使用标准放射成像进行肩峰下距离测量的可靠性

肩袖损伤是肩带最常见的损伤。 到诊所就诊的患者在年幼时肩部受压，在年长时出现撕裂。 将近 50% 的人口可以在高龄时撕裂。 过度使用引起的重复性创伤是肩袖撕裂的罪魁祸首。 肩峰下距离的变窄通过外在机制导致前部受压、撕裂和撕裂扩大。 此外，可以预测根据肩峰下距离进行的手术以及该手术对患者的益处。 在对正常人群进行的研究中，据报道肩峰下距离在 6-12 毫米之间，在 6-7 毫米以下进行的测量被评估为病理学的，并被定义为无法从修复中获益的撕裂。

这种指导诊断和治疗的测量的可靠性非常重要。 这些疾病的诊断是在体格检查后通过影像学方法做出的，然后决定适当的治疗方法。 众所周知，常规 X 光片构成了评估的第一步，作为骨科实践中几乎所有患者的标准。 磁共振成像和超声对于肩部、肩周病理和损伤，在诊断和检查阶段与直接X线摄影后的检查结果相关，通常是首选。 从这些图像在双肩上绘制图表以提供比较评估提供了更详细的评估信息。 用于评估肩袖病变的肩峰下距离或肩峰距离被定义为肩峰硬化下缘与肱骨头之间的最短距离。 该距离的测量可以通过直接造影、核磁共振、CT 和超声波进行。 在唯一一篇关于该主题的系统评价中，强调这种测量可以以超声为最可靠的，而直接射线照相所做的评估毫无价值。 在这些推论中，使用直接绘图测量进行的研究方法不当被证明是原因。 许多研究已经通过标准化成像进行，其重要性已被非标准化图表的研究结果不一致所证明。