Demens familieomsorgsstudie

Over 5,8 millioner amerikanere lever med Alzheimers demens, en sykdom uten effektiv behandling og ingen kur. To tredjedeler av omsorgspersonene for personer med demens (PWD) er kvinner (oftest familie) og en tredjedel er selv over 65 år. Demens tar en betydelig belastning på omsorgspersoner, noe som ofte resulterer i kronisk stress, depresjon, søvnforstyrrelser, dårlig helserelatert livskvalitet (HRQOL) og tidlig dødelighet på grunn av 24/7 omsorgsansvar for PWD. Forskning har vist betydelige barrierer for demensomsorg for undertjente befolkninger, inkludert latinoer og asiatiske minoriteter. Undertjente familieomsorgspersoner for PWD har en tendens til å underutnytte offentlige helsetjenester som er tilgjengelige, og søker ikke behandling før situasjonen er uhåndterlig med dagens ressurser som rapporterer barrierer som inkluderer språk, tid og økonomi. Det er viktig å overvåke omsorgspersonens helse og velvære, i tillegg til at de opprettholder en positiv interaksjon med PWD. Derfor er det behov for en innovativ og gjennomførbar intervensjon for å forbedre undertjente omsorgspersoners mentale og fysiske helse. Lite forskning er rapportert for intervensjoner fra demensomsorgspersonell hos undertjente minoriteter og en gitt hjemme av helsearbeidere i samfunnet (CHW). Den foreslåtte intervensjonen møter behovene til disse familieomsorgspersonene for å utvikle et positivt forhold til PWD ved å utdanne omsorgspersoner til å bedre forstå PWDs atferd. En annen komponent i intervensjonen er stressreduksjonsteknikker, inkludert oppmerksom pusting og medfølende støtte/lytting for å redusere depresjon og forbedre familieforhold som gjør omsorgen mindre tyngende. Ved å overvåke de fysiologiske responsene av stress (dvs. pulsvariasjon), søvn og aktivitet, kan vi objektivt måle endringer som følge av intervensjonen. Bruk av Wearable Internet of Things (WIoT)-teknologi, en kombinasjon av Watch/ring-Smartphone-Cloud, har vist seg å være en betydelig metode for å overvåke atferdsmessige og fysiologiske mål som gir bevis på endring over tid som er unikt forbundet med denne intervensjonen. Våre foreløpige data viser at intervensjonen med WIoT brakt til omsorgspersonen av CHW-hjemmebesøkende var akseptabel for etniske omsorgspersoner (latino, vietnamesisk og koreansk) og effektiv for å redusere omsorgspersonens stress og belastning på kort sikt. Med tillegg av ikke-spanske hvite, har den foreslåtte omsorgsgiversentrerte, kulturelt/språklige passende, CHW hjemmebesøksbaserte 3-måneders intervensjonen 3 deler: 1) stressreduksjon ved oppmerksom pust og medfølende støtte/lytting for å forbedre omsorgspersonens helse og velvære; 2) opplæring i omsorgsferdigheter for å forbedre responsen på PWD og deres atferd; 3) WIoT fysiologisk og atferdsmessig overvåking. Denne randomiserte kontrollerte studien vil sammenligne utfall (byrde, depresjon, selveffektivitet, HRQOL, stress, søvn, PWD-atferd) mellom intervensjonen, oppmerksomhetskontroll med kun bruk av WIoT og vanlige omsorgsgrupper ved baseline, 3 måneder og 6 måneder . Denne intervensjonen ved hjelp av CHW-modellen og WIOT-teknologien har potensial til å redusere helseforskjeller i demensomsorg hos undertjente familieomsorgspersoner.