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進行性固形腫瘍患者におけるCBP-1018の研究

2023年3月27日 更新者:Coherent Biopharma (Suzhou) Co., Ltd.

進行性固形腫瘍患者における二リガンド薬物複合体 CBP-1018 の安全性、忍容性、薬物動態および予備的有効性を評価する非盲検、無作為化、多施設第 I 相試験

これは、進行性固形腫瘍の患者における二リガンド薬物複合体 CBP-1018 の非盲検、無作為化、多施設、第 I 相試験です。 この試験は、パート A (用量漸増) とパート B (用量拡大) の 2 つのパートで実施されます。 両方の部分には、スクリーニング期間、治療期間、治療終了 (EOT)/中止、安全性追跡調査 (SFU)、および長期追跡調査 (LTFU) が含まれます。 CBP-1018は、疾患の進行、許容できない毒性、同意の撤回、または治験依頼者による研究中止の決定などがあるまで、適格な被験者に投与されます。

調査の概要

状態

募集

条件

介入・治療

詳細な説明

パート A (用量漸増) は、CBP-1018 の安全性、忍容性、PK および予備的有効性を評価し、低用量 (0.03 mg/kg および 0.06 mg/kg) および次の用量 (0.08 mg/kg、0.10 mg/kg,0.12 mg/kg および 0.14mg/kg など)、それぞれ。 DLT 評価期間は、CBP-1018 の初回投与から 28 日間です。 DLT 評価期間中は、同時に 2 科目まで許可されます。 同時に DLT 評価期間中の 2 人の被験者に対する CBP-1018 の最初の治療の間隔は、少なくとも 1 週間です。 治験責任医師および治験依頼者の医療関係者などで構成される安全監視委員会(SMC)は、安全監視、用量漸増安全審査および正当化、MTD/RP2D 決定、およびその他の重要な試験決定に責任を負います。 MTD が 0.14mg/kg で観察されない場合、SMC の決定により、より高い用量レベルが追加される場合があります。 計画された線量レベルの中間の線量レベルも、さらなる調査のために SMC によって追加される可能性があります。 RP2D は、MTD と同じ用量レベルまたはそれより低い用量レベルである可能性があります。 RP2Dをより適切に推定し、CBP-1018の安全性、有効性、および薬力学をより適切に特徴付けるために、安全で許容できることが示されている1つまたは複数の用量レベルに最大10人の追加の被験者が登録されます。 パート A では、新しい臨床データや PK データに応じて、さまざまなスケジュール (QW または Q3W など) を検討することができます。

パート B (用量拡大) では、各コホートでサイモンの 2 段階計画を使用して、4 つの腫瘍特異的コホートで CBP-1018 の有効性と安全性プロファイルをさらに評価します。

  • コホート 1 (転移性去勢抵抗性前立腺癌、mCRPC): mCRPC の被験者は、新しいホルモン療法 (エンザルタミド、アパルタミドなど)、アビラテロンおよび化学療法 (ドセタキセル、カバジタキセルなど) などの以前の標準治療 (SoC) の失敗が記録されています。 .)。
  • コホート 2 (進行性腎細胞がん、RCC): 進行性腎細胞がんの被験者は、抗血管新生療法、標的療法 (VEGF または mTOR 阻害剤など) と組み合わせた免疫療法 (PD-1/L1 抗体) など、以前の SoC の失敗を記録しています。 )。
  • コホート 3 (進行性肺扁平上皮がん、LSCC): 進行性 LSCC の被験者は、免疫療法 (PD-1/L1 抗体) と化学療法 (プラチナベースのレジメン) の組み合わせなど、以前の SoC の失敗を記録しています。化学療法 (タキサン、ゲムシタビン、等。)。
  • コホート 4 (その他の進行性固形腫瘍): 他の進行性固形腫瘍を有する被験者は、以前の SoC の失敗を記録しています。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

