Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

At leve med Marfans syndrom og din aorta (LIMA I)

9. april 2024 opdateret af: Barts & The London NHS Trust

At leve med Marfans syndrom I: de psykosociale og sundhedsrelaterede livskvalitetseffekter af diagnosen for aorto-vaskulære manifestationer (LIMA I-undersøgelse)

Marfans syndrom (MFS) er en genetisk sygdom, der påvirker øjne, skelet, hjerte og arterier. På trods af MFS, der påvirker flere organsystemer, er kardiovaskulære manifestationer de mest alvorlige og livstruende. Ca. 80 % af voksne MFS-patienter vil have en udvidet aortarod ved 40 års alderen med aortaaneurisme og dissektion, der er de vigtigste årsager til morbiditet og dødelighed. MFS-patienter kræver således livslang hjerteovervågning. At leve med en diagnose af Marfan Syndrom og aorto-vaskulære manifestationer påvirker patienters mentale sundhed, velvære og livskvalitet på måder, der ikke er godt forstået.

Denne undersøgelse vil adressere de nuværende videnshuller på dette område og vil give den nødvendige information til at designe interventioner til MFS-patienter med aorto-vaskulære problemer for at hjælpe med at forbedre patienternes mentale sundhed, velvære og livskvalitet. Undersøgelsen vil omfatte voksne MFS-patienter, som er blevet diagnosticeret med aorto-vaskulære problemer.

Det overordnede formål med undersøgelsen er at udforske de psykosociale og sundhedsrelaterede livskvalitetseffekter (HRQoL) af diagnosen for aorto-vaskulære manifestationer af MFS i 3 store britiske hjertecentre. For at opnå dette vil forskerne bede de potentielle deltagere, efter at have indhentet informeret samtykke, om at udfylde en række accepterede/validerede spørgeskemaer for at måle undersøgelsesdeltagernes sundhedsrelaterede livskvalitet (SF-36 og EQ5D spørgeskema) og psykosociale faktorer som f.eks. som depression (CES-D spørgeskema), træthed (Fatigue Severity Scale), stigma (Perceived Stigma Questionnaire), selvværd (Rosenberg Self-esteem Scale), smerte- og sygdomsopfattelse (Illness Perception Questionnaire). Forskeren vil også gennemføre et en-til-en semistruktureret interview med nogle deltagere for at identificere faktorer, der er vigtige for patienter, som ikke er fanget i de anvendte spørgeskemaer.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Marfans syndrom (MFS) er en sjælden autosomal-dominant bindevævssygdom med pleiotrope manifestationer, der primært påvirker skelet-, øje- og kardiovaskulære systemer. På trods af MFS, der påvirker flere organsystemer, er kardiovaskulære manifestationer de mest alvorlige og livstruende. Omtrent 80 % af voksne MFS-patienter vil have en udvidet aortarod i alderen 40 år med aortaaneurisme og dissektion, de vigtigste årsager til morbiditet og dødelighed, hvilket kræver livslang hjerteovervågning. Da diagnosen i gennemsnit stilles som 19-årig, og den forventede levetid er steget betydeligt fra 32 år i 1970'erne til 41 år i 1990'erne og nu er sammenlignelig med den generelle befolkning (med introduktionen af ​​profylaktisk aortakirurgi), har MFS-patienter at leve velvidende, at der kræves mindst én større hjerteoperation i patienternes levetid. Ud fra forskernes kliniske erfaring var det endvidere ikke alle personer med MFS, der opfattede deres kardiovaskulære tilstande som behandlelige. Derfor kan virkningen af ​​at vide, at de har aortovakulære manifestationer være mere slående end i andre alders- og kønsmatchede hjertekirurgiske populationer. Til dato er der stadig ingen tilgængelig undersøgelse, der vurderer virkningen af ​​denne diagnose på den sundhedsrelaterede livskvalitet (HRQoL) og psykosociale aspekter af MFS-patienter.

Det overordnede formål med undersøgelsen er at udforske de psykosociale og HRQoL-effekter af diagnosen for aorto-vaskulære manifestationer af MFS i tre store britiske hjertecentre. Dette vil blive opnået ved hjælp af en blandet metode, der består af to undersøgelser. Undersøgelse 1 (S1) er et kvantitativt observationelt eksplorativt studie, mens Studie 2 (S2) er et kvalitativt eksplorativt studie, der bruger semistrukturerede interviews til at identificere faktorer, der er vigtige for patienter, som ikke er fanget i spørgeskemaerne brugt i S1. Potentielle deltagere vil blive rekrutteret fra aortopatiklinikken. HRQoL og psykosociale faktorer vil blive bestemt og kvantificeret ved hjælp af validerede spørgeskemaer, som vil blive leveret enten i papir- eller elektronisk format, afhængigt af deltagernes præferencer.

