腰椎神经根病患者不同贴扎应用的附加效果
不同贴扎对腰椎神经根病患者疼痛、功能和组织温度的附加影响:一项随机对照研究
研究概览
详细说明
椎间盘引起的疼痛;该地区的韧带;脊柱内和周围结构引起的肌肉退化、拉伤和扭伤、神经源性、炎症、感染或肿瘤问题。 腰痛是一个严重的健康问题,终生患病率为 84%。 根据美国疼痛学会的临床实践指南,腰痛分为三类:非特异性腰痛、神经根病引起的腰痛和与其他特定原因相关的腰痛。 建议采用多学科方法治疗腰痛。 在药物治疗之前,认知行为疗法、物理疗法锻炼计划、电物理疗法、徒手疗法和心理疗法是经常被参考的治疗选择。 贴扎是一种保守的物理治疗方法,通常是临床上首选的治疗方法。 刚性(运动)贴扎和运动学贴扎是最优选的贴扎技术。 非弹性胶带材料用于刚性胶带应用。 它用于定位软组织并确保组织聚集在一起,防止接触,产生压力并防止局部肿胀。 以前的研究 [7-9] 中发现了支持刚性胶带的感觉运动和本体感觉增强效果的研究,它在皮肤上提供了非常好的感觉输入。 与刚性胶带不同,kinesio 胶带由于其结构可以拉伸至其静止长度的 140%,这大约是正常皮肤的拉伸能力。
尽管有各种与此主题相关的研究,但对于椎间盘退变的腰痛患者进行贴扎的有效性仍未达成共识。 之所以如此,是因为有些研究显示了肌内效贴布对减轻腰痛的积极作用,但有些却无法显示贴布的效果或发现任何变化。 不同贴扎治疗的愈合机制尚未完全阐明。 此外,作为血管化和组织愈合指标之一的局部温度尚未得到广泛研究。 我们的研究旨在检查不同的贴扎材料和技术对腰椎神经根病患者的疼痛、功能和局部组织温度的影响。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Ankara、火鸡、06760
- Ankara Yildirim Beyazit University,Faculty of Health Sciences, Physiotherapy and Rehabilitation Department
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Ankara、火鸡
- Departmant of Health Services Vocational School, Physical Thraphy and Rehablitation, Ufuk University
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Ankara、火鸡
- Faculty of Health Sciences, Departmant of Physiotherapy and Rehabilitation, Baskent University
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 纳入志愿者研究的标准是腰椎神经根病引起的腰痛。
排除标准:
- 排除标准为皮肤病、中枢神经系统损伤、脊柱肿瘤、脊柱外科手术、妊娠和风湿病
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:肌内效贴布
建议患者用酒精清洁皮肤并剃掉毛发区域。 如果他/她穿着高跟鞋,要求站立的患者脱掉高跟鞋。 椎旁技术与 5 cm x 5 m 肌内效胶带材料一起使用。 当患者直立站立时,通过拿起胶带并稍微卷动其角来切割两个纵向部分。 要求患者身体前倾。 胶带的下端在骶髂关节下方 7 cm 处连接到椎旁肌肉水平,患者向前弯曲。 患者被要求稍微向左旋转,在这个位置上,胶带贴在 T11-T12 上,完全没有拉伸。 Kinesio 胶带以相同的程序连接到椎骨的另一侧。 |
Kinesio 胶带由 Kenzo Kase 在 1970 年代开发。
它是一条松紧带,其粘合面呈正弦波状。
此功能已被证明可以增加日常生活活动和功能,因为它支持组织,同时还允许运动 [12]。
Kinesio 胶带可提升筋膜的皮肤和皮下软组织,这些是在紧贴皮肤后组织收缩时疼痛和发炎的区域。
因此,据报道可以通过创造更多空间并提供血液和淋巴液流动来减少水肿和炎症。
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实验性的:刚性录音
要求患者身体前倾,并在右侧椎旁区域使用 5 cm x 5 m 的硬胶带材料。
粘贴胶带时,首先将胶带的下端贴在骶髂关节下方7cm处,椎旁肌水平,患者身体前倾。
然后,患者被要求稍微向左旋转,在这个位置上,在没有张力的情况下应用低过敏性胶带 (beta fix) [23]。
然后,将硬胶带向上贴在椎旁肌肉上。
左侧椎旁区域用与右侧椎旁区域相同的程序贴扎。
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刚性(运动)胶带应用中使用的胶带材料很硬。
它用于定位和结合软组织,保护组织免受冲击并防止局部肿胀。文献中有研究支持运动带的感觉运动和本体感觉增强作用,提供了非常好的感觉输入通过皮肤。
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安慰剂比较:安慰剂组
使用 betafix(一种弹性稳定胶带)作为材料,将安慰剂胶带应用于该组患者。 当患者直立时,将一条直线的 betafix 应用于脊柱的无痛肩胛骨下对齐,左右两侧。 同一位物理治疗师每 2 天对所有组进行一次贴扎治疗。 |
安慰剂贴布应用于该组患者,使用弹性固定带 betafix 作为材料。
患者被告知将使用胶带。
直线 betafix 应用于站立患者右侧和左侧脊柱的无痛肩胛骨下水平。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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五周后 Roland-Morris 残疾问卷评分的变化
大体时间:五周治疗前后(10 次)
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Roland-Morris 残疾问卷是一项包含 24 个项目的调查,旨在评估腰痛患者的功能受限程度。
问卷回答为Yes-No(是:1分,否:0分),高分表示严重残疾
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五周治疗前后(10 次)
