痴呆症家庭照顾者研究

超过 580 万美国人患有阿尔茨海默氏痴呆症，这种疾病没有有效的治疗方法，也无法治愈。 三分之二的痴呆症患者 (PWD) 看护者是女性（通常是家庭），三分之一是 65 岁以上的老人。 痴呆症对护理人员造成重大损失，通常会导致慢性压力、抑郁、睡眠障碍、健康相关生活质量 (HRQOL) 不佳，以及因 PWD 的 24/7 护理责任而导致的早期死亡。 研究表明，服务不足的人群（包括拉丁裔和亚洲少数民族）在痴呆症护理方面存在重大障碍。 PWD 服务不足的家庭护理人员往往未充分利用可用的公共卫生服务，并且在情况无法控制之前不会寻求治疗，目前的资源报告障碍包括语言、时间和财务。 监测看护者的健康和福祉以及他们与 PWD 保持积极互动都很重要。 因此，需要一种创新且可行的干预措施来改善服务不足的看护者的身心健康。 关于服务不足的少数族裔痴呆症护理人员干预和社区卫生工作者 (CHW) 在家中进行的干预的研究很少。 拟议的干预措施通过教育照顾者更好地了解残疾人的行为，满足了这些家庭照顾者与残疾人建立积极关系的需要。 干预的另一个组成部分是减压技术，包括有意识的呼吸和富有同情心的支持/倾听，以减少抑郁和改善家庭关系，从而减轻看护的负担。 通过监测压力的生理反应（即 心率变异性）、睡眠和活动，我们可以客观地衡量干预后的变化。 使用可穿戴物联网 (WIoT) 技术，手表/戒指-智能手机-云的组合，已被证明是监测行为和生理测量的重要方法，提供与此干预唯一相关的随时间变化的证据。 我们的初步数据表明，CHW 家访者为看护者带来的 WIoT 干预为种族看护者（拉丁裔、越南人和韩国人）所接受，并且在短期内有效减轻看护者的压力和负担。 随着非西班牙裔白人的加入，拟议的以护理人员为中心、文化/语言适当、CHW 家访为基础的 3 个月干预分为 3 个部分：1) 通过正念呼吸和富有同情心的支持/倾听来减轻压力，以改善护理人员的健康和幸福； 2) 护理技能教育，以改善对残疾人及其行为的反应； 3) 物联网生理和行为监测。 这项随机对照试验将比较干预组、仅使用 WIoT 的注意力控制组和常规护理组在基线、3 个月和 6 个月时的结果（负担、抑郁、自我效能、HRQOL、压力、睡眠、PWD 行为） . 这种使用 CHW 模型和 WIOT 技术的干预有可能减少服务不足的家庭护理人员在痴呆症护理方面的健康差异。