CBP-1018在晚期实体瘤患者中的研究
一项开放标签、非随机、多中心 I 期研究,评估双配体药物偶联物 CBP-1018 在晚期实体瘤患者中的安全性、耐受性、药代动力学和初步疗效
研究概览
详细说明
A 部分(剂量递增)是评估 CBP-1018 的安全性、耐受性、PK 和初步疗效,并确定 CBP-1018 静脉注射 Q2W(4 周/周期)的 MTD 和 RP2D,利用较低剂量的加速滴定(0.03 mg/kg 和 0.06 mg/kg)和以下剂量的 i3+3 设计(0.08 mg/kg,0.10 毫克/公斤,0.12 mg/kg 和 0.14mg/kg 等)。 DLT 评估期将从第一剂 CBP-1018 开始计算为 28 天。 DLT 评估期最多允许 2 名受试者同时参加。 2名同时处于DLT评估期的受试者第一次接受CBP-1018治疗之间的间隔至少为1周。 由研究者和申办者的医务人员等组成的安全监测委员会 (SMC) 将负责安全监测、剂量递增安全审查和论证、MTD/RP2D 确定和其他关键研究决策。 如果在 0.14mg/kg 时未观察到 MTD,则可根据 SMC 的决定添加更高的剂量水平。 SMC 也可以添加计划剂量水平中的中间剂量水平以供进一步探索。 RP2D 的剂量水平可能与 MTD 相同或更低。 多达 10 名额外的受试者将被纳入一个或多个已被证明是安全和可耐受的剂量水平,以更好地估计 RP2D 并更好地描述 CBP-1018 的安全性、有效性和药效学。 根据新出现的临床和 PK 数据,可以在 A 部分探索不同的时间表(例如 QW 或 Q3W)。
B 部分(剂量扩展)是进一步评估 CBP-1018 在 4 个肿瘤特异性队列中的疗效和安全性,每个队列采用 Simon 的两阶段设计:
- 队列 1(转移性去势抵抗性前列腺癌,mCRPC):患有 mCRPC 的受试者有记录表明既往标准治疗(SoC)失败,例如新激素疗法(恩杂鲁胺、阿帕鲁胺等)、阿比特龙和化疗(多西紫杉醇、卡巴他赛等) .).
- Cohort 2 (Advanced renal cell cancer, RCC):患有晚期RCC的受试者已经记录了先前SoC的失败,例如免疫疗法(PD-1/L1抗体)联合抗血管生成疗法、靶向疗法(VEGF或mTOR抑制剂等)。 ).
- Cohort 3 (Advanced lung squamous cell cancer, LSCC): 患有晚期 LSCC 的受试者已经记录了先前 SoC 的失败,例如免疫疗法(PD-1/L1 抗体)联合化学疗法(基于铂的方案),化学疗法(紫杉烷,吉西他滨, ETC。)。
- 队列 4(其他晚期实体瘤):患有其他晚期实体瘤的受试者已记录在先 SoC 失败。
研究类型
注册 (估计的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习联系方式
- 姓名:Jiangang Yu, Ph D
- 电话号码:8010 0512-85550899
- 邮箱:jiangang.yu@coherentbio.com
学习地点
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Guangdong
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Guangzhou、Guangdong、中国、510288
- 尚未招聘
- Sun Yat-Sen Memorial Hospital, Sun Yat-Sen University
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接触:
- Hai Huang, Ph. D
- 电话号码:02034071255
- 邮箱:Huanghai257@126.com
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Tianjin
-
Tianjin、Tianjin、中国、300060
- 招聘中
- Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
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接触:
- Yehui Shi, Ph D
- 电话号码:18622221183
- 邮箱:shiyehui@tjmuch.com
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 在任何特定于研究的程序之前提供知情同意书 (ICF)。
- 签署 ICF 时年满 18 岁的男性或女性。
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0-1。
- 研究者认为预期寿命≥ 3 个月。
- 病理证实的晚期实体瘤包括转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)、晚期肾细胞癌(RCC)、晚期肺鳞状细胞癌(LSCC)等。
- 受试者必须接受过适合其肿瘤类型和疾病阶段的先前标准治疗,或者研究者认为不太可能耐受或从适当的护理治疗标准中获得具有临床意义的益处。
- 根据 RECIST 1.1 至少有一处非照射可测量病灶或根据 PCWG3 至少有一处骨病灶(仅适用于 mCRPC),A 部分的低剂量水平(≤ 0.08 mg/kg)可选。
- 可用的存档或新鲜肿瘤组织样本,可选用于低剂量水平(≤0.08 mg / kg)的A部分。
- 足够的骨髓和器官功能,定义为:
- 中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1.5 × 109/L,在 CBP-1018 首次给药前至少 28 天不需要生长因子支持。
- 血红蛋白 (Hb) ≥ 100 g/L,在 CBP-1018 首次给药前至少 14 天不需要输血支持或至少 28 天不需要生长因子支持。
- 血小板计数 ≥ 100 × 109/L,在 CBP-1018 首次给药前至少 7 天不需要输血支持。
- 如果没有明显的肝转移,总胆红素 (TBIL) ≤ 1.5 × ULN,碱性磷酸酶 (ALP) ≤ 1.5 × ULN,丙氨酸转氨酶 (ALT) 和天冬氨酸转氨酶 (AST) ≤ 3.0 × ULN。
- 在存在肝转移的情况下,TBIL≤ 1.5 × ULN,ALT 和 AST ≤ 5.0 × ULN。
- 对于记录有吉尔伯特综合征的受试者,TBIL < 2.0 × ULN 或对于间接胆红素水平提示肝外来源升高的受试者,TBIL < 3.0 × ULN。
- 肌酐≤ 1.0 × ULN,或使用 Cockcroft-Gault 公式计算的肌酐清除率 ≥ 50 mL/min。
- 国际标准化比率 (INR) ≤ 1.5 × ULN(在接受抗凝治疗的受试者的治疗范围内)和活化部分凝血活酶时间 (APTT) ≤ 1.5 × ULN。
- 通过超声心动图 (ECHO) 或多门采集 (MUGA) 检测 LVEF ≥ 50%。
- 具有生育/生殖潜力的女性受试者必须在接受第一剂 CBP-1018 之前的 72 小时内进行阴性尿液或血清妊娠试验。 如果尿检呈阳性或无法确认为阴性,则需要进行血清妊娠试验。
- 有生育潜力的男性受试者和有生育/生殖潜力的受试者必须同意在整个研究期间和最后一剂 CBP-1018 后至少 30 天内使用高效避孕方法(见附录 4)。
排除标准:
