度他雄胺在治疗慢性前列腺炎中的作用

非细菌性前列腺炎是指影响出现前列腺炎症状但尿液或前列腺分泌物 (EPS) 培养结果未呈阳性的患者的病症。 随着时间的推移，我们对前列腺炎的理解演变为包括具有各种排尿表现和症状的不同临床表型，而不仅仅是炎症和感染。 前列腺炎的两个主要临床表现包括盆腔疼痛和 LUTS。

美国国立卫生研究院和美国国立糖尿病、消化和肾脏疾病研究所 (NIH-NIDDK) 于 1995 年首次提出将前列腺炎分为 4 类，随后于 1998 年发表。 细菌性前列腺炎代表 I 类和 III 类，而包括慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征 (CP/CPPS) 在内的非细菌性前列腺炎被归类为 III 类，后者进一步细分为 IIIa 类（炎症性 CPPS）和 b 类（非炎症性 CPPS）。 IV 类包括无症状的炎症性前列腺炎。

Shoskes 等人提到炎症和继发于炎症过程的前列腺中细胞因子表达和释放的上调导致在这种情况下出现症状。 最近引入的 CP/CPPS 的 UPOINT 表型分类（泌尿、社会心理、器官特异性、感染、神经/系统、骨骼肌压痛）。 这种分类显示高达 60% 的男性至少有前列腺器官相关症状。

前列腺处于二氢睾酮 (DHT) 的荷尔蒙控制之下；因此，5α-还原酶抑制剂 (5ARIs) 可能有益于治疗前列腺炎。 度他雄胺是一种 5α-还原酶抑制剂，因此是一种抗雄激素。 它的作用是减少身体某些部位（如前列腺）中 (DHT) 的产生。 它抑制所有三种形式的 5α-还原酶，并可将血液中的 DHT 水平降低高达 98%。

5ARIs 之前已经在前列腺炎的治疗中进行了小范围的评估，在安全性和有效性方面取得了可喜的结果。