Demens familieplejer undersøgelse

Over 5,8 millioner amerikanere lever med Alzheimers demens, en sygdom uden effektiv behandling og kur. To tredjedele af plejepersonalet til personer med demens (PWD) er kvinder (oftest familie) og en tredjedel er selv over 65 år. Demens belaster plejepersonalet betydeligt, hvilket ofte resulterer i kronisk stress, depression, søvnforstyrrelser, dårlig sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL) og tidlig dødelighed på grund af 24/7 plejeansvar for PWD. Forskning har vist betydelige barrierer for demenspleje for undertjente befolkninger, herunder latinoer og asiatiske minoriteter. Undertjente familieplejere til PWD har en tendens til at underudnytte de offentlige sundhedstjenester, der er tilgængelige, og søger ikke behandling, før situationen er uoverskuelig med de nuværende ressourcer, der rapporterer barrierer, der omfattede sprog, tid og økonomi. Det er vigtigt at overvåge omsorgspersonens sundhed og velbefindende, såvel som deres opretholdelse af en positiv interaktion med PWD. Der er således behov for en innovativ og gennemførlig indsats for at forbedre undertjente omsorgspersoners mentale og fysiske sundhed. Lidt forskning er rapporteret for demensplejepersonaleinterventioner i undertjente minoriteter og en, der gives derhjemme af sundhedspersonale i lokalsamfundet (CHW'er). Den foreslåede intervention opfylder behovene hos disse familieplejere med hensyn til at udvikle et positivt forhold til PWD ved at uddanne plejepersonale til bedre at forstå PWD's adfærd. En anden komponent i interventionen er stressreduktionsteknikker, herunder opmærksom vejrtrækning og medfølende støtte/lytning for at reducere depression og forbedre familieforhold, hvilket gør omsorgen mindre byrdefuld. Ved at overvåge de fysiologiske reaktioner af stress (dvs. pulsvariabilitet), søvn og aktivitet, kan vi objektivt måle ændringer som følge af interventionen. Brug af Wearable Internet of Things (WIoT) teknologi, en kombination af Watch/ring-Smartphone-Cloud, har vist sig at være en væsentlig metode til at overvåge adfærdsmæssige og fysiologiske målinger, der giver bevis for ændringer over tid, der er unikt forbundet med denne intervention. Vores foreløbige data viser, at interventionen med WIoT bragt til pårørende af CHW-hjemmebesøgende var acceptabel for etniske omsorgspersoner (latino, vietnamesisk og koreansk) og effektiv til at reducere pårørendes stress og byrde på kort sigt. Med tilføjelsen af ​​ikke-spanske hvide, har den foreslåede omsorgsgiver-centrerede, kulturelt/sproglige, CHW-hjemmebesøgsbaserede 3-måneders intervention 3 dele:1) stressreduktion ved opmærksom vejrtrækning og medfølende støtte/lytning for at forbedre omsorgspersonens helbred og velvære; 2) uddannelse i omsorgsevner for at forbedre reaktioner på PWD og deres adfærd; 3) WIoT fysiologisk og adfærdsmæssig overvågning. Dette randomiserede kontrollerede forsøg vil sammenligne resultater (byrde, depression, self-efficacy, HRQOL, stress, søvn, PWD-adfærd) mellem interventionen, opmærksomhedskontrol med kun brug af WIoT og sædvanlige plejegrupper ved baseline, 3 måneder og 6 måneder . Denne intervention ved hjælp af CHW-modellen og WIOT-teknologien har potentialet til at mindske sundhedsforskelle i demenspleje hos undertjente familieplejere.