170

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510288
        • まだ募集していません
        • Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University
        • コンタクト:
    • Tianjin
      • Tianjin、Tianjin、中国、300060
        • 募集
        • Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 研究固有の手順の前に、インフォームド コンセント (ICF) を提供します。
  • -ICFに署名した時点で18歳以上の男性または女性。
  • 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータス 0-1。
  • -治験責任医師の意見によると、平均余命は3か月以上。
  • 転移性去勢抵抗性前立腺がん(mCRPC)、進行性腎細胞がん(RCC)、進行性肺扁平上皮がん(LSCC)などを含む、病理学的に記録された進行性固形腫瘍。
  • 被験者は、腫瘍の種類と病期に適した標準治療を以前に受けていなければならず、治験責任医師の意見では、適切な標準治療に耐えられない、または臨床的に意味のある利益を得る可能性は低い.
  • RECIST 1.1 ごとに少なくとも 1 つの非照射測定可能病変または PCWG3 ごとの骨病変 (mCRPC のみ)、パート A の低用量レベル (≤ 0.08 mg/kg) の場合は任意。
  • 利用可能なアーカイブまたは新鮮な腫瘍組織サンプル、パート A の低用量レベル (≤ 0.08 mg/kg) のオプション。
  • 以下のように定義される適切な骨髄および臓器機能:
  • -絶対好中球数(ANC)≥1.5×109 / L、CBP-1018の最初の投与前に少なくとも28日間成長因子のサポートを必要としません。
  • -ヘモグロビン(Hb)≥100 g / L、CBP-1018の初回投与前に少なくとも14日間の輸血サポートまたは少なくとも28日間の成長因子サポートを必要としません。
  • 血小板数が 100 × 109/L 以上で、CBP-1018 の初回投与前に少なくとも 7 日間輸血サポートを必要としない。
  • 総ビリルビン (TBIL) ≤ 1.5 × ULN、アルカリホスファターゼ (ALP) ≤ 1.5 × ULN、アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) およびアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) ≤ 3.0 × ULN (明らかな肝転移がない場合)。
  • 肝転移がある場合、TBIL≤1.5×ULN、ALTおよびAST≤5.0×ULN。
  • -記録されたギルバート症候群の被験者の場合、TBIL < 2.0 × ULN、または間接ビリルビンレベルが肝臓外の上昇源を示唆する被験者の場合、< 3.0 × ULN。
  • -Cockcroft-Gault式を使用して計算されたクレアチニン≤1.0×ULN、またはクレアチニンクリアランス≥50 mL / min。
  • -国際正規化比(INR)≤1.5×ULN(抗凝固療法を受けている被験者の治療範囲内)および活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)≤1.5×ULN。
  • -心エコー検査(ECHO)またはマルチゲート取得(MUGA)のいずれかによるLVEF ≥ 50%。
  • 出産/生殖能力のある女性被験者は、CBP-1018の初回投与前72時間以内に尿または血清妊娠検査で陰性でなければなりません。 尿検査が陽性または陰性と確認できない場合は、血清妊娠検査が必要になります。
  • 父親の可能性のある男性被験者および出産/生殖の可能性のある被験者は、研究全体およびCBP-1018の最終投与後少なくとも30日間、非常に効果的な避妊方法を使用することに同意する必要があります(付録4を参照)。

除外基準:

