疗相比，通过检查与疼痛相关的身体活动干扰、心理困扰、疼痛强度和疼痛强度的变化来评估治疗效果。其他相关成果。 178 名符合条件的参与者将被随机分为照常进行的简短 CBT-CP 和初级保健治疗或仅照常进行初级保健治疗。 符合条件的退伍军人将包括那些患有慢性肌肉骨骼疼痛和从初级保健中发现的与疼痛相关的功能障碍的人。 分配给 Brief CBT-CP 的参与者将在 30 分钟的预约中接受六次治疗。 这种干预将包括教育和目标设定、活动和步调、放松技巧、认知应对和复发预防。 评估将包括经过验证的自我报告措施，这些措施将在治疗前（基线）、治疗中期、治疗后和 6 个月随访时进行。 本研究的第二个目标是检查 Brief CBT-CP 改善患者预后的机制。 统计分析将揭示疼痛自我效能的改变（即感知到的控制疼痛的能力或尽管处于疼痛中仍参与日常活动）和灾难化（即无益的、消极的疼痛和疼痛管理模式）是否会导致患者功能的改善. 本研究的第三个目标是探索与未经历改善的患者相比，经历显着改善的患者对 Brief CBT-CP 的看法。 参与者将包括多达 40 名接受 Brief CBT-CP 治疗的患者。 参与者将接受有关治疗的关键组成部分及其对有效性的看法的访谈。 访谈数据将与统计分析的结果进行比较，以帮助了解 Brief CBT-CP 有效的机制或确定需要改进的领域。 这项研究的结果将提供确定是否应在 VA 初级保健诊所广泛传播 Brief CBT-CP 所需的信息。