Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Życie z zespołem Marfana i aortą (LIMA I)

9 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Barts & The London NHS Trust

Życie z zespołem Marfana I: psychospołeczne i związane ze zdrowiem skutki jakości życia diagnozy objawów aortalno-naczyniowych (badanie LIMA I)

Zespół Marfana (MFS) to choroba genetyczna atakująca oczy, szkielet, serce i tętnice. Pomimo wpływu MFS na wiele układów narządów, objawy sercowo-naczyniowe są najpoważniejsze i zagrażają życiu. Około 80% dorosłych pacjentów z MFS będzie miało poszerzony korzeń aorty w wieku 40 lat z tętniakiem aorty i rozwarstwieniem głównych przyczyn zachorowalności i śmiertelności. W związku z tym pacjenci z MFS wymagają nadzoru kardiologicznego przez całe życie. Życie z rozpoznaniem zespołu Marfana i objawów aortalno-naczyniowych wpływa na zdrowie psychiczne, samopoczucie i jakość życia pacjentów w sposób, który nie jest dobrze poznany.

Badanie to zajmie się obecnymi lukami w wiedzy w tej dziedzinie i dostarczy informacji potrzebnych do zaprojektowania interwencji dla pacjentów z MFS z problemami aortalno-naczyniowymi, aby pomóc poprawić zdrowie psychiczne, samopoczucie i jakość życia pacjentów. Badanie obejmie dorosłych pacjentów z MFS, u których zdiagnozowano problemy aortalno-naczyniowe.

Ogólnym celem badania jest zbadanie psychospołecznych i związanych ze zdrowiem skutków jakości życia (HRQoL) diagnozy aortalno-naczyniowych objawów MFS w 3 dużych brytyjskich ośrodkach kardiologicznych. Aby to osiągnąć, naukowcy poproszą potencjalnych uczestników, po uzyskaniu świadomej zgody, o wypełnienie serii zaakceptowanych/zwalidowanych kwestionariuszy w celu pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem uczestników badania (kwestionariusz SF-36 i EQ5D) oraz czynników psychospołecznych, takich jak jak depresja (kwestionariusz CES-D), zmęczenie (skala nasilenia zmęczenia), stygmatyzacja (kwestionariusz postrzegania stygmatu), samoocena (skala samooceny Rosenberga), odczuwanie bólu i choroby (kwestionariusz postrzegania choroby). Badacz przeprowadzi również częściowo ustrukturyzowany wywiad jeden na jeden z niektórymi uczestnikami, aby zidentyfikować czynniki ważne dla pacjentów, które nie zostały uwzględnione w zastosowanych kwestionariuszach.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Zespół Marfana (MFS) to rzadkie schorzenie tkanki łącznej dziedziczone autosomalnie dominująco z plejotropowymi objawami obejmującymi głównie układ kostny, narząd wzroku i układ sercowo-naczyniowy. Pomimo wpływu MFS na wiele układów narządów, objawy sercowo-naczyniowe są najpoważniejsze i zagrażają życiu. Około 80% dorosłych pacjentów z MFS będzie miało poszerzony korzeń aorty w wieku 40 lat z tętniakiem aorty i rozwarstwieniem głównych przyczyn zachorowalności i śmiertelności, co wymaga nadzoru kardiologicznego przez całe życie. Ponieważ diagnozę stawia się średnio w wieku 19 lat, a oczekiwana długość życia znacznie wzrosła z 32 lat w latach 70. do 41 lat w latach 90. żyć ze świadomością, że pacjent musi przejść co najmniej jedną poważną operację serca. Co więcej, z doświadczenia klinicznego naukowców wynika, że ​​nie wszystkie osoby z MFS postrzegały swoje choroby sercowo-naczyniowe jako uleczalne. Dlatego wpływ wiedzy, że mają objawy aortalno-naczyniowe, może być bardziej uderzający niż w innej populacji kardiochirurgicznej dobranej pod względem wieku i płci. Do chwili obecnej wciąż nie ma dostępnych badań oceniających wpływ tego rozpoznania na jakość życia związaną ze zdrowiem (HRQoL) oraz psychospołeczny aspekt pacjentów z MFS.

Nadrzędnym celem badania jest zbadanie skutków psychospołecznych i HRQoL diagnozy aortalno-naczyniowych objawów MFS w trzech dużych ośrodkach kardiologicznych w Wielkiej Brytanii. Zostanie to osiągnięte za pomocą metody mieszanej, składającej się z dwóch badań. Badanie 1 (S1) to ilościowe obserwacyjne badanie rozpoznawcze, podczas gdy Badanie 2 (S2) to jakościowe badanie eksploracyjne z wykorzystaniem częściowo ustrukturyzowanych wywiadów w celu zidentyfikowania czynników ważnych dla pacjentów, które nie zostały uwzględnione w kwestionariuszach zastosowanych w S1. Potencjalni uczestnicy będą rekrutowani z kliniki aortopatii. HRQoL i czynniki psychospołeczne zostaną określone i określone ilościowo za pomocą zatwierdzonych kwestionariuszy, które zostaną dostarczone w formie papierowej lub elektronicznej, w zależności od preferencji uczestników.

