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消防员正念注意力训练工作坊 (HAZMAT)

2023年5月8日 更新者:Anka A Vujanovic、University of Houston

健康行动区 - 正念注意力训练:针对消防员的正念研讨会

本研究的总体目标是证明正念注意力训练 (MAT) 的有效性、可行性和可接受性,这是一种专门为消防员开发的基于正念的新型干预措施。 该项目旨在改善消防员的健康,消防员是我们国家和国际社区不可或缺的重要组成部分。 此外,该研究旨在通过加强我们对消防员心理保健的贡献来促进健康服务心理学家的发展,消防员是由于他们为我们的社区提供服务而未被充分研究和服务不足的人群。 因此,本研究具有巨大的潜力,可以通过将健康服务心理学整合到消防服务中来识别、开发和推广一种有效的质量、循证心理健康促进和疾病预防模型。

研究概览

详细说明

消防员反复暴露在创伤和压力的环境中,增加了他们发展各种心理症状和障碍的脆弱性。 多达 32.4% 的消防员符合创伤后应激障碍 (PTSD) 的标准,其中明显更多的消防员出现明显的亚临床 PTSD 症状。 大约 22% 的消防员也有患抑郁症的风险,46.8% 的人报告说有严重的自杀念头,15.5% 的人报告说在其继承人的消防员任期内有过自杀未遂6。 据估计,消防员中酒精使用障碍 (AUD) 的比例约为 50%,几乎是普通人群的两倍。

鉴于消防职业的长期压力和潜在的创伤性质以及消防员心理障碍的高发率,为这一弱势群体制定专门的心理健康促进和疾病预防计划是当务之急。 正念,通常被定义为将一个人的全部注意力集中在当下,并对持续不断的感觉、思想和/或情绪状态采取非判断性的接受态度,对预防和治疗各种心理状况具有重要的临床意义。 基于正念的干预措施已证明对各种心理症状有效,包括创伤后应激障碍、抑郁和饮酒。 在军事背景下,正念注意力训练在减少战斗对心理健康的影响方面显示出希望。 然而,目前还没有专门针对消防员的基于正念的干预措施。

本研究的总体目标是证明正念注意力训练 (MAT) 的有效性、可行性和可接受性,这是一种专门为消防员开发的基于正念的新型干预措施。 该项目旨在改善消防员的健康,消防员是我们国家和国际社区不可或缺的重要组成部分。 此外,该研究旨在通过加强我们对消防员心理保健的贡献来促进健康服务心理学家的发展,消防员是由于他们为我们的社区提供服务而未被充分研究和服务不足的人群。 因此,本研究具有巨大的潜力,可以通过将健康服务心理学整合到消防服务中来识别、开发和推广一种有效的质量、循证心理健康促进和疾病预防模型。

目标 1:与候补名单比较(“照常”条件)相比,评估正念注意力训练 (MAT) 研讨会对促进消防员心理健康的效果,其定义为:自我报告的 (1a) 正念水平注意和意识,(1b) 非判断性接受,以及 (1c) 在每个时间点的非反应性。

目标 2:与候补名单相比,评估 MAT 研讨会在预防消防员心理“疾病”方面的效果,定义为:PTSD 的自我报告症状严重程度、抑郁、焦虑、自杀意念和饮酒时间点。

目标 3:与候补名单相比,评估 MAT 研讨会的可行性和可接受性,其定义为:(1) 消防员自我报告的研讨会的帮助和 (2) 消防员自我报告的研讨会满意度评级。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

82

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77204
        • Trauma and Stress Studies Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

  • ≥ 18 岁
  • 目前在休斯顿消防局担任消防员

排除标准:

  • 未积极受雇于休斯顿消防局的人员(例如 前消防员、退休消防员)
  • 当前迫在眉睫的自杀和/或杀人风险(即过去一个月的意图或计划)
  • 无法提供口头或书面同意
  • 研究人员不会招募或筛选属于以下类别的个人:孕妇、囚犯、研究人员可以直接接触/影响成绩的学生,或经济和/或教育上处于不利地位的人

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:正念工作坊
50 名参与者将被随机分配到正念注意力训练 (MAT) 研讨会。 90 分钟的研讨会将以小组在线形式进行。
90 分钟的研讨会将包括 15 分钟的休息时间,最多可容纳 15 名参与者。 研讨会将由同伴支持人员、消防部门心理学家和/或消防部门博士心理学实习生领导。 每个研讨会将由最多 3 名研讨会负责人协助。 研讨会将提供 (1) 关于消防员常见心理健康问题的心理教育,(2) 介绍正念注意的概念,为什么它与消防员相关,以及它如何预防或减少心理健康症状,(3) 5 个体验正念注意力训练练习,以及 (4) 讨论。 研讨会联合负责人将教授 5 项正念注意力练习,消防员将练习每项练习,然后就他们的经验进行讨论,并就练习对他们个人和一般消防员的效用提供反馈。
无干预:候补名单控制
50 名参与者将被随机分配到候补名单控制条件(“照常”条件)。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
正念的变化
大体时间:在以下每个时间点给药:基线、1 周随访、2 周随访、1 个月随访、3 个月随访和 6 个月随访

通过检查每个时间点的自我报告的 (1) 非判断性接受、(2) 非反应性以及 (3) 心理弹性和 (4) 自我同情水平来评估正念注意力训练 (MAT) 研讨会的效果以下措施:

- 五面正念问卷(FFMQ;Baer 等人,2006 年):包含 39 个项目的衡量标准,评估参与者在以下五个方面的能力:观察、描述、有意识地行动、不评判内心体验和不反应到内在体验。

