Theoriebasiertes Online-Bildungsprogramm für erstgeborene Frauen zur Verbesserung stillbezogener Ergebnisse

Die Weltgesundheitsorganisation schlägt vor, dass alle Säuglinge 6 Monate lang ausschließlich gestillt und bis zum Alter von 2 Jahren mit Beikost weitergeführt werden sollten. Die globale ausschließliche Stillrate nach 6 Monaten liegt jedoch nur bei etwa 40 %. In Hongkong sank die Stillrate erheblich von 87 % bei der Entlassung auf weniger als die Hälfte 6 Monate nach der Geburt, und nur ein Drittel der Frauen stillte ihre Säuglinge immer noch ausschließlich.

Laut früheren Studien stillten Frauen, die früh mit dem Stillen begonnen hatten oder ihr erstes Kind mindestens 6 Monate lang gestillt hatten, die Babys mit größerer Wahrscheinlichkeit länger ausschließlich. Allerdings kommt es bei Müttern aufgrund unzureichender Kenntnisse/Fähigkeiten zum Stillen, fehlender Stillunterstützung oder aufgrund spezifischer Merkmale wie Bluthochdruck/Diabetikerin, Erstgebärende oder komplizierter Geburtserfahrung leicht zu einer frühen Entwöhnung. Es wurde auch festgestellt, dass die mütterliche Stillerziehung, die Stillselbstwirksamkeit und ihre Intention alle den Beginn und die Fortsetzung des Stillens beeinflussen.

Unter den verschiedenen Werbeinterventionen wurde festgestellt, dass erzieherische und unterstützende Interventionen die Stilldauer effektiv verlängerten, während auf Selbstwirksamkeit basierende Interventionen die Selbstwirksamkeit des Stillens in den ersten 2 Monaten verbesserten, jedoch nicht die Rate des ausschließlichen Stillens 6 Monate nach der Geburt. Darüber hinaus gibt es insgesamt widersprüchliche Auswirkungen von erzieherischen und unterstützenden Interventionen auf die Stillergebnisse, insbesondere auf die Rate des ausschließlichen Stillens 6 Monate nach der Geburt. Außerdem konzentrierten sich die meisten der vorherigen Rezensionen nicht auf die erstgebärenden Frauen. Und es ist unklar, welche Auswirkungen die Intervention auf die Selbstwirksamkeit des Stillens und die ausschließliche Stillrate von Erstmüttern über 6 Monate hat.

Als Ergebnis wurde eine systematische Überprüfung von 13 randomisierten kontrollierten Studien durchgeführt, um wirksame Ansätze für erzieherische und unterstützende Interventionen zu identifizieren, um das Stillen bei Erstgebärenden bis mindestens 6 Monate nach der Geburt zu verbessern. Das Ergebnis zeigte, dass erzieherische und unterstützende Interventionen bei der Erhöhung der Rate des ausschließlichen Stillens bei ≤ 2 Monaten und 6 Monaten, der Rate des teilweisen Stillens sowie der Selbstwirksamkeit des Stillens bei ≤ 2 Monaten wirksam waren. Die Schlüsselkomponenten von Interventionen zur Förderung des Stillens sind solche, die aus mehreren Komponenten bestehen (d. h. vorgeburtliche Gruppenerziehung, postnatales individuelles Stillcoaching zusammen mit telefonischer Nachsorge), die auf der Theorie der Selbstwirksamkeit des Stillens basieren und über die vor- und nachgeburtliche Phase mit ≥ 3 Interventionssitzungen durchgeführt werden .

Mit der aktuellen COVID-19-Pandemie sind alle Face-to-Face-Interventionen in den Krankenhäusern eingeschränkt. Daher wird die vorgeschlagene Studie unter Verwendung der Zoom-Plattform und telefonischer Nachverfolgung durchgeführt. Es gibt ein Online-Gespräch zum vorgeburtlichen Stillen, 5-mal täglich ein Online-Stillcoaching nach der Geburt und 7-mal wöchentlich eine telefonische Nachsorge nach der Geburt. Die Intervention wird von Dennis' Selbstwirksamkeitsrahmen für das Stillen geleitet.

Diese Studie zielt darauf ab festzustellen, ob ein theoriebasiertes Online-Echtzeit-Bildungs- und Unterstützungsprogramm plus Telefon-Follow-up-Programm (REST) ​​für Erstgebärende in Hongkong ihre Ausschließlichkeitsrate, Selbstwirksamkeit des Stillens und andere Stillergebnisse über 6 Jahre erhöhen würde. Monat nach der Geburt.