Utforske en inkubator for å redusere stress hos bønder Yrkesrelatert stress og depresjon hos begynnende bønder i Kentucky

En selvmordsrate hos bønder som er høyere enn befolkningen generelt (rate 17,3/100 000) bør minne bedriftshelsepersonell om at det viktige arbeidet til landbruket skaper en følelsesmessig belastning som resulterer i dødsfall som kan forebygges. Gitt den høye forekomsten av selvmord i bondebefolkningen, er det viktig at vi utforsker jordbrukskulturen for å lede utviklingen av intervensjoner for å redusere yrkesmessig stress og depresjon hos begynnende Kentucky-bønder. Den isolerende naturen til landbruk, en ledende risikofaktor for depresjon, skaper et presserende behov for å utvikle intervensjoner for å beskytte våre Kentucky-bønder mot yrkesmessig stress og depresjon, som er ledende risikofaktorer for selvmord. Intervensjoner utviklet for å redusere yrkesrelatert stress og depresjon er en viktig strategi for å forbedre mental helse før det ødeleggende utfallet av selvmord. For å løse et gap i håndteringen av yrkesmessig stress og depresjon hos begynnende bønder i Kentucky, må nye intervensjoner adressere den unike jordbrukskulturen, isolasjonen på landsbygda, jevnaldrende innflytelse og sosial stigma ved depresjon. Intervensjoner må være tilgjengelige for liten eller ingen kostnad og uten omfattende tidsforpliktelse; må være tilgjengelig på landsbygda og gi veiledning og samfunnsstøtte. Konseptet med en oppstartsinkubator for begynnende bønder er en type intervensjon som kombinerer tilgjengeligheten til et virtuelt program med mentorskap fra jordbrukseksperter, likemanns- og samfunnsstøtte, med en mental helse-pensum gitt av bedriftshelsesykepleiere er vår foreslåtte intervensjon for å adresse yrkesmessig stress og depresjon i begynnelsen Kentucky bonde. Læreplanene til flere eksisterende programmer knyttet til yrkesrelatert stress og depresjon styrer utviklingen av denne inkubatorintervensjonen. Inkubatorpensum er utformet for å adressere feil og redusere forholdene for å støtte fremtidig suksess. Rural Resilience, Farm Aid og Farm Stress er treningsprogrammer som tar for seg stress, depresjon og selvmord hos bønder. Disse programmene bruker komponenter i en inkubatormodell for å passe til konstruksjonene av agrarisk virksomhet og kultur. Oppstartsinkubatormodellen i dette forslaget bruker mentorskap og samfunnsstøtte for å danne en strategisk allianse mellom mentorer og nybegynnere bønder.

Mentorskap og samfunnsstøtte er sosial kapital som kan utnyttes gjennom nettverksmuligheter som kan eliminere de strukturelle barrierene identifisert av begynnende bønder. Virkningen av mentorskap og samfunnsstøtte i sammenheng med helsetjenester, næringsliv og jordbruk har konsekvent blitt støttet i forskning. Ubehagelige temaer som yrkesmessige stressfaktorer og depresjon har først nylig blitt inkludert i initiativer for å hjelpe bønder, men tilgjengelige mentorprogrammer i Kentucky er for tiden fokusert på kunnskapsunderskudd på gårdsdrift. Resultater fra denne foreslåtte studien har potensial til å veilede fremtidig forskning relatert til effektiviteten for yrkesreduksjon, depresjon og selvmord hos begynnende Kentucky-bønder. Dette forslaget vil ta for seg et viktig mål for mental helse for Healthy People 2020: Redusere den økende nasjonale selvmordsraten, spesielt ved å adressere den sårbare befolkningen av gårdsarbeidere som anses å ha høy risiko (https://www.healthypeople.gov/node/4804/ data_detaljer). Hensikten med denne studien er å bestemme gjennomførbarheten av en oppstartsinkubatorintervensjon designet for å redusere yrkesmessig stress og depresjon for begynnende Kentucky-bønder. Den sentrale hypotesen er: En oppstartsinkubatorintervensjon vil være gjennomførbar og akseptabel for den begynnende bondepopulasjonen. Spesifikt mål #1: Å teste gjennomførbarheten av en oppstartsinkubatorintervensjon på yrkesmessig stress og depresjon hos begynnende Kentucky-bønder. Hypotese #1: Sammenlignet med en oppmerksomhetskontrollgruppe vil individer som er tilordnet inkubatorintervensjonsgruppen (6 måneders pensum) ha en lavere forekomst av yrkesrelatert stress og depresjon tre og seks måneder fra baseline.

Spesifikt mål #2: Å utforske assosiasjoner mellom mentorskap, yrkesmessig stress og depresjon hos begynnende Kentucky-bønder for å veilede fremtidig forskning. Hypotese #2: Det eksisterer assosiasjoner mellom mentorskap, yrkesmessig stress og depresjon som vil lede fremtidig forskning fokusert på å prioritere innsats for å fremme bøndenes helse og velvære.

Studere design. Designet er en intervensjonsstudie med to grupper. Forsøkspersoner (N=48) vil bli tildelt 1 av 2 grupper (intervensjonsgruppe eller oppmerksomhetskontrollgruppe basert på bostedsfylke; randomisering vil skje på fylkesnivå). Emner vil bli rekruttert fra åtte sentrale Kentucky fylker: Washington, Anderson, Franklin, Henry, Scott, Harrison, Woodford og Owen. Intervensjonsgruppen vil delta i en rundbordsundervisningsøkt med en studieveileder/mentorbonde og bedriftshelsesøster samt motta en invitasjon til å delta i et interaktivt virtuelt fellesskap som gir kontinuerlige ressurser og støtte fra lokale bønder og landbrukseksperter. Den andre gruppen (oppmerksomhetskontroll) vil motta en invitasjon til å delta i det virtuelle fellesskapet uten mentorinteraksjon. Datainnsamling for begge grupper vil finne sted ved baseline, 3 måneder og 6 måneder.

Eksempel og innstilling. Emner vil bli henvist av fylkesutvidende agenter lokalisert i Washington, Anderson, Franklin, Henry, Scott, Harrison, Woodford og Owen fylker i Kentucky som har kontakt med "begynner farmers", som definert av United States Department of Agriculture (USDA). Emnene vil bli kontaktet via e-post eller personlig kontakt av County Extension-agenter, eller via CCTS rekrutteringstjenester, potensielle interesserte parter vil bli gitt PIs e-post, navn og telefon for å kontakte for forhåndskontroll av kvalifisering i studien. Totalt 48 personer som oppfyller inklusjonskriteriene vil bli tildelt en av to grupper. Basert på USDA-estimater av karakteristika for begynnende bonde, er den planlagte påmeldingen i denne studien 60 % menn, 95 % kaukasiske og 5 % svarte eller afroamerikanere (demografisk undersøkelse vil inkludere et spørsmål om latinamerikansk etnisitet).