在以下每个时间点给药:基线、1 周随访、2 周随访、1 个月随访、3 个月随访和 6 个月随访
正念注意力的变化
大体时间:在以下每个时间点给药:基线、1 周随访、2 周随访、1 个月随访、3 个月随访和 6 个月随访

通过使用以下措施检查每个时间点自我报告的正念注意力和意识水平,评估正念注意力训练 (MAT) 研讨会的效果:

- 正念注意力意识量表 (MAAS; Brown & Ryan, 2003):15 项量表评估参与者正念注意力的能力,这是正念的一个关键组成部分。

在以下每个时间点给药:基线、1 周随访、2 周随访、1 个月随访、3 个月随访和 6 个月随访
PTSD 症状严重程度的变化
大体时间:在以下每个时间点给药:基线、1 周随访、2 周随访、1 个月随访、3 个月随访和 6 个月随访

使用以下措施评估正念注意力训练 (MAT) 研讨会在每个时间点对 PTSD 症状严重程度的疗效:

- 精神障碍诊断和统计手册 (PCL-5) 的创伤后应激障碍清单:20 项自我报告措施,评估过去一个月 PTSD 的 20 种精神障碍诊断和统计手册 (DSM-5) 症状.

在以下每个时间点给药:基线、1 周随访、2 周随访、1 个月随访、3 个月随访和 6 个月随访
危险饮酒模式的变化
大体时间:在以下每个时间点给药:基线、1 周随访、2 周随访、1 个月随访、3 个月随访和 6 个月随访

使用以下措施评估正念注意力训练 (MAT) 研讨会在每个时间点对酒精使用和酒精使用严重程度的影响:

- 酒精使用障碍识别测试 (AUDIT):10 项筛选测量,以评估过去一年中任何有害和有害的酒精消费。

在以下每个时间点给药:基线、1 周随访、2 周随访、1 个月随访、3 个月随访和 6 个月随访
抑郁症状的变化
大体时间:在以下每个时间点给药:基线、1 周随访、2 周随访、1 个月随访、3 个月随访和 6 个月随访

使用以下措施评估正念注意力训练 (MAT) 研讨会在每个时间点对抑郁症状严重程度的疗效:

- 总体抑郁严重程度和损伤量表 (ODSIS):评估过去一周抑郁相关症状的 5 项测量。

在以下每个时间点给药:基线、1 周随访、2 周随访、1 个月随访、3 个月随访和 6 个月随访
自杀念头的变化
大体时间:在以下每个时间点给药:基线、1 周随访、2 周随访、1 个月随访、3 个月随访和 6 个月随访

使用以下措施评估正念注意力训练 (MAT) 研讨会在每个时间点对自杀念头的严重性和存在的有效性:

- Beck Suicide Scale-5 (BSS-5):评估自杀念头的存在和强度的 5 项测量。

在以下每个时间点给药:基线、1 周随访、2 周随访、1 个月随访、3 个月随访和 6 个月随访
评估正念注意力训练 (MAT) 研讨会的可行性和可接受性
大体时间:在 1 周随访时给药

与候补名单相比,评估 MAT 车间的可行性和可接受性,定义如下:(1) 消防员自我报告车间的帮助和 (2) 消防员使用以下措施自我报告的车间功效等级:

- Post-MAT Workshop Questionnaire (Post-MAT):包含 10 个项目的问卷,用于评估参与者认为研讨会有帮助和可接受的程度。

在 1 周随访时给药
焦虑症状的变化
大体时间:在以下每个时间点给药:基线、1 周随访、2 周随访、1 个月随访、3 个月随访和 6 个月随访

使用以下措施评估正念注意力训练 (MAT) 研讨会在每个时间点对焦虑症状严重程度的疗效:

- 总体焦虑严重程度和损伤量表 (OASIS):评估过去一周焦虑相关症状的 5 项测量。

在以下每个时间点给药:基线、1 周随访、2 周随访、1 个月随访、3 个月随访和 6 个月随访

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
评估群体动态
大体时间:在 1 周随访时给药

使用以下措施评估 MAT 研讨会的小组动态:

- 团体评价量表 (GES; Joyce, 2005):7 项测量评估参与者在参与团体时的感受,特别是舒适度和被其他团体成员理解的感觉。

在 1 周随访时给药
评估团队凝聚力
大体时间:在 1 周随访时给药

使用以下措施评估 MAT 研讨会中每个小组的凝聚力:

- 团体凝聚力问卷(GCQ;MacKenzie,1983 年):12 项测量评估参与者对团体凝聚力和团体动力质量的看法。

在 1 周随访时给药
评估职业压力
大体时间:在以下每个时间点给药:基线、1 周随访、2 周随访、1 个月随访、3 个月随访和 6 个月随访

使用以下措施评估正念注意力训练 (MAT) 研讨会对每个时间点自我报告的职业压力水平的影响:

- 职业压力的来源 (SOOS-14):用于评估职业压力水平的 14 项自我报告措施(即,当工作要求与工人的能力、资源和能力不一致时发生的有害身体和心理反应) /或需求)在消防员中。

在以下每个时间点给药:基线、1 周随访、2 周随访、1 个月随访、3 个月随访和 6 个月随访

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年5月5日

初级完成 (实际的)

2023年4月14日

研究完成 (实际的)

2023年4月14日

研究注册日期

首次提交

2021年5月19日

首先提交符合 QC 标准的

2021年5月24日

首次发布 (实际的)

2021年6月1日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年5月9日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年5月8日

最后验证

2023年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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正念工作坊的临床试验

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