  • -薬物またはその製剤中の成分を研究するための既知の以前または疑われる過敏症。
  • -CBP-1018の初回投与前の5年以内の同時悪性腫瘍、適切に治療された子宮頸部上皮内癌、皮膚の限局性扁平上皮癌、基底細胞癌、治療を必要としない前立腺癌、上皮内乳管癌以外乳房、または < T1 尿路上皮がん。
  • アクティブな中枢神経系 (CNS) 転移。 以前に診断された CNS 転移は、CBP-1018 の初回投与前に治療を受け、放射線療法または手術の急性効果から回復し、CNS 転移に対するコルチコステロイド治療を少なくとも 4 週間中止し、神経学的に安定している場合に適格です。
  • -CBP-1018の初回投与前4週間以内の大手術、全身抗がん療法(化学療法、標的療法、免疫療法、内分泌療法、生物療法)または他の治療研究への参加。
  • -CBP-1018の初回投与前21日以内に投与された放射線療法、またはCBP-1018の初回投与前7日以内に投与された局所緩和放射線療法。
  • -CBP-1018の初回投与前にグレード1(NCI CTCAE 5.0)またはベースラインに回復していない、脱毛症および疲労以外の以前の抗がん療法に起因する毒性。
  • -糖尿病、高血圧(収縮期血圧> 160 mmHgまたは拡張期血圧> 100 mmHg)などの制御不良の併発疾患など。
  • -登録から12か月以内の次の心血管疾患のいずれかの病歴:心臓血管形成術またはステント留置術、心筋梗塞、不安定狭心症、冠動脈バイパス移植手術、症候性末梢血管疾患、クラスIIIまたはIVのうっ血性心不全。ニューヨーク心臓協会。
  • -間質性肺炎、肺炎、肺線維症、重度の放射線肺炎などの臨床的に重要な肺疾患の病歴、またはスクリーニング時の画像検査によりこれらの疾患が疑われる。
  • -CBP-1018の初回投与前4週間以内の活動性出血性障害またはグレード3以上の出血のその他の病歴。
  • 経口ビタミン K 拮抗薬による抗凝固療法の必要性。 中心静脈アクセスデバイスの開存性を維持するため、または深部静脈血栓症を予防するための低用量の抗凝固薬は許可されています。 低分子量ヘパリンの治療的使用は許可されています。
  • -CBP-1018の初回投与前6か月以内の深部静脈血栓症または肺塞栓症の病歴。
  • -CBP-1018の初回投与前1週間以内に静脈内(IV)抗生物質を必要とする活動性感染症。
  • -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)または既知の後天性免疫不全症候群(AIDS)の検査で陽性となった既知の病歴。
  • B 型肝炎表面抗原(HepBsAg)陽性(慢性 B 型肝炎の指標)、HepBsAg 陰性(潜在性 B 型肝炎を示唆)を伴う陽性肝炎総コア抗体、または PCR による C 型肝炎ウイルスリボ核酸(RNA)の検出(スクリーニングのための C 型肝炎抗体検査) HepCAb が陽性の場合は、C 型肝炎ウイルス RNA の PCR を行います)。
  • -CBP-1018の初回投与前30日以内の生ウイルスワクチン接種。 生ウイルスを含まない季節性インフルエンザワクチンは許可されています。
  • -強力なシトクロムP450 3A4(CYP3A4)阻害剤または誘導剤による治療の現在または予想される必要性。
  • -試験の結果を混乱させる可能性のある、試験の全期間にわたる被験者の参加を妨げる可能性のある、または参加する被験者の最善の利益にならない可能性のある、その他の状態、治療、または検査室異常の履歴または現在の証拠。捜査官の意見。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:パート A - CBP-1018 用量漸増/パート B - CBP-1018 単剤療法

パートA:低用量(0.03mg/kgおよび0.06mg/kg)で加速滴定を利用し、次の用量(0.08mg/kg)でi 3+3デザインを利用して、静脈内Q 2 W(4週間/サイクル)で投与されたCBP-1018 ,0.10 mg/kg,0.12 mg/kg および 0.14 mg/kg など)、それぞれ。

パート B:4 つの腫瘍特異的コホートにおける CBP-1018 の有効性と安全性プロファイルをさらに評価します。コホート 3 (進行性肺扁平上皮がん、LSCC);コホート 4 (その他の進行性固形腫瘍)。