- 已知先前或怀疑对研究药物或其制剂中的任何成分过敏。
- 首次服用 CBP-1018 前 5 年内并发恶性肿瘤,但经充分治疗的原位宫颈癌、局限性皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌、不需要治疗的前列腺癌、导管原位癌除外乳腺癌,或 < T1 尿路上皮癌。
- 活跃的中枢神经系统 (CNS) 转移。 如果在 CBP-1018 的第一剂之前已经接受治疗并从放射治疗或手术的急性影响中恢复,已经停止对 CNS 转移的皮质类固醇治疗至少 4 周并且神经系统稳定,则先前诊断的 CNS 转移符合条件。
- CBP-1018 首次给药前 4 周内进行过大手术、全身抗癌治疗(化疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、生物治疗)或参与其他治疗研究。
- 在 CBP-1018 首次给药前 21 天内进行过放射治疗,或在 CBP-1018 首次给药前 7 天内进行过局部姑息性放疗。
- 任何归因于既往抗癌治疗的毒性,除脱发和疲劳外,在 CBP-1018 首次给药前尚未消退至 1 级(NCI CTCAE 5.0)或基线。
- 糖尿病、高血压(收缩压>160mmHg或舒张压>100mmHg)等控制不佳的并发症。
- 入组后 12 个月内有以下任何心血管疾病史:心脏血管成形术或支架置入术、心肌梗死、不稳定型心绞痛、冠状动脉旁路移植手术、有症状的外周血管疾病、III 级或 IV 级充血性心力衰竭,如纽约心脏协会。
- 间质性肺炎、肺炎、肺纤维化、严重放射性肺炎等有临床意义的肺部疾病病史,或筛查期影像学怀疑患有这些疾病。
- CBP-1018 首次给药前 4 周内有活动性出血性疾病或其他≥3 级出血史。
- 需要口服维生素 K 拮抗剂进行抗凝治疗。 允许使用低剂量抗凝剂维持中心静脉通路装置的通畅或预防深静脉血栓形成。 允许使用低分子量肝素进行治疗。
- 首次给药 CBP-1018 前 6 个月内有深静脉血栓形成或肺栓塞病史。
- 在第一次服用 CBP-1018 之前的 1 周内需要静脉内 (IV) 抗生素的活动性感染。
- 已知的人类免疫缺陷病毒 (HIV) 检测阳性史或已知的获得性免疫缺陷综合症 (AIDS)。
- 乙型肝炎表面抗原 (HepBsAg) 阳性(提示慢性乙型肝炎)、肝炎总核心抗体阳性且 HepBsAg 阴性(提示隐匿性乙型肝炎)或通过 PCR 检测丙型肝炎病毒核糖核酸 (RNA)(用于筛查的丙型肝炎抗体检测) ,如果 HepCAb 呈阳性,则随后进行丙型肝炎病毒 RNA 的 PCR)。
- 在第一剂 CBP-1018 前 30 天内接种活病毒疫苗。 允许使用不含活病毒的季节性流感疫苗。
- 当前或预期需要使用强细胞色素 P450 3A4 (CYP3A4) 抑制剂或诱导剂进行治疗。
- 任何其他状况、治疗或实验室异常的历史或当前证据,这些异常可能会混淆试验结果,干扰受试者在整个试验期间的参与,或不符合受试者参与的最佳利益,调查员的意见。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:A 部分 -CBP-1018 剂量递增/B 部分 - CBP-1018 单药治疗
A 部分:CBP-1018 第 2 周静脉注射(4 周/周期),采用较低剂量(0.03 mg/kg 和 0.06 mg/kg)的加速滴定以及以下剂量(0.08 mg/kg)的 i 3+3 设计,0.10 毫克/公斤,0.12 mg/kg 和 0.14 mg/kg 等)。 B部分:进一步评估CBP-1018在4个肿瘤特异性队列中的疗效和安全性。队列1(转移性去势抵抗性前列腺癌,mCRPC);(晚期肾细胞癌,RCC);第 3 组(晚期肺癌,LC);第 4 组(其他晚期实体瘤)。 |
CBP-1018注射用、静脉输液用
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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A 部分不良事件 (AE) 的发生率和严重程度
大体时间:12个月
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剂量限制性毒性 (DLT)、治疗紧急不良事件 (TEAE)、治疗相关不良事件、严重不良事件 (SAE) 以及生命体征、身体检查、心电图 (ECG) 和临床实验室测试的临床显着变化的发生率根据国家癌症研究所的不良事件通用术语标准,版本 5.0 (NCI CTCAE 5.0)。
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12个月
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A 部分 CBP-1018 的 MTD
大体时间:12个月
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最大耐受剂量(MTD)
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12个月
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A 部分中 CBP-1018 的推荐 2 期剂量 (RP2D)
大体时间:12个月
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推荐的 2 期剂量 (RP2D) 定义为申办方(与研究者协商)根据 CBP-1018 剂量递增研究期间收集的安全性、耐受性、疗效和 PK 数据选择的剂量水平。
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12个月
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B 部分中的 ORR
大体时间:入组至治疗结束最多 3 年
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ORR(Objective response rate)符合RECIST 1.1,PCWG3(仅针对前列腺癌的骨病变)
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入组至治疗结束最多 3 年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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最大血清浓度 (Cmax)
大体时间:12个月
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将研究 CBP-1018 的最大血清浓度 (Cmax)。
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12个月
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CBP-1018 达到最大血清浓度 (Tmax) 的时间
大体时间:12个月
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将研究 CBP-1018 的 Tmax。
