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黑色素瘤和肝转移患者自体肿瘤浸润淋巴细胞的肝动脉输注 (HAITILS)

2025年9月16日 更新者:Vastra Gotaland Region

在黑色素瘤和肝转移患者中使用自体肿瘤浸润淋巴细胞的肝动脉输注的 I 期研究

本研究旨在评估经肝动脉输注自体肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)治疗恶性黑色素瘤肝转移(包括但不限于)患者的可行性、安全性和耐受性。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

8

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Gothenburg、瑞典
        • Department of Oncology, Sahlgrenska University Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 患者在签署知情同意书之日年龄为 18-75 岁。
  2. 患者愿意并能够提供书面知情同意书并遵守研究程序。 书面知情同意书必须在特定协议程序开始之前签署并注明日期。
  3. 患者必须具有以下组织学/细胞学确诊诊断:

    • IV 期葡萄膜黑色素瘤有或没有任何既往全身治疗或
    • IV 期皮肤黑色素瘤,在至少一种或两种先前的全身治疗后确认进展,包括程序性细胞死亡蛋白-1 (PD-1) 抑制剂加或不加 CTLA-4 抑制剂;如果 BRAF V600 突变阳性,还需要 BRAF 抑制剂或 BRAF 抑制剂与 MEK 抑制剂的组合。
  4. 根据 RECIST 1.1 标准通过计算机断层扫描 (CT) 可测量的疾病,在肝脏中至少确定了一个目标病变,并且根据研究者的判断,转移的分布模式主要涉及肝脏。
  5. 肝脏中至少有一个可切除的病灶(或切除的病灶集合体),切除后直径至少为 0.5 cm,以产生 TIL。
  6. ECOG 性能状态 0 - 2。
  7. 有生育能力的女性患者在接受首次治疗前 72 小时内的尿液或血清妊娠试验应为阴性。 如果尿检呈阳性或无法确认为阴性,则需要进行血清妊娠试验。
  8. 有生育能力的女性患者必须愿意在研究过程中使用高效的避孕方法(Pearl 指数 <1),直至最后一次研究药物给药后 120 天。
  9. 有可能生育伴侣的女性的男性患者必须同意使用避孕套避孕,从研究治疗的第一剂开始到最后一剂研究治疗后的 120 天。

排除标准:

  1. 预期寿命不到3个月。
  2. 间质性肺病 (ILD) 或(非感染性)肺炎病史。
  3. 肾功能下降定义为 S-肌酐 >=1.5xULN 或肌酐清除率 < 40 mL/min,使用 Cockroft 和 Gault 公式计算。
  4. 肝功能下降(定义为 ASAT、ALAT、胆红素 > 3*ULN 和 PK-INR > 1.5)或肝硬化或门静脉高压病史。
  5. 血红蛋白 <90 g/L 或血小板 <100x109/L 或中性粒细胞 <1.5x109/L
  6. 在研究开始之前或之后四个星期使用活疫苗。
  7. 对单克隆抗体有严重超敏反应史。
  8. 主动感染。
  9. 感染人类免疫缺陷病毒(HIV)、获得性免疫缺陷综合症(AIDS)、乙型肝炎或丙型肝炎。
  10. 活动性自身免疫性疾病或已知或疑似自身免疫性疾病病史。
  11. 需要在研究药物给药后 14 天内使用皮质类固醇(> 10 mg 每日泼尼松当量)或其他免疫抑制药物进行全身治疗的病症。 在没有活动性自身免疫性疾病的情况下,允许吸入或局部使用类固醇和肾上腺替代剂量 > 10 mg 每日泼尼松当量。
  12. 与任何其他抗癌疗法的伴随疗法,需要使用免疫抑制药物或使用其他研究药物的并发医疗状况。
  13. 有其他诊断的已知其他恶性肿瘤正在进展或需要积极治疗。
  14. 在研究的预计持续时间内怀孕或哺乳或预期怀孕或父亲的孩子,从筛选访问开始到最后一剂研究药物后的 120 天。
  15. 可能混淆研究结果、干扰患者参与整个研究期间或不符合患者参与的最佳利益的任何病症、治疗或实验室异常的病史或当前证据治疗研究者的意见。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:自体肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)
在用美法仑进行预处理化疗后,通过肝动脉输注随后低剂量白细胞介素 2 施用自体 TIL。
通过肝动脉输注给药
美法仑将作为静脉输注给药一次。
在输注 TIL 后,白细胞介素 2 将每天皮下注射一次,持续长达 14 天。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE) 的发生率和严重程度
大体时间:化疗开始后 5 年
根据 NCI 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 5.0 版对不良事件进行分级
化疗开始后 5 年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
客观缓解率 (ORR)
大体时间:化疗开始后 2 年
由 RECIST 1.1 定义
化疗开始后 2 年
临床受益率 (CBR)
大体时间:18周
由 RECIST 1.1 定义
18周
无进展生存期 (PFS)
大体时间:2年
无进展生存期的评估
2年
肝无进展生存期 (hPFS)
大体时间:2年
评估肝脏无进展生存期
2年
客观缓解持续时间 (DOR)
大体时间:2年
反应持续时间的评估
2年
总生存期(OS)
大体时间:5年
总体生存评估
5年
TIL 自动化生产的可行性评估
大体时间:2年
定义为接受 TIL 产品治疗的患者比例。
2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Lars Ny、Department of Oncology, Sahlgrenska University Hospital, Sweden

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年2月6日

初级完成 (实际的)

2025年5月26日

研究完成 (实际的)

2025年5月26日

研究注册日期

首次提交

2021年3月5日

首先提交符合 QC 标准的

2021年3月22日

首次发布 (实际的)

2021年3月23日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年9月22日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2025年9月16日

最后验证

2025年9月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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