Szülés előtti kézi fejés cukorbeteg terhes nők számára

A projekt egy leíró kohorsz vizsgálat egy retrospektív és egy prospektív csoporttal, ahol a terhességi és szülési adatokat tanulmányozzák. 93 DM1-es, DM2-es, GDM-es anya v.36+0-tól 2x/nap kézi tejet fejt, a kapott kolosztrumot lefagyasztja és beviszi a szülőszobára. Ezután a kolosztrumot tejpótló helyett adják gyermekeiknek a szülés után.

Népesség: 93 DM1-es, DM2-es és orvosilag kezelt GDM-ben szenvedő nő, akik a stockholmi Soderhospital szülészeti szakellátásának páciensei, és kézi tejet terveznek, a leendő csoport. A klinikán használt orvosi adatbázisból ezután 2021. április 1-től visszamenőleg egy 93 cukorbeteg nőből álló retrospektív csoportot választanak ki, és ők jelentik azt a retrospektív csoportot, ahol tejpótlót adtak.

A vizsgálat elsődleges kérdése az, hogy a szülés utáni első 24 órában jelentkező újszülöttkori hipoglikémia esetén van-e statisztikai különbség a diabéteszes újszülöttek csak kolosztrumot adó csoportja és az egyenértékű, csak tejpótlót adó retrospektív csoport között.

A tanulmány második kérdése annak vizsgálata, hogy a napkezelést igénylő icterus kialakulása milyen különbségeket mutat az első 24 órában kolosztrumot vagy tejpótlót kapó gyermekek között, és lehetséges, hogy újszülöttgondozásba kerülhetnek.

Az anyai kimenetel és a háttéradatok az anyai egészségügyi aktákból kerülnek lekérésre.

A nő cukorbeteg állapotát is lekérik: milyen típusú cukorbetegség, cukorbetegség időtartama, vércukorszint + Hba1c értékek és esetleg kezelés (inzulin és/vagy metformin).

Szülési adatok, például: Szülés kezdete (spontán, indukciós, császármetszés). Haladás és eredmény (normál szállítás, VE, sectio). Oxitocin stimuláció. Fájdalomcsillapítás.

Információk az újszülöttről, mint például: - Terhességi kor születéskor. Nem, magasság és súly. Apgar 1, 5 és 10 percnél szerez gólt. - A gyermek vércukorszintje az első 24 órában (legalább három alkalommal). A gyermek hipoglikémiás eseteinek száma az első 24 órában (határérték <2,6 mmol/l).

• Bilirubin értékek és a gyermek lehetséges napkezelése.
• A gyermek esetleges áthelyezése az újszülött osztályra és annak oka,
• Ha tejpótlóval etették a gyereket és ha igen mivel.

A projekt második részeként a leendő csoportba tartozó 10 DM1-es terhes anyatejet, valamint 10 nem cukorbeteg terhes anyatejet kérünk be a vizsgálat elemző részébe. a kolosztrum tartalma.

A vizsgálatban résztvevők a terhesség 36., 37., 38., 39., 40., 41., 42. hetében kézzel fejnek legalább 10 ml kolosztrumot, majd lefagyasztják, majd szüléskor az összes tejet egy fagyasztóba burkolt hűtőbe veszi. A szülés utáni 1., 2., 3., 4. és 5. napon az anyatejet is gyűjtik. Ezt követően a nyerstej tartalom elemzése történik:

• Zsírok
• Fehérjék
• Kalória
• Szénhidrát
• Összes szilárdanyag A két csoport közötti különbségeket logisztikai regresszióban mutatjuk be.