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12个月
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CBP-1018 的消除半衰期 (T1/2)
大体时间:12个月
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将调查 CBP-1018 的 T1/2。
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12个月
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CBP-1018 的 AUC0-t
大体时间:12个月
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AUC0-t 定义为从时间 0 到最后可测量浓度的时间的血清浓度-时间曲线下的面积
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12个月
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每单位时间 CBP-1018 血清清除率 (CL)
大体时间:12个月
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将研究单位时间内CBP-1018血清中的CL
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12个月
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A 部分的 ORR
大体时间:12个月
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ORR(Objective response rate) 符合 RECIST 1.1,PCWG3(仅适用于前列腺癌的骨病变)
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12个月
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免疫原性评估
大体时间:入组至治疗结束最多 3 年
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将评估针对 CBP-1018 的抗药物抗体 (ADA)。
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入组至治疗结束最多 3 年
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缓解持续时间 (DOR)
大体时间:入组至治疗结束最多 3 年
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DOR 由研究者根据 RECIST 1.1.,PCWG3 评估
(仅适用于前列腺癌的骨病变)。
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入组至治疗结束最多 3 年
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无进展生存率 (PFS)
大体时间:入组至治疗结束最多 3 年
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PFS 由研究者根据 RECIST 1.1.,PCWG3 进行评估
(仅适用于前列腺癌的骨病变)。
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入组至治疗结束最多 3 年
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疾病控制率(DCR)
大体时间:入组至治疗结束最多 3 年
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DCR 由研究者根据 RECIST 1.1.,PCWG3 进行评估
(仅适用于前列腺癌的骨病变)。
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入组至治疗结束最多 3 年
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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MCRPC 的神经内分泌或小细胞转化相关标志物
大体时间:12个月
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MCRPC 的神经内分泌或小细胞转化相关标志物
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12个月
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CBP-1018 的潜在代谢物
大体时间:12个月
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如果合适,CBP-1018 在人血浆、尿液、粪便中的潜在代谢物。
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12个月
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生物标志物
大体时间:12个月
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肿瘤组织中与 CBP-1018 疗效/安全性相关的生物标志物,包括但不限于 FOLR1
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12个月
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生物标志物
大体时间:12个月
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肿瘤组织中与 CBP-1018 疗效/安全性相关的生物标志物,包括但不限于 PSMA
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12个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Hai Huang, Ph D、Sun Yat-sen Memorial Hospital,Sun Yat-sen University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (估计的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- CBP-1018-101
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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