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患有马凡氏综合症和您的主动脉 (LIMA I)

2024年4月9日 更新者:Barts & The London NHS Trust

患有马凡综合征 I:主动脉血管表现诊断对社会心理和健康相关生活质量的影响(LIMA I 研究)

马凡氏综合症 (MFS) 是一种影响眼睛、骨骼、心脏和动脉的遗传性疾病。 尽管 MFS 影响多个器官系统,但心血管表现是最严重和危及生命的。 大约 80% 的成年 MFS 患者在 40 岁时会出现主动脉根部扩张,主动脉瘤和夹层是发病率和死亡率的主要原因。 因此,MFS 患者需要终身心脏监测。 诊断为马凡氏综合症和主动脉血管表现会以不为人知的方式影响患者的心理健康、幸福感和生活质量。

本研究将解决该领域当前的知识差距,并将提供设计针对有主动脉血管问题的 MFS 患者的干预措施所需的信息,以帮助改善患者的心理健康、福祉和生活质量。 该研究将包括已被诊断出患有主动脉血管问题的成年 MFS 患者。

该研究的总体目标是在英国 3 个大型心脏中心探索 MFS 主动脉血管表现诊断对社会心理和健康相关生活质量 (HRQoL) 的影响。 为实现这一目标,研究人员将要求潜在参与者在获得知情同意后完成一系列被接受/验证的问卷,以衡量研究参与者的健康相关生活质量(SF-36 和 EQ5D 问卷)和社会心理因素,例如如抑郁(CES-D问卷)、疲劳(疲劳严重程度量表)、耻辱(感知耻辱问卷)、自尊(罗森伯格自尊量表)、疼痛和疾病感知(疾病感知问卷)。 研究人员还将与一些参与者进行一对一的半结构化访谈,以确定对患者重要的因素,这些因素未在所用的问卷中捕获。

研究概览

详细说明

马凡综合征 (MFS) 是一种罕见的常染色体显性结缔组织疾病,具有多效性表现,主要影响骨骼、眼部和心血管系统。 尽管 MFS 影响多个器官系统,但心血管表现是最严重和危及生命的。 大约 80% 的成年 MFS 患者在 40 岁时会出现主动脉根部扩张,主动脉瘤和夹层是发病率和死亡率的主要原因,需要终生心脏监测。 由于平均在 19 岁时做出诊断并且预期寿命从 1970 年代的 32 岁显着增加到 1990 年代的 41 岁并且现在与一般人群相当(随着预防性主动脉手术的引入),MFS 患者有知道患者一生中至少需要进行一次重大心脏手术。 此外,根据研究人员的临床经验,并非所有患有 MFS 的人都认为他们的心血管疾病是可以治疗的。 因此,知道他们有主动脉血管表现的影响可能比其他年龄和性别匹配的心脏手术人群更显着。 迄今为止,仍然没有可用的研究评估该诊断对 MFS 患者健康相关生活质量 (HRQoL) 和社会心理方面的影响。

该研究的总体目标是在英国三个大型心脏中心探索 MFS 主动脉血管表现诊断的心理社会和 HRQoL 影响。 这将使用由两项研究组成的混合方法来实现。 研究 1 (S1) 是一项定量观察探索性研究,而研究 2 (S2) 是一项定性探索性研究,使用半结构化访谈来确定对患者重要的因素,这些因素未在 S1 中使用的问卷中捕获。 潜在的参与者将从主动脉病诊所招募。 将使用经过验证的问卷来确定和量化 HRQoL 和心理社会因素,这些问卷将根据参与者的偏好以纸质或电子格式提供。

该研究的结果将有助于英国和国际上关于 MFS 患者主动脉血管表现诊断的 HRQoL 和社会心理影响的证据基础。 该结果还将有助于更好地了解病情,并可能指导研究人员设计包括这方面护理的患者护理途径,并为该患者群体开发全面而全面的服务。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

75

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • London、英国、EC1A 7BE
        • St Bartholomews Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 120年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

取样方法

非概率样本

研究人群

在英国三个大型心脏中心诊断为 MFS 的所有符合条件的连续患者将由心脏临床护理团队的一名成员从主动脉病诊所确定。

描述

纳入标准:

  1. >/= 18 岁;
  2. 已验证 MFS 诊断(使用修订后的根特标准);
  3. 诊断有主动脉血管表现

排除标准:

  1. <18岁
  2. 不能或不愿给予书面知情同意。
  3. 无法理解书面和/或口头英语

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
健康相关生活质量 (HRQoL)
大体时间:获得同意后 24 小时
将使用简表健康调查 36 (SF-36) 测量 HRQoL。 SF-36 由 8 个子量表组成。 所有量表确实以不同比例对身体和心理维度的评分做出贡献,以身体成分总结 (PCS) 和心理成分总结 (MCS) 表示。 使用一种算法,可以将原始分数转换为范围为 0-100 的变换量表分数,分数越高表示健康状况越好。
获得同意后 24 小时
健康相关生活质量 (HRQoL)
大体时间:获得同意后 24 小时
将使用 EQ-5D 测量 HRQoL。 EQ-5D 分为两个部分:医疗保健描述和评估。 在描述部分,分数总和范围从1到3; 1 表示最佳健康状态,3 表示更严重或更频繁的问题。 评价部分采用视觉模拟量表表示总体健康状况,100分表示最佳健康状况,0分表示最差健康状况。
获得同意后 24 小时

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
心理社会因素:抑郁
大体时间:获得同意后 24 小时
抑郁症将使用流行病学研究中心抑郁量表 (CES-D) 进行测量。 总分范围为0~60分,分数越高表明抑郁症状越严重。 在一般人群中,使用 16 分或以上的分界点来识别具有明显抑郁症临床体征的人群。
获得同意后 24 小时
心理社会因素:疲劳
大体时间:获得同意后 24 小时
疲劳将使用疲劳严重程度量表 (FSS) 来确定。 最低可能得分为 9,最高可能得分为 63。 分数越高表明疲劳严重程度越高。
获得同意后 24 小时
社会心理因素:耻辱感
大体时间:获得同意后 24 小时
耻辱感将使用感知耻辱感问卷 (PSQ) 进行测量。 PSQ 由 4 个分量表组成。 每个子量表的分数范围为 1 到 6。贬值和歧视子量表的平均分数 >/= 2.0 表示受到歧视或贬值的感觉。 退缩和保密子量表的平均分数 </= 3.5 和教育子量表的 </= 2.0 分别表明使用保密/退缩和教育作为应对方式。
获得同意后 24 小时
社会心理因素:自尊
大体时间:获得同意后 24 小时
自尊将使用罗森伯格自尊量表 (RSS) 进行测量;分数范围从10(最小)-40(最大);较高的分数表示较高的自尊。
获得同意后 24 小时
心理社会因素:疼痛和疾病感知
大体时间:获得同意后 24 小时
疼痛和疾病感知将使用疾病感知问卷 (IPQ) 来确定。 IPQ 分为 5 个部分。 身份成分的评分是通过将确定为“偶尔”或更高级别的项目数量相加得出核心列表的总分,范围从 0 到 12。 其他四个部分以混合顺序呈现,可以使用从“非常不同意”(1) 到“非常同意”(5) 的 5 点李克特量表进行评分。
获得同意后 24 小时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年10月5日

初级完成 (实际的)

2023年8月22日

研究完成 (实际的)

2023年8月22日

研究注册日期

首次提交

2021年2月18日

首先提交符合 QC 标准的

2021年2月25日

首次发布 (实际的)

2021年3月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年4月10日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年4月9日

最后验证

2024年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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