CBP-1018 注射用、点滴静注用

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
パート A の有害事象 (AE) の発生率と重症度
時間枠:12ヶ月
用量制限毒性(DLT)、治療に起因する有害事象(TEAE)、治療関連の有害事象、重篤な有害事象(SAE)、およびバイタルサイン、身体検査、心電図(ECG)、および臨床検査における臨床的に重要な変化の発生率米国国立がん研究所の有害事象に関する共通用語基準、バージョン 5.0 (NCI CTCAE 5.0) による。
12ヶ月
パート A の CBP-1018 の MTD
時間枠:12ヶ月
最大耐用量(MTD)
12ヶ月
パート A の CBP-1018 の第 2 相推奨用量 (RP2D)
時間枠:12ヶ月
推奨される第 2 相用量 (RP2D) は、CBP-1018 の用量漸増試験中に収集された安全性、忍容性、有効性、PK データに基づいて (治験責任医師と相談して) 治験依頼者が選択した用量レベルとして定義されます。
12ヶ月
パート B の ORR
時間枠:登録から治療終了まで最長3年間
ORR(Objective response rate) per RECIST 1.1 ,PCWG3 (前立腺がんの骨病変のみ)
登録から治療終了まで最長3年間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
最大血清濃度 (Cmax)
時間枠:12ヶ月
CBP-1018 の最大血清濃度 (Cmax) が調査されます。
12ヶ月
CBP-1018 の最大血清濃度 (Tmax) までの時間
時間枠:12ヶ月
CBP-1018のTmaxを調べる。
12ヶ月
CBP-1018 の消失半減期 (T1/2)
時間枠:12ヶ月
CBP-1018のT1/2を調べる。
12ヶ月
CBP-1018のAUC0-t
時間枠:12ヶ月
AUC0-t は、時間 0 から最後の測定可能な濃度の時間までの血清濃度-時間曲線の下の面積として定義されます。
12ヶ月
単位時間あたりの CBP-1018 の血清中クリアランス (CL)
時間枠:12ヶ月
単位時間あたりのCBP-1018の血清中のCLが調査されます
12ヶ月
パート A の ORR
時間枠:12ヶ月
RECIST 1.1,PCWG3によるORR(Objective response rate)(前立腺がんの骨病変のみ)
12ヶ月
免疫原性評価
時間枠:登録から治療終了まで最長3年間
CBP-1018に対する抗薬物抗体(ADA)を評価します。
登録から治療終了まで最長3年間
応答期間 (DOR)
時間枠:登録から治療終了まで最長3年間
DOR は、RECIST 1.1.,PCWG3 に従って研究者によって評価されます。 (前立腺がんの骨病変のみ)。
登録から治療終了まで最長3年間
無増悪生存率(PFS)
時間枠:登録から治療終了まで最長3年間
PFS は、RECIST 1.1.,PCWG3 に従って治験責任医師によって評価されます。 (前立腺がんの骨病変のみ)。
登録から治療終了まで最長3年間
疾病制御率(DCR)
時間枠:登録から治療終了まで最長3年間
DCR は、RECIST 1.1.,PCWG3 に従って研究者によって評価されます。 (前立腺がんの骨病変のみ)。
登録から治療終了まで最長3年間

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MCRPC の神経内分泌または小細胞形質転換関連マーカー
時間枠:12ヶ月
MCRPC の神経内分泌または小細胞形質転換関連マーカー
12ヶ月
CBP-1018 の潜在的な代謝物
時間枠:12ヶ月
必要に応じて、ヒト血漿、尿、糞便中の CBP-1018 の潜在的な代謝物。
12ヶ月
バイオマーカー
時間枠:12ヶ月
CBP-1018の有効性/安全性に関連する腫瘍組織のバイオマーカーには、FOLR1が含まれますが、これに限定されません
12ヶ月
バイオマーカー
時間枠:12ヶ月
PSMAを含むがこれに限定されないCBP-1018の有効性/安全性の関係を持つ腫瘍組織のバイオマーカー
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Hai Huang, Ph D、Sun Yat-sen Memorial Hospital,Sun Yat-sen University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年11月4日

一次修了 (予想される)

2023年12月1日

研究の完了 (予想される)

2024年10月1日

試験登録日

最初に提出

2021年5月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年6月9日

最初の投稿 (実際)

2021年6月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年3月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年3月27日

最終確認日

2023年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • CBP-1018-101

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

固形腫瘍の臨床試験

CBP-1018の臨床試験

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