囊内腺样体扁桃体切除术后的非阿片类止痛药

目的：确定非阿片类镇痛是否是治疗不同年龄组儿童囊内腺样体扁桃体切除术后疼痛的安全有效选择。

方法：受试者人群将是 3 至 17 岁将接受囊内腺样体扁桃体切除术 (T&A) 的患者。 囊内与总 T&A 技术将由孩子的医生预先确定，并且不会成为研究的一部分。 该研究将包括两个非盲臂——接受标准疼痛控制方案（包括阿片类药物和非阿片类药物）的患者，以及仅接受非阿片类止痛药的患者。 在他们将收到的日记中，患者或护理人员将记录每天服用止痛药的频率以及每日症状、调查和 Wong-Baker FACES 疼痛等级量表测量的疼痛等级。 术后 4-8 周内，患者将返回进行后续预约以及他们的日记。 如果患者没有后续预约，家属可以通过电子邮件将疼痛日记退还给研究协调员，或使用给定的邮资已付信封邮寄。 将从日记和电子病历中提取年龄、种族、性别、家庭收入等人口统计信息。 将从电子病历中提取并记录手术技术、同期手术、术后疼痛处方（类型、基于体重的剂量和总处方天数）等信息。 测量的结果将包括两组之间的疼痛量表评级和并发症发生率。 我们还将调查阿片类药物处理袋是否有助于处理试验中剩余的任何阿片类药物。 我们将为阿片类药物治疗组的所有患者提供阿片类药物处置教育文件，并随机抽取一半患者接受阿片类药物处置袋。

意义：如果可以证明囊内腺样体扁桃体切除术后非阿片类药物镇痛不会导致某些儿童年龄组的疼痛增加或结果更差，那么可以为这些年龄段的患者停止阿片类药物处方提供强有力的论据。 鉴于阿片类药物的广泛流行，这将是遏制大规模阿片类药物问题以及减少儿科人群使用阿片类药物的不利影响的重要一步。