初产妇改善母乳喂养相关结果的在线理论教育计划

世界卫生组织建议所有婴儿应纯母乳喂养 6 个月，并继续添加辅食至 2 岁。 然而，全球 6 个月纯母乳喂养率仅为 40% 左右。 至于香港，母乳喂养率由出院时的 87% 大幅下降至产后 6 个月的不到一半，只有三分之一的妇女仍以纯母乳喂养婴儿。

根据之前的研究，早期开始母乳喂养或母乳喂养第一个孩子至少 6 个月的女性更有可能对婴儿进行更长时间的纯母乳喂养。 然而，由于母乳喂养知识/技能不足、缺乏哺乳支持或具有高血压/糖尿病、初产或复杂分娩经历等特殊特征，妈妈们很容易过早断奶。 研究还发现，母亲的母乳喂养教育、母乳喂养自我效能及其意愿都会影响母乳喂养的开始和持续。

在各种促进干预中，教育和支持性干预被发现有效地增加了母乳喂养持续时间，而基于自我效能的干预提高了前 2 个月的母乳喂养自我效能，但对产后 6 个月的纯母乳喂养率没有影响。 此外，总体而言，教育和支持性干预对母乳喂养结果的影响不一致，尤其是产后 6 个月的纯母乳喂养率。 此外，之前的大多数评论都没有关注初产妇。 干预对6月龄以上妈妈的母乳喂养自我效能感和纯母乳喂养率的干预效果尚不明确。

因此，对 13 项随机对照试验进行了系统回顾，以确定教育和支持性干预的有效方法，以改善初次母亲产后至少 6 个月的母乳喂养。 结果表明，教育和支持性干预可有效提高≤2个月和6个月的纯母乳喂养率、部分母乳喂养率以及≤2个月的母乳喂养自我效能。 母乳喂养促进干预的关键组成部分，是那些涉及多方面的（即产前小组教育、产后个人母乳喂养指导以及电话随访）、基于母乳喂养自我效能理论的跨产前和产后阶段的≥3 次干预会议.

由于当前的 COVID-19 大流行，医院中所有面对面的干预措施都受到限制。 因此，拟议的研究将通过使用 Zoom 平台和电话随访进行。 有1节在线产前母乳喂养讲座，每天5次在线产后母乳喂养辅导，每周7次产后电话随访。 干预将以丹尼斯的母乳喂养自我效能框架为指导。

本研究旨在确定针对香港初产妇的实时在线理论教育和支持以及电话跟进计划 (REST) 是否会提高 6-6 岁以上的初产妇排卵率、母乳喂养自我效能和其他母乳喂养结果产后一个月。