探索孵化器以减轻农民的压力

农民的自杀率高于一般人口（17.3/100,000）应该提醒职业卫生专业人员，农业的重要工作正在造成情绪负担，导致可预防的死亡。 鉴于农业人口的自杀率很高，我们必须探索农业文化，以指导干预措施的发展，以减少肯塔基州农民的职业压力和抑郁。 农村农业的孤立性是抑郁症的主要风险因素，因此迫切需要制定干预措施，以保护我们肯塔基州的农民免受职业压力和抑郁症的影响，而职业压力和抑郁症是导致自杀的主要风险因素。 为减少职业压力和抑郁而开发的干预措施是在自杀造成毁灭性后果之前改善心理健康的重要策略。 为了解决肯塔基州新手农民在职业压力和抑郁症管理方面的差距，新的干预措施必须解决独特的农业文化、农村孤立、同伴影响和抑郁症的社会耻辱感。 干预措施必须以很少或免费的方式提供，并且无需投入大量时间；必须在农村地区易于获得，并提供指导和社区支持。 为新手农民设立的创业孵化器的概念是一种干预措施，它将虚拟项目的可访问性与农业专家、同行和社区支持的指导以及职业健康护士提供的心理健康课程相结合，这是我们提议的干预措施解决刚开始肯塔基州农民的职业压力和抑郁症。 几个与职业压力和抑郁相关的现有项目的课程指导了这种孵化器干预的发展。 孵化器课程旨在解决失败和缓解条件以支持未来的成功。 农村复原力、农场援助和农场压力是解决农民压力、抑郁和自杀的培训项目，这些项目使用孵化器模型的组成部分来适应农业企业和文化的结构。 本提案中的创业孵化器模型利用指导和社区支持，在指导者和新手农民之间形成战略联盟。

指导和社区支持是社会资本，可以通过网络机会加以利用，这可以消除新手农民发现的结构性障碍。 指导和社区支持在医疗保健、商业和农业方面的影响一直得到研究的支持。 职业压力源和抑郁症等令人不安的话题最近才被纳入帮助农民的举措中，但肯塔基州可用的指导计划目前侧重于农场管理知识缺陷。 这项拟议研究的结果有可能指导未来与减少肯塔基州农民职业压力、抑郁和自杀的有效性相关的研究。 该提案将解决“健康人 2020”的一个主要心理健康目标：降低不断上升的全国自杀率，特别是解决被认为处于高风险中的弱势农场工人群体 (https://www.healthypeople.gov/node/4804/数据_详细信息）。 本研究的目的是确定旨在减少肯塔基农民职业压力和抑郁的初创孵化器干预的可行性。 中心假设是：启动孵化器干预对于刚起步的农民来说是可行和可接受的。 具体目标 1：测试创业孵化器对刚起步的肯塔基州农民的职业压力和抑郁干预的可行性。 假设 #1：与注意力控制组相比，分配到孵化器干预（6 个月课程）组的个体在基线后三个月和六个月的职业压力和抑郁发生率较低。

具体目标 2：探索肯塔基州新农民的指导、职业压力和抑郁之间的关联，以指导未来的研究。 假设 2：指导、职业压力和抑郁之间存在关联，这将指导未来的研究重点关注优先努力促进农民的健康和福祉。

学习规划。 该设计是一项两组干预研究。 受试者 (N=48) 将被分配到 2 个组中的 1 个（基于居住县的干预组或注意力控制组；随机化将在县级进行）。 受试者将从肯塔基州中部的八个县招募：华盛顿、安德森、富兰克林、亨利、斯科特、哈里森、伍德福德和欧文。 干预小组将与研究促进者/导师农民和职业健康护士一起参加圆桌教育会议，并收到参与互动虚拟社区的邀请，该社区提供社区农民和农业专家的持续资源和支持。 第二组（注意力控制）将收到邀请，在没有导师互动的情况下参与虚拟社区。 两组的数据收集将在基线、3 个月和 6 个月时进行。

样品和设置。 受试者将由位于肯塔基州华盛顿县、安德森县、富兰克林县、亨利县、斯科特县、哈里森县、伍德福德县和欧文县的县推广代理转介，这些县与美国农业部 (USDA) 定义的“新手农民”有联系。 县推广代理将通过电子邮件或个人联系方式或通过 CCTS 招聘服务与受试者联系，潜在感兴趣的各方将获得 PI 的电子邮件、姓名和电话联系方式，以便对研究资格进行预筛选。 总共 48 名符合纳入标准的受试者将被分配到两组中的一组。 根据美国农业部对开始农民特征的估计，本研究的计划招募人数为 60% 男性、95% 白种人和 5% 黑人或非裔美国人（人口调查将包括有关西班牙裔的问题）。