通过 VA 视频连接向成人学习者教授肥胖治疗方案干预 (TOTAL)

肥胖是美国第二大死因。肥胖及其相关合并症（包括心血管疾病和糖尿病）的治疗每年超过 1500 亿美元。 “病态”或“严重”肥胖患者，定义为体重指数 (BMI) 为 35 kg/m² 或更高，由于严重肥胖会导致代谢和生理紊乱，因此出现严重并发症的风险特别高。 在退伍军人健康管理局 (VA) 系统内，近 600,000 名患者严重肥胖。 这些退伍军人在 VA 系统上花费巨大，生活质量较差，寿命缩短。 减肥手术是重度肥胖最有效的治疗方法，可以减轻体重、解决合并症和提高生活质量。 许多国家学会支持减肥手术作为一种治疗选择，包括那些代表初级保健和内分泌学的学会。 然而，只有不到 1% 的符合减肥手术条件的退伍军人接受了它。 研究人员之前的研究表明，参与肥胖治疗的两个重要障碍是退伍军人对肥胖和肥胖治疗选择的风险知之甚少，以及退伍军人缺乏积极性。

本研究的目的是评估在未参加 MOVE 的超重/肥胖退伍军人中向成人学习者教授肥胖治疗方案（全面干预）的可行性和可接受性！计划（体重管理计划，由弗吉尼亚州国家健康促进和疾病预防中心 (NCP) 支持。 主要结果将是招募和保留率以及 TOTAL 的可接受性。 次要结果包括 MOVE！程序启动持续MOVE！参与、肥胖药物收据、减肥手术转诊和干预后 18 个月的体重减轻。

研究人员建议对 10 名目前未参加 MOVE! 的超重/肥胖退伍军人进行 TOTAL 干预试验。 一旦参与者同意并获得基线数据，参与者将观看 TOTAL 视频，并在 1 周、6 个月和 12 个月时通过 VVC 参加三个一对一、30 分钟的激励会议。 所有 VVC 会议都将被录音。 选择这个时间是为了让退伍军人在开始干预后的一年内与干预者定期互动。 每个激励课程都将根据退伍军人在治疗启动过程中所处的位置量身定制。 此外，调查人员将在每次激励会议后进行 15 分钟的参与者访谈，以评估使用 VVC 的退伍军人如何接收 TOTAL 教育视频和激励会议。 这些访谈不会被录音。 最后，参与者将在 18 个月的访问中完成一个简短的事后评估，以获取有关他们的肥胖开始/治疗以及最终体重的信息。