Dementiaperheen omaishoitajien tutkimus

Yli 5,8 miljoonaa amerikkalaista kärsii Alzheimerin dementiasta, sairaudesta, jolle ei ole tehokasta hoitoa eikä parannuskeinoa. Kaksi kolmasosaa dementiaa sairastavien (PWD) hoitajista on naisia ​​(useimmiten perheitä) ja kolmasosa on itse yli 65-vuotiaita. Dementia rasittaa merkittävästi omaishoitajia, mikä usein johtaa krooniseen stressiin, masennukseen, unihäiriöihin, huonoon terveyteen liittyvään elämänlaatuun (HRQOL) ja varhaiskuolleisuuteen, joka johtuu 24/7 hoitovastuusta vammaisen sairauden vuoksi. Tutkimukset ovat osoittaneet huomattavia esteitä dementian hoidolle alipalveltujen väestöryhmien, mukaan lukien latinoiden ja aasialaisten vähemmistöjen, osalta. Liikuntarajoitteisten perheiden omaishoitajat käyttävät usein liian vähän saatavilla olevia julkisia terveyspalveluja eivätkä hakeudu hoitoon, ennen kuin tilanne on käsittämätön nykyisten resurssien vuoksi, jotka raportoivat esteistä, joita ovat muun muassa kieli, aika ja talous. Omaishoitajan terveyden ja hyvinvoinnin seuranta on tärkeää sekä positiivisen vuorovaikutuksen ylläpitäminen vammaisen kanssa. Siten tarvitaan innovatiivisia ja toteuttamiskelpoisia toimenpiteitä, joilla parannetaan huonosti hoidetun omaishoitajan henkistä ja fyysistä terveyttä. Vain vähän tutkimuksia on raportoitu dementian omaishoitajien interventioista alipalveltujen vähemmistöjen kohdalla, ja yhdestä tutkimuksesta, jota yhteisön terveydenhuollon työntekijät ovat antaneet kotona. Ehdotettu toimenpide täyttää näiden omaishoitajien tarpeet positiivisen suhteen kehittämisessä vammaisten kanssa kouluttamalla omaishoitajia ymmärtämään paremmin vammaisten käyttäytymistä. Toinen osa interventiota ovat stressin vähentämistekniikat, mukaan lukien tietoinen hengitys ja myötätuntoinen tuki/kuuntelu masennuksen vähentämiseksi ja perhesuhteiden parantamiseksi, mikä tekee hoidosta vähemmän taakkaa. Seuraamalla stressin fysiologisia vasteita (esim. sykevaihtelu), unta ja aktiivisuutta, voimme objektiivisesti mitata interventiosta aiheutuvia muutoksia. Wearable Internet of Things (WIoT) -teknologian, Watch/Ring-Smartphone-Cloud-yhdistelmän, käyttäminen on osoittautunut merkittäväksi menetelmäksi seurata käyttäytymis- ja fysiologisia mittareita, jotka tarjoavat todisteita ajan mittaan tapahtuvasta muutoksista, jotka liittyvät ainutlaatuisesti tähän toimenpiteeseen. Alustavat tietomme osoittavat, että CHW-kotivieraiden hoitajalle tuoma WIoT-interventio oli etnisten omaishoitajien (latinalaiset, vietnamilaiset ja korealaiset) hyväksyttävissä ja tehokas vähentämään hoitajan stressiä ja taakkaa lyhyellä aikavälillä. Muiden kuin latinalaisamerikkalaisten valkoisten lisättynä ehdotetussa hoitajakeskeisessä, kulttuurisesti/kielelle sopivassa CHW:n kotikäyntiin perustuvassa 3 kuukauden interventiossa on 3 osaa: 1) stressin vähentäminen tietoisella hengityksellä ja myötätuntoinen tuki/kuuntelu hoitajan terveyden parantamiseksi. ja hyvinvointi; 2) hoitotaitojen koulutus, jotta voidaan parantaa reagointia vammaiseen ja heidän käyttäytymistään; 3) WIoT:n fysiologinen ja käyttäytymisen seuranta. Tässä satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa verrataan tuloksia (taakka, masennus, itsetehokkuus, HRQOL, stressi, uni, PWD-käyttäytyminen) interventioiden, huomionhallinnan, jossa käytetään vain WIoT:tä, ja tavanomaisten hoitoryhmien välillä lähtötilanteessa, 3 kuukauden ja 6 kuukauden kohdalla. . Tällä CHW-mallia ja WIOT-teknologiaa käyttävillä interventioilla on potentiaalia vähentää terveyseroja dementian hoidossa alipalvettujen omaishoitajien välillä.