使用 CBCT 和 DISE 对比仅使用 DISE 对上气道成像后 OSA 患者术后改善的评估

在此有效性双臂研究中，将包括总共 (n) 名患者；所有人都被诊断出患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，并在适当的计划后接受手术治疗。 患者将按分配比例（1：1）分为两个相等的组。 研究组患者在呼气末和吸气末尾进行 CBCT 扫描和 DISE 扫描后进行检查。 对照组患者将仅接受 DISE 检查。 在与患者讨论治疗计划并向患者提供所需的所有数据后，愿意的参与者将签署一份阿拉伯语同意书。

这些 (n) 名患者将由耳鼻喉专家根据以下内容选择；

• 将采用多学科方法来诊断需要手术的 OSA 患者。 首先，将对患者的病史进行全面评估；包括评估所有危险因素和完整的睡眠史。
• Epworth 嗜睡量表 (ESS) 由八部分问卷组成，定义了个人在日常活动中入睡的频率，将从患者那里获得。
• 之后，将进行适当的身体检查，包括对口咽部、鼻咽部和下咽部进行彻底的临床检查，以评估任何解剖学异常，如鼻气道无力、软腭或悬雍垂延长、舌扁桃体增大以及任何其他病理状况舌头、上颚和扁桃体。
• 然后，将进行多导睡眠图 (PSG)（睡眠研究）以正确评估正常和异常的生理睡眠事件。 将报告呼吸暂停/呼吸不足指数 (AHI) 以检测 OSA 的严重程度，并将患者分为轻度 (AHI = 5-14/小时)、中度 (AHI = 15-30/小时) 和重度 (AHI >30/小时) ).
• 两组中的所有患者都将接受上气道手术，DISE 将由同一位耳鼻喉外科医生进行，以检测上气道塌陷的程度，这将通过 LwPTL 和 VOTE 分类进行评估，强调导致上气道塌陷的主要结构，单独或组合：喉、上颚、舌头和咽侧壁。
• 仅研究组参与者将接受 CBCT 扫描两次；一次在吸气结束时，另一个在呼气结束时，同时尽可能长时间地轻轻屏住呼吸。
• 在研究组中，将在呼气两端的 CBCT 视图中结合 DISE 对塌陷部位进行适当评估后做出手术程序决定。
• 最后对两组患者进行严格的术后指导，并进行3个月的随访。