在有症状的不可逆性牙髓炎和根尖周炎的牙齿的单次访问牙髓治疗中使用酮酸或冷冻冲洗作为最后冲洗的术后疼痛和 IL-8 表达的评估。随机临床试验。

牙髓治疗的主要原理是通过充分的化学机械清创，然后进行三维密封，为根周愈合提供传导环境，从而消除受感染根管系统中的微生物。 然而，即使在进行根管治疗时非常小心，据报道单次牙髓治疗后术后疼痛的发生率在 3% 到 58% 之间。

非甾体类抗炎药 (NSAIDs) 和类固醇被提倡用于控制有症状的不可逆牙髓炎牙齿根管治疗后的术后疼痛。 酮咯酸氨基丁三醇是一种有效的 NSAID，与其他药物相比，它对 COX-1 的选择性抑制剂超过 COX-2 的 400 多倍。 在 (Evangelin et al 2019) 最近的一项研究中，评估了酮咯酸氨丁三醇和地塞米松用作根管冲洗剂时对 P 物质和 IL-8 表达的影响；显示地塞米松冲洗实现了最少的术后疼痛和镇痛药的最少需求，而与地塞米松相比，酮咯酸氨基丁三醇对 P 物质和 IL-8 的表达有更好的控制。

此外，最近减少术后疼痛的策略是冷冻疗法。 这种治疗方式旨在使身体暴露在极冷的温度下，导致血管收缩和渗透性降低，从而减少作为渗出液渗入根周组织的液体量，这通常发生在化学机械准备后。 镇痛与痛觉神经纤维的神经传导速度密切相关。 因此，冷却通过减慢神经传导速度以及降低导致冷诱导的神经失用的组织伤害感受器的激活阈值来诱导镇痛。 因此，冷却的镇痛作用是由疼痛化学介质释放减少和神经疼痛信号传播减慢的组合产生的。

在我们的研究中，酮咯酸氨基丁三醇、地塞米松和冷冻疗法被认为在根管治疗期间被用作根管冲洗剂，以评估它们在症状性不可逆牙髓炎患者单次就诊牙髓治疗后减轻术后疼痛的有效性，以及它们的疗效减少 IL-8 的表达。 随机临床试验是介入试验的黄金标准，可产生最高水平的证据，有效地促进临床决策过程，以针对患者的状况提供最佳干预措施，从而提供最有效的临床结果，使患者满意。 因此，本研究的目的是比较使用冷冻疗法与酮咯酸氨丁三醇和地塞米松冲洗液对术后疼痛强度和仪器后白细胞介素 8 (IL-8) 表达减少的影响。牙髓炎。