急性非静脉曲张性上消化道出血的内镜诊治

急性非静脉曲张性上消化道出血（ANVUGIB）是消化内科常见的危重病。 指屈肌韧带以上非曲张性病变引起的出血，包括胰胆管出血和胃空肠吻合术后吻合口附近病变引起的出血。 由于现代医学技术的发展，近年来ANVUGIB的发病率不断下降。 美国一项研究表明，ANVUGIB的发病率从2001年至2009年从78/10下降到61/10 10000[1]。 然而，ANVUGIB 30天内的死亡率仍高达11%[2]。 消化性溃疡出血是 ANVUGIB 中最常见的出血原因。 年发病率为19.4-57/1000万，7天内再出血率为13.9%，30天内死亡率为30例。 我国的一项研究表明，与1990年代相比，高危溃疡的检出率有所提高，但总体死亡率并未明显下降[4]。 内镜下止血是治疗消化性溃疡的首选方法。 我国最新指南推荐血流动力学稳定的上消化道出血患者尽量在出血后24小时内行急诊胃镜检查，出血病灶急诊内镜止血可行[5]。 内镜下止血后，给予强抑酸治疗，维持胃内pH值在6.0以上，对消化性溃疡出血的治疗十分重要[6-9]。 本研究旨在分析内镜和药物治疗ANVUGIB的效果。