Exploration d'un incubateur pour réduire le stress chez les agriculteurs Stress et dépression au travail chez les agriculteurs débutants du Kentucky

Un taux de suicide chez les agriculteurs supérieur à celui de la population générale (taux de 17,3/100 000) devrait rappeler aux professionnels de la santé au travail que le travail important de l'agriculture crée une charge émotionnelle entraînant des décès évitables. Compte tenu de la forte incidence de suicide dans la population agricole, il est impératif que nous explorions la culture agraire pour guider le développement d'interventions visant à réduire le stress et la dépression au travail chez les agriculteurs débutants du Kentucky. La nature isolante de l'agriculture rurale, l'un des principaux facteurs de risque de dépression, crée une urgence pour développer des interventions visant à protéger nos agriculteurs du Kentucky contre le stress professionnel et la dépression, qui sont les principaux facteurs de risque de suicide. Les interventions développées pour réduire le stress professionnel et la dépression sont une stratégie essentielle pour améliorer la santé mentale avant l'issue dévastatrice du suicide. Pour combler une lacune dans la gestion du stress professionnel et de la dépression chez les agriculteurs débutants du Kentucky, de nouvelles interventions doivent aborder la culture agraire unique, l'isolement rural, l'influence des pairs et la stigmatisation sociale de la dépression. Les interventions doivent être disponibles à peu ou pas de frais et sans engagement de temps considérable; doivent être accessibles dans les zones rurales et fournir un mentorat et un soutien communautaire. Le concept d'un incubateur de démarrage pour les agriculteurs débutants est un type d'intervention qui combine l'accessibilité d'un programme virtuel avec le mentorat par des experts agricoles, le soutien des pairs et de la communauté, avec un programme de santé mentale fourni par des infirmières en santé au travail est notre intervention proposée pour lutter contre le stress et la dépression au travail chez les premiers agriculteurs du Kentucky. Les programmes d'études de plusieurs programmes existants liés au stress et à la dépression au travail guident le développement de cette intervention d'incubateur. Les programmes d'études des incubateurs sont conçus pour remédier aux échecs et atténuer les conditions nécessaires à la réussite future. Rural Resilience, Farm Aid et Farm Stress sont des programmes de formation qui traitent du stress, de la dépression et du suicide chez les agriculteurs. Ces programmes utilisent des composants d'un modèle d'incubateur pour s'adapter aux concepts de l'entreprise et de la culture agraires. Le modèle d'incubateur de démarrage dans cette proposition utilise le mentorat et le soutien communautaire pour former une alliance stratégique entre les mentors et les agriculteurs débutants.

Le mentorat et le soutien communautaire sont un capital social qui peut être utilisé grâce à des opportunités de réseautage qui peuvent éliminer les obstacles structurels identifiés par les agriculteurs débutants. L'impact du mentorat et du soutien communautaire dans le contexte des soins de santé, des affaires et de l'agriculture a toujours été soutenu dans la recherche. Les sujets inconfortables des facteurs de stress professionnels et de la dépression n'ont été inclus que récemment dans les initiatives visant à aider les agriculteurs, mais les programmes de mentorat disponibles dans le Kentucky se concentrent actuellement sur les déficits de connaissances en gestion agricole. Les résultats de cette étude proposée ont le potentiel d'orienter les recherches futures liées à l'efficacité de la réduction du stress, de la dépression et du suicide au travail chez les agriculteurs débutants du Kentucky. Cette proposition répondra à un objectif majeur de santé mentale de Healthy People 2020 : réduire le taux national croissant de suicide, en particulier en s'adressant à la population vulnérable des travailleurs agricoles considérés comme à haut risque (https://www.healthypeople.gov/node/4804/ données_détails). Le but de cette étude est de déterminer la faisabilité d'une intervention d'incubateur de démarrage conçue pour réduire le stress et la dépression au travail pour les agriculteurs débutants du Kentucky. L'hypothèse centrale est la suivante : une intervention d'incubateur de démarrage sera faisable et acceptable pour la population d'agriculteurs débutante. Objectif spécifique #1 : Tester la faisabilité d'une intervention d'incubateur de start-up sur le stress et la dépression au travail chez les agriculteurs débutants du Kentucky. Hypothèse n° 1 : par rapport à un groupe de contrôle de l'attention, les personnes affectées au groupe d'intervention en incubateur (cursus de 6 mois) auront une incidence plus faible de stress et de dépression au travail à trois et six mois à compter de la date de référence.

Objectif spécifique #2 : Explorer les associations entre le mentorat, le stress professionnel et la dépression chez les agriculteurs débutants du Kentucky afin d'orienter les recherches futures. Hypothèse n° 2 : Des associations existent entre le mentorat, le stress professionnel et la dépression qui guideront les recherches futures axées sur la priorisation des efforts pour faire progresser la santé et le bien-être des agriculteurs.

Étudier le design. La conception est celle d'une étude d'intervention en deux groupes. Les sujets (N = 48) seront affectés à 1 des 2 groupes (groupe d'intervention ou groupe de contrôle d'attention basé sur le comté de résidence ; la randomisation aura lieu au niveau du comté). Les sujets seront recrutés dans huit comtés du centre du Kentucky : Washington, Anderson, Franklin, Henry, Scott, Harrison, Woodford et Owen. Le groupe d'intervention participera à une table ronde éducative avec un animateur de l'étude/fermier mentor et une infirmière en santé au travail et recevra une invitation à participer à une communauté virtuelle interactive fournissant des ressources et un soutien continus des agriculteurs communautaires et des experts en agriculture. Le deuxième groupe (contrôle de l'attention) recevra une invitation à participer à la communauté virtuelle sans interaction de mentor. La collecte de données pour les deux groupes aura lieu au départ, à 3 mois et à 6 mois.

Échantillon et réglage. Les sujets seront référés par des agents de vulgarisation de comté situés dans les comtés de Washington, Anderson, Franklin, Henry, Scott, Harrison, Woodford et Owen dans le Kentucky qui ont des contacts avec des « agriculteurs débutants », tels que définis par le Département de l'agriculture des États-Unis (USDA). Les sujets seront contactés par e-mail ou par contact personnel par les agents de County Extension, ou via les services de recrutement CCTS, les parties intéressées potentielles recevront l'e-mail, le nom et le téléphone du PI à contacter pour la présélection de l'éligibilité à l'étude. Un total de 48 sujets répondant aux critères d'inclusion seront affectés à l'un des deux groupes. Sur la base des estimations de l'USDA sur les caractéristiques des agriculteurs débutants, l'inscription prévue dans cette étude est de 60 % d'hommes, 95 % de race blanche et 5 % de Noirs ou d'Afro-américains (l'enquête démographique comprendra une question sur l'origine ethnique hispanique).