糖尿病孕妇的产前手挤奶

该项目是一项描述性队列研究，包括回顾性和前瞻性研究组，将研究妊娠和分娩数据。 93 名患有 DM1、DM2、GDM 的母亲将从 v.36+0 开始每天手动挤奶 2 次，将收到的初乳冷冻并带到产房。 然后，他们的孩子在产后会被给予初乳而不是代乳品。

人群：93 名患有 DM1、DM2 和接受药物治疗的 GDM 的女性是预期组，她们是斯德哥尔摩 Soderhospital 专业产科护理的患者，并且计划人工喂奶。 然后从 2021 年 4 月 1 日起从诊所使用的医学数据库中选出一个由 93 名糖尿病女性组成的回顾性小组，她们代表已给予代乳品的回顾性小组。

该研究的主要问题是，在产后 24 小时内新生儿低血糖的情况下，仅提供初乳的糖尿病新生儿组与仅提供代乳品的同等回顾性组相比是否存在任何统计差异。

该研究的第二个问题是研究在 24 小时内接受初乳或代乳品的儿童以及可能将他们转移到新生儿护理的儿童之间发生需要阳光治疗的黄疸的差异。

将从产妇医疗档案中检索产妇结果和背景数据。

还将检索女性的糖尿病状况：糖尿病类型、糖尿病持续时间、血糖水平 + Hba1c 值以及可能的治疗（胰岛素和/或二甲双胍）。

分娩数据，例如：分娩开始（自发、引产、剖宫产）。 进展和结果（正常分娩、VE、部分）。 催产素刺激。 缓解疼痛。

有关新生儿的信息，例如： - 出生时的胎龄。 性别、身高和体重。 阿普加在第 1 分钟、第 5 分钟和第 10 分钟得分。 - 孩子出生后 24 小时内的血糖水平（至少三次）。 最初24小时内患儿低血糖的次数（限值<2.6 mmol/L）。

• 孩子的胆红素值和可能的阳光治疗。
• 可能将孩子转移到新生儿病房及其原因，
• 如果孩子已经喂过代乳品，如果喂过什么。

作为该项目的第二部分，将要求包括在预期组中的 10 名患有 DM1 的孕妇以及 10 名未患有糖尿病的孕妇的母乳参与该部分研究，旨在分析初乳的含量。

研究参与者将在怀孕第 36、37、38、39、40、41、42 周手工挤奶至少 10 毫升初乳，然后将其冷冻，她将在分娩时将所有牛奶放入冷冻室。 在产后第 1、2、3、4 和 5 天，还将收集母乳。 之后，对原料奶中的成分进行分析：

• 脂肪
• 蛋白质
• 卡路里
• 碳水化合物
• 总固体 两组之间的任何差异将在逻辑回归中呈现。