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五周后组织温度的变化
大体时间:五周治疗前后(10 次)
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通过数字电子红外热成像仪(FLIR-e63900,Wilsonville,OR,USA)测量局部组织温度。
该方法是一种非侵入性评估工具,不需要研究者干预。
研究者可以看到患者皮肤表面温度的变化,并且测量点的热差异显示在监视器上。
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五周治疗前后(10 次)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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五周时 Oswestry 低痛失能问卷评分的变化
大体时间:五周治疗前后(10 次)
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Oswestry 功能障碍指数从 10 个不同方面(疼痛严重程度、个人护理、举重、行走、坐立、站立、睡眠、疼痛变化程度、社交生活、和旅行)。
每项下有六种表达方式,标明适合患者的情况。
第一个词组记为“0”,第六个词组记为“5”; 0-4分为无残疾,5-14分为轻度残疾,15-24分为中度残疾,25-34分为严重残疾,35-50分为完全功能性残疾。
量表的最低得分为 0,最高得分为 50。
50 分表示最高级别的功能不足。
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五周治疗前后(10 次)
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五周后疼痛严重程度的变化
大体时间:每次会议前后(治疗五周)
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视觉模拟量表(VAS)用于评估患者在活动和休息期间感觉到的疼痛严重程度。
量表是水平的,长 10 厘米,从“无痛”开始,到“极度疼痛”结束。
测量疼痛并记录为标记为未发作的点之间的“cm”。
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每次会议前后(治疗五周)
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Tugce Bozkurt、UfUK UNIVERSITY
- 研究主任:Rabia Tugba Kilic、Ankara Yildirim Beyazıt University
- 学习椅:Hayri Baran Yosmaoğlu、Baskent University
出版物和有用的链接
一般刊物
- Price DD, McGrath PA, Rafii A, Buckingham B. The validation of visual analogue scales as ratio scale measures for chronic and experimental pain. Pain. 1983 Sep;17(1):45-56. doi: 10.1016/0304-3959(83)90126-4.
- Yakut E, Duger T, Oksuz C, Yorukan S, Ureten K, Turan D, Frat T, Kiraz S, Krd N, Kayhan H, Yakut Y, Guler C. Validation of the Turkish version of the Oswestry Disability Index for patients with low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2004 Mar 1;29(5):581-5; discussion 585. doi: 10.1097/01.brs.0000113869.13209.03.
- Silva Parreira Pdo C, Menezes Costa Lda C, Takahashi R, Hespanhol Junior LC, Motta Silva T, da Luz Junior MA, Pena Costa LO. Do convolutions in Kinesio Taping matter? Comparison of two Kinesio Taping approaches in patients with chronic non-specific low back pain: protocol of a randomised trial. J Physiother. 2013 Mar;59(1):52; discussion 52. doi: 10.1016/S1836-9553(13)70147-4.
- Kucukdeveci AA, Tennant A, Elhan AH, Niyazoglu H. Validation of the Turkish version of the Roland-Morris Disability Questionnaire for use in low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2001 Dec 15;26(24):2738-43. doi: 10.1097/00007632-200112150-00024.
- Xue EY, Chandler LK, Viviano SL, Keith JD. Use of FLIR ONE Smartphone Thermography in Burn Wound Assessment. Ann Plast Surg. 2018 Apr;80(4 Suppl 4):S236-S238. doi: 10.1097/SAP.0000000000001363.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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