Resultatet af undersøgelsen vil bidrage til den britiske og internationale evidensbase om HRQoL og psykosociale virkninger af diagnosticering af aortovaskulære manifestationer på MFS-patienter. Resultatet vil også være nyttigt til bedre at forstå tilstanden og potentielt vejlede forskerne i at udtænke en patientbehandlingsvej, der omfatter dette aspekt af plejen samt udvikle en holistisk og omfattende service til denne patientgruppe.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

75

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 120 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Alle berettigede på hinanden følgende patienter med en diagnose af MFS på tre store britiske hjertecentre vil blive identificeret fra aortopatiklinikken af ​​et medlem af hjerteklinikken.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. >/= 18 år gammel;
  2. har valideret diagnose af MFS (ved hjælp af reviderede Gent-kriterier);
  3. diagnosticeret med aorto-vaskulære manifestationer

Ekskluderingskriterier:

  1. <18 år gammel
  2. Kan eller ønsker ikke at give skriftligt informeret samtykke.
  3. Manglende evne til at forstå skriftlig og/eller mundtlig engelsk

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sundhedsrelateret livskvalitet (HRQoL)
Tidsramme: 24 timer efter samtykke er indhentet
HRQoL vil blive målt ved hjælp af Short Form Health Survey 36 (SF-36). SF-36 består af 8 underskalaer. Alle skalaer bidrager i forskellige proportioner til scoringen af ​​de fysiske og mentale dimensioner, repræsenteret ved Physical Component Summary (PCS) og Mental Component Summary (MCS). Ved hjælp af en algoritme kan råscores konverteres til en transformeret skala fra 0-100, hvor højere score indikerer en bedre sundhedstilstand.
24 timer efter samtykke er indhentet
Sundhedsrelateret livskvalitet (HRQoL)
Tidsramme: 24 timer efter samtykke er indhentet
HRQoL vil blive målt ved hjælp af EQ-5D. EQ-5D er opdelt i 2 komponenter: sundhedsplejebeskrivelse og evaluering. I beskrivelsesdelen går summeringen af ​​score fra 1 til 3; med 1 angiver den bedste helbredstilstand og 3 angiver mere alvorligt eller hyppigt problem. Evalueringsdelen anvender en visuel analog skala til at angive den generelle sundhedstilstand med 100, der angiver den bedste sundhedstilstand, og 0, der angiver den dårligste sundhedstilstand.
24 timer efter samtykke er indhentet

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Psykosocial faktor: depression
Tidsramme: 24 timer efter samtykke er indhentet
Depression vil blive målt ved hjælp af Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D). Den samlede score spænder fra 0 til 60, hvor højere score indikerer mere alvorlige depressive symptomer. I den almindelige befolkning bruges en cut-off score på 16 eller derover til at identificere dem med signifikante kliniske tegn på depression.
24 timer efter samtykke er indhentet
Psykosocial faktor: træthed
Tidsramme: 24 timer efter samtykke er indhentet
Træthed vil blive bestemt ved hjælp af Fatigue Severity Scale (FSS). Den mindst mulige score er 9 og den maksimalt mulige score er 63. Højere score indikerer større trætheds sværhedsgrad.
24 timer efter samtykke er indhentet
Psykosocial faktor: stigma
Tidsramme: 24 timer efter samtykke er indhentet
Stigma vil blive målt ved hjælp af Perceived Stigma Questionnaire (PSQ). PSQ er sammensat af 4 underskalaer. Score på hver underskala går fra 1 til 6. Gennemsnitsscore på >/= 2,0 på underskalaen for devaluering og diskrimination indikerer følelsen af ​​at være diskrimineret eller devalueret. Gennemsnitsscore på </= 3,5 på underskalaen for tilbagetrækning og hemmeligholdelse og </= 2,0 på underskalaen for uddannelse angiver brugen af ​​hhv. hemmeligholdelse/tilbagetrækning og uddannelse som mestringsstile.
24 timer efter samtykke er indhentet
Psykosocial faktor: selvværd
Tidsramme: 24 timer efter samtykke er indhentet
Selvværd vil blive målt ved hjælp af Rosenberg Self-esteem Scale (RSS); score spænder fra 10 (min) -40 (max); højere score indikerer højere selvværd.
24 timer efter samtykke er indhentet
Psykosociale faktorer: smerte og sygdomsopfattelse
Tidsramme: 24 timer efter samtykke er indhentet
Smerte- og sygdomsopfattelse vil blive bestemt ved hjælp af sygdomsperceptionsspørgeskema (IPQ). IPQ er opdelt i 5 komponenter. Identitetskomponenten scores ved at summere antallet af elementer identificeret ved 'af og til' eller mere, hvilket resulterer i en samlet score på mellem 0 og 12 for kernelisten. De fire andre komponenter præsenteres i blandet rækkefølge og kan bedømmes ved hjælp af en 5-punkts Likert-skala, der går fra 'meget uenig' (1) til 'meget enig (5).
24 timer efter samtykke er indhentet

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. oktober 2021

Primær færdiggørelse (Faktiske)

22. august 2023

Studieafslutning (Faktiske)

22. august 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. februar 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. februar 2021

Først opslået (Faktiske)

2. marts 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

10. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. april 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Marfan syndrom

Abonner