Pålideligheden af ​​de subakromiale afstandsmålinger med standard røntgenbilleder

Rotator cuff skader er den mest almindelige skade på skulderbæltet. Patienter møder til klinikken med skulderkompression i en tidlig alder og med rifter i ældre alder. Næsten 50% af befolkningen kan blive revet i stykker i høje aldre. Gentagne traumer forårsaget af overforbrug får skylden for revner i rotatormanchetten. Indsnævringen af ​​den subakromiale afstand forårsager kompression i forsiden, rifter og forstørrelse af tårerne ved ydre mekanisme. Derudover kan den operation, der skal udføres i henhold til den subakromiale afstand og fordelen for patienten ved denne operation, forudsiges. I undersøgelser udført i normal population blev subakromial afstand rapporteret til at være mellem 6-12 mm, målinger foretaget under 6-7 mm blev evalueret som patologisk og blev defineret som tårer, der ikke ville have gavn af reparation.

Pålideligheden af ​​denne måling, som styrer diagnosen og behandlingen, er vigtig. Diagnosen af ​​disse sygdomme stilles ved hjælp af billeddiagnostiske metoder efter den fysiske undersøgelse, og derefter træffes beslutningen om den passende behandlingsmetode. Det er kendt, at konventionelle røntgenbilleder udgør det første trin i evalueringen som standard hos næsten alle patienter i ortopædisk praksis. Magnetisk resonansbilleddannelse og ultralyd foretrækkes ofte ved skulder-, skulderomkredspatologi og skader i forhold til undersøgelsesfundene efter direkte røntgen på diagnose- og undersøgelsesstadiet. Tegning af grafer på begge skuldre fra disse billeder for at give sammenlignende evaluering giver mere detaljerede oplysninger i evalueringen. Den subakromiale afstand eller den akromiohumerale afstand, der blev brugt i evalueringen af ​​rotator cuff-patologier, blev defineret som den korteste afstand mellem den sklerotiske inferior kant af acromion og humerushovedet. Målingen af ​​denne afstand kan foretages med direkte grafi, mri, ct og ultralyd. I den eneste systematiske gennemgang af dette emne blev det understreget, at denne måling kan foretages med ultralyd som den mest pålidelige, og vurderingerne foretaget ved direkte røntgen er værdiløse. I disse slutninger blev den dårlige metodologi af undersøgelserne lavet ved hjælp af direkte grafisk måling vist som årsagen. Mange undersøgelser er blevet udført ved at standardisere billeddannelsen, dens betydning er blevet bevist af de inkonsistente resultater af undersøgelsen med ikke-standardiserede grafer.