Wynik badania przyczyni się do powstania brytyjskiej i międzynarodowej bazy dowodowej dotyczącej HRQoL i psychospołecznego wpływu diagnozy objawów aortalno-naczyniowych u pacjentów z MFS. Wynik będzie również przydatny do lepszego zrozumienia stanu i potencjalnie pokieruje badaczy w opracowaniu ścieżki opieki nad pacjentem, która obejmuje ten aspekt opieki, a także w opracowaniu holistycznej i kompleksowej usługi dla tej grupy pacjentów.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

75

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 120 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Wszyscy kwalifikujący się kolejni pacjenci z rozpoznaniem MFS w trzech dużych ośrodkach kardiologicznych w Wielkiej Brytanii zostaną zidentyfikowani w klinice aortopatii przez członka zespołu kardiologicznej opieki klinicznej.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. >/= 18 lat;
  2. mieć potwierdzoną diagnozę MFS (przy użyciu zmienionych kryteriów z Gandawy);
  3. rozpoznano objawy aortalno-naczyniowe

Kryteria wyłączenia:

  1. <18 lat
  2. Niemożność lub niechęć do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
  3. Niezdolność do rozumienia języka angielskiego w mowie i piśmie

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQoL)
Ramy czasowe: 24 godziny po uzyskaniu zgody
HRQoL będzie mierzona za pomocą krótkiej ankiety dotyczącej stanu zdrowia 36 (SF-36). SF-36 składa się z 8 podskal. Wszystkie skale przyczyniają się w różnych proporcjach do punktacji wymiaru fizycznego i psychicznego, reprezentowanego przez Podsumowanie Komponentu Fizycznego (PCS) i Podsumowanie Komponentu Psychicznego (MCS). Korzystając z algorytmu, surowe wyniki można przekonwertować na przekształcone wyniki skali w zakresie od 0-100, przy czym wyższy wynik wskazuje na lepszy stan zdrowia.
24 godziny po uzyskaniu zgody
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQoL)
Ramy czasowe: 24 godziny po uzyskaniu zgody
HRQoL będzie mierzona za pomocą EQ-5D. EQ-5D dzieli się na 2 komponenty: opis i ocenę opieki zdrowotnej. W części opisowej suma ocen mieści się w przedziale od 1 do 3; gdzie 1 oznacza najlepszy stan zdrowia, a 3 wskazuje na poważniejszy lub częstszy problem. Część oceny wykorzystuje wizualną skalę analogową do wskazania ogólnego stanu zdrowia, przy czym 100 oznacza najlepszy stan zdrowia, a 0 oznacza najgorszy stan zdrowia.
24 godziny po uzyskaniu zgody

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Czynnik psychospołeczny: depresja
Ramy czasowe: 24 godziny po uzyskaniu zgody
Depresja będzie mierzona za pomocą Skali Depresji Centrum Badań Epidemiologicznych (CES-D). Ogólny wynik mieści się w zakresie od 0 do 60, przy czym wyższe wyniki wskazują na cięższe objawy depresyjne. W populacji ogólnej punkt odcięcia wynoszący 16 lub więcej jest używany do identyfikacji osób z istotnymi klinicznymi objawami depresji.
24 godziny po uzyskaniu zgody
Czynnik psychospołeczny: zmęczenie
Ramy czasowe: 24 godziny po uzyskaniu zgody
Zmęczenie zostanie określone za pomocą Skali Nasilenia Zmęczenia (FSS). Minimalny możliwy wynik to 9, a maksymalny możliwy wynik to 63. Wyższy wynik wskazuje na większe nasilenie zmęczenia.
24 godziny po uzyskaniu zgody
Czynnik psychospołeczny: piętno
Ramy czasowe: 24 godziny po uzyskaniu zgody
Stygmatyzacja będzie mierzona za pomocą Kwestionariusza Postrzeganego Stygmatu (PSQ). PSQ składa się z 4 podskal. Wynik na każdej podskali mieści się w przedziale od 1 do 6. Średnie wyniki >/= 2,0 w ​​podskali dewaluacji i dyskryminacji wskazują na poczucie bycia dyskryminowanym lub zdewaluowanym. Średnie wyniki </= 3,5 na podskalach wycofania się i tajemniczości oraz </= 2,0 na podskali edukacji wskazują na stosowanie odpowiednio skrytości/wycofania się i edukacji jako stylów radzenia sobie.
24 godziny po uzyskaniu zgody
Czynnik psychospołeczny: samoocena
Ramy czasowe: 24 godziny po uzyskaniu zgody
Samoocena będzie mierzona za pomocą Skali Samooceny Rosenberga (RSS); zakres punktacji od 10 (min) -40 (max); wyższy wynik wskazuje na wyższą samoocenę.
24 godziny po uzyskaniu zgody
Czynniki psychospołeczne: odczuwanie bólu i choroby
Ramy czasowe: 24 godziny po uzyskaniu zgody
Postrzeganie bólu i choroby zostanie określone za pomocą Kwestionariusza Postrzegania Choroby (IPQ). IPQ dzieli się na 5 komponentów. Komponent tożsamości jest oceniany przez zsumowanie liczby pozycji zidentyfikowanych jako „okazjonalnie” lub więcej, co daje całkowity wynik w zakresie od 0 do 12 dla listy podstawowej. Cztery pozostałe komponenty przedstawiono w kolejności mieszanej i można je ocenić za pomocą 5-punktowej skali Likerta, od „zdecydowanie się nie zgadzam” (1) do „zdecydowanie się zgadzam” (5).
24 godziny po uzyskaniu zgody

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 października 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

22 sierpnia 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

22 sierpnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 lutego 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 lutego 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

2 marca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Zespół Marfana

3